糖尿病、高血压病、高脂血症患者的多学科健康管理的有效性

目的:对糖尿病、高血压病、高脂血症患者实施多学科健康管理的有效性进行分析.方法:选取325例在2018-01～2019-06于本中心体检的居民,针对其个体差异实施多学科健康管理,在疾病指标变化和检出率方面进行观察.结果:管理前的血压、空腹血糖、血浆总胆固醇、血浆甘油三酯水平明显高于管理后,差异具有统计学意义(P＜0.05);体检时亚健康状态、高血压病、糖尿病、高血脂症、肥胖检出率高于随访时,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对体检居民实施多种学科健康管理,可规范居民的不良生活习惯,积极预防控制糖尿病,高血压病,高脂血症等疾病.     

内镜下注射碳酸氢钠溶液治疗胃石症31例体会

胃石（gastric bezoar）又称胃内结块（bezoars in stomach），山东地区较为常见，主要由进食柿子、黑枣、山楂等所致。临床上表现为上腹痛、恶心、呕吐、烧心，少数可并发上消化道出血、幽门梗阻，甚至发生胃穿孔。我们采用内镜下多点注射碳酸氢钠溶液的方法治疗胃石症31例取得了较好的效果，现报告如下。     

肝豆状核变性的CT诊断

<正>肝豆状核变性(HLD)是一种常染色体隐性遗传性慢性铜代谢障碍性疾病,致多系统受累,病程为慢性进行性,好发于10～25岁,两性均见,较少见,临床分为症状前期、脑与肝三型[1],笔     

浅析新疆农十师181团布鲁氏菌病的防治

掌握我团布鲁氏菌病在人畜间的暴发流行情况,根据市鲁氏菌病暴发流行情况作出调查分析,并提出相应的对策.     

64排螺旋CT对支气管动脉的影像解剖学分型研究及临床意义

目的利用64排螺旋CT对支气管动脉(Bronchial Artery BA)进行影像解剖分型,探讨其在临床应用价值。方法收集2013年7月-2014年7月行64排螺旋CT血管造影和动脉期CT增强扫描患者146例。使用轴位与多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等技术对BA进行分析。结果 146例中,共发现BA 360支,大多起于胸5-6水平,总变异58支(16.11%,58/360)。右侧BA185支,左侧BA175支,显示9种类型,最为常见的是R1L1(50.00%,73/146),其次是R1L2(18.49%,27/146)、R2L1(16.44%,24/146)两种类型。结论 64排螺旋CT血管造影与动脉期增强扫描技术可清晰显示BA,对临床诊断及治疗提供帮助,特别对介入放射医师快速准确的实施BA介入术提供准确、清晰的影像学资料。     

64排螺旋CT支气管动脉成像的特征分析

目的探究64排螺旋CT支气管动脉(Bronchial artery,BA)成像的特征,了解BA起源、走行、数量、直径、位置关系以及周围淋巴结结构等生理解剖情况,为进一步应用64排螺旋CT支气管动脉成像(BA-CTA)诊断肺部疾病奠定基础。方法选取2013年2月至2014年12月来我院与佳木斯大学医学院附属第一医院就诊、拟行胸部CT检查的肺部疾病患者共85例,对所有患者进行常规CT检查和64排螺旋CT BACTA检查,观察患者BA、肺部淋巴结的显影情况及显影质量的差异性。结果 64排螺旋CT BA-CTA检查在左、右以及整体纵膈段BA显影数量均明显优于常规CT检查,具有统计学意义(P0.05)。64排螺旋CTA检查在BA直径和周围淋巴结显示情况与常规CT检查相比,差异具有统计学意义(P0.05),优于常规CT检查;64排螺旋CTA检查的成像质量上与常规CT检查相比,差异具有统计学意义(P0.05),优于常规CT检查。结论 64排螺旋CT BA-CTA较常规CT更为清楚,直观,全面,对BA起源、走行、数量、直径、位置关系以及周围淋巴结结构等生理解剖特征显示清楚,对肺部疾病的进一步诊断具有重要意义。     

华支睾吸虫肝病肝胆管改变的CT与病理分析

目的评价华支睾吸虫肝病肝胆管改变的CT诊断价值及其病理改变.方法98例本病患者中,男57例,女41例.95例(97%)有明确食生鱼史,就诊时腹痛48例,右上腹闷胀15例,腹部不适22例,发热5例,黄疸8例.肝功能检查中谷丙转氨酶(ALT)升高者9例,碱性磷酸酶(AKP)轻度升高者8例,总胆红素升高5例(>15.5μmol/L),直接胆红素升高14例及间接胆红素升高12例.所有病例均于粪便及十二指肠引流中发现虫卵,其中89例华支睾吸虫血清学检查为阳性,9例肝胆手术治疗,8例做肝活检.本组病例全部呈肝内胆管扩张改变,大便阳性而肝CT检查正常者未选入本组病例.结果98例CT均显示不同程度的肝内胆管扩张,轻度扩张62例(63.3%),中度23例(23.5%),重度13例(13.3%).肝内胆管扩张的形态分三种类型Ⅰ型扩张的肝管从肝门向肝被膜下方向逐渐扩张,其肝被膜下小胆管呈囊状扩张者82例(83.7%);Ⅱ型肝内胆管从肝门向肝被膜下逐渐扩张,但无肝被膜下小胆管囊状扩张者12例(12.2%);Ⅲ型肝内扩张的胆管,肝门侧与远侧端胆管径宽度相近似者4例(4.1%).98例中6例(6.1%)显示部分扩张,胆管壁不规则,管腔粗细不均,边缘较模糊;12例(12.2%)肝内胆管近肝门侧明显扩张,而远端扩张不明显.98例中91例(92.9%)肝外胆管无扩张.增强扫描显示更为清晰,肝内、外胆管壁均未发现增厚及异常强化征象.肝内胆管结石18例(18.4%),其中肝左叶内8例,肝右叶内6例,肝左、右叶内均有结石者4例,肝总管、胆总管结石各1例,胆囊结石5例,数目不定.胆囊炎28例,4例(4.1%)胆囊内见团状或不规则软组织密度条状物悬浮于胆汁中,胰管轻度扩张2例.肝左叶增大.8例肝活检镜下见胆管腺瘤样增生,符合华支睾吸虫所引起的胆道系统的病理改变.9例术中见肝表面有散在的黄白色扩张的小胆管,其中并发肝细胞癌1例,肝胆管上皮癌3例,脂肪肝1例,肝囊肿1例.结论①华支睾吸虫所致肝内胆管从肝门向被膜方向逐渐扩张,管径大小相近,这种扩张形式是其所特有的,CT具很高的诊断价值.②长期反复及大量寄生华支睾吸虫病可并发一些恶性疾病,对其早诊断早治疗,颇具临床意义.     

压缩胶原泡沫栓的生物适应性

作者探讨了压缩胶原泡沫栓子用于不同器官,尤其用于肺和胸膜腔的生物适应性和最终结果。将胶原海绵割成长4～5cm,断面2mm×3mm 的胶原栓子。用钳子压紧以使可通过17～18号针头,把这些栓子贮存在聚四氟乙烯套鞘内。将钽微粒加入胶原网中以类似方式制成钽处理栓子。这些栓子经气体消毒。一经干燥即便存放数月也不膨胀。将压缩