两孔法腔镜切除乳腺良性肿瘤(附22例报告)

目的探讨腔镜切除乳腺良性肿瘤的可行性.方法2002年3月～2003年8月经乳房钼靶X线照相筛选为良性的乳腺肿瘤22例,其中乳腺纤维瘤15例、乳腺囊性腺瘤7例,肿块直径2～4 cm,平均2.8 cm.采用两孔法腋窝入路,腔镜下用电刀、超声刀进行切除.结果22例均在腔镜下完成乳腺良性肿瘤切除.手术时间28～68 min,平均42 min.放置引流管1 d,1例出现皮下积液,未发生皮肤坏死等并发症,恢复顺利,术后住院2～4 d,平均3 d,随访3～12个月乳房上不留任何瘢痕.结论乳腺良性肿瘤采用经腋窝腔镜切除安全可行,具有美容、美体的手术效果.     

中国腹腔镜外科的现状与存在问题

本文把微创外科在中国的发展作了一个简单的对比与总结性回顾,同时也指出了微创外科目前普遍存在的一些问题,对今后发展作了一些展望.     

实验性胃癌发生过程中淋巴细胞转化率的变化和大蒜对其的影响

本文观察ＭＮＮＧ诱发大鼠胃癌过程中淋巴细胞转化率的变化及大蒜对其的影响，发现癌前病变，粘膜内癌及浸润癌各组之间各各组与正常组之间淋巴细胞转化率差异有显著性，提示在ＭＮＮＧ诱癌过程中淋巴细胞功能的降低与胃癌的发生发展有关系。而大蒜预防组，治疗组与ＭＮＮＧ组之间淋巴细胞转化率差异有显著必（Ｐ〈０．０１）。同时诱癌率明显下降，认为大蒜可抑制ＭＮＮＧ诱发实验性胃癌的发生，其机理与大蒜提高诱癌过程中机体细胞     

胸腔镜辅助食管癌切除术应该注意的几个问题

电视辅助胸腔镜手术(Video-AssistedThoracoscopic Surgery.VATS),近年来已发展成为胸外科领域一种重要的治疗手段。使用 VATS 行食管癌切除,具有创伤小,恢复快的优点,克服了传统开胸术须切断或切除肋骨,致使胸廓完整性遭受破坏的不足,因此,尽管用 VATS 方法行食管癌切除在我国开展仅有几年时间,但却有了较快的发展并取得了可喜的进步,虽然病例数量方面与传统的开胸术在目前还无法相比,其远期疗效亦有待日后     

无名动脉插管与主动脉弓部手术中的脑保护

近年来我们采用经右无名动脉插灌注管的体外循环方法在主动脉弓部手术时行脑保护，取得了满意的临床疗效。     

手辅式腹腔镜在泌尿系大器官和复杂手术中的应用

目的：探讨手辅式腹腔镜在泌尿系大器官和复杂手术中的应用。方法：手辅式腹腔镜施行根治性肾切除、肾输尿管全切除及根治性肾输尿管全切除各1例。结果：3例手术全部成功，术后无并发症发生。效果良好。肾盂癌和肾癌分别随访3个月和6个月未见局部复发和远处转移。结论：手辅式腹腔镜手术不仅具有常规腹腔镜创伤小，恢复快的优点，且操作相对简单，易于掌握，安全性较高，适合于泌尿系大器官、复杂手术。     

千万点击量就是我的“军容镜”——访解放军总医院第一附属医院皮肤性病科主任邹先彪教授

在很多人眼里,解放军总医院第一附属医院皮肤科诊治中心主任邹先彪教授无异于一个“大明星”,因为他在患者中的知名度太高了——这缘于他5年前开通的个人网站和他在中央电视台、     

“三方联动”构建实施就业导向的药学专业课程体系

为适应医药产业发展需求,满足医药企业对人才多样化的要求,学校、行业、企业"三方联动",以提高学生综合职业能力和服务终身发展为目标,共同确定药学专业人才培养定位与人才规格,构建与实施就业导向的药学专业课程体系。     

静脉留置针行股静脉穿刺输液在神经外科脑疝患者术前抢救中的应用

目的 探讨静脉留置针行股静脉穿刺输液在神经外科脑疝患者术前抢救中的意义.方法 将我科334 例单侧瞳孔散大的脑疝患者采用随机数字表法随机分为三组.A 组(外周静脉输液组):静脉留置针行外周静脉穿刺输液120 例.B组(中心静脉输液组):中心静脉穿刺置管输液102 例.C 组(静脉留置针行股静脉输液组):静脉留置针行股静脉穿刺输液112 例.比较三组患者穿刺成功所需时间(T1 )、输注20%甘露醇250 ml 所需时间(T2 )、术前瞳孔回缩例数.结果 T1 :A 组为(2.16 ±0.82)min,B 组为(11.73 ±4.43)min,C 组为(2.29 ±0.92)min.经t 检验:PAB ＜0.05,PBC ＜0.05,PAC ＞0.05.T2 :A 组为(35.78 ±1.69)min ,B 组为(19.74 ±1.97)min,C 组为(19.81 ±2.03)min.经t 检验:PAB ＜0.05,PBC ＞0.05,PAC＜0.05.瞳孔回缩例数:A 组为18 例,B 组为20 例,C 组为36 例.经χ2 检验:χ2 ＝0.825,PAB ＞0.05,χ2 ＝4.341,PBC ＜0.05,χ2 ＝9.533,PAC ＜0.01.结论 静脉留置针行股静脉穿刺置管输液能快速建立输液通道,且输液速度快,能够快速有效输注20%甘露醇等高渗脱水降颅内压抢救药物,迅速降低颅内压,缓解脑疝,为进一步手术治疗赢得时间,效果优于外周静脉输液及中心静脉输液,且并发症低,在神经外科脑疝患者的抢救中意义明显.