儿童过敏性紫癜CD40-CD40L的表达

目的　探讨儿童过敏性紫癜(HSP)CD4 0- CD4 0L的表达与免疫紊乱的关系。方法　采用流式细胞术检测30例HSP患儿外周血淋巴细胞CD4 0 - CD4 0L的表达以及免疫功能,同时以30名健康儿童作为对照组。结果　(1)HSP组CD4 0的表达与对照组比较差异无显著性(P >0 .0 5 ) ,而CD4 0L的表达较对照组增高(P <0 .0 1)。(2 )HSP患儿TH2类细胞因子中的IL 4 ,IL 5及IL 6明显增高,TH2的特异性膜蛋白分子CD30表达也显著高于正常水平,TH1类细胞因子IL- 2及IFN γ分泌减少。(3)HSP存在选择性的IgG的异常增高,血浆中仅IgA、IgE水平高于对照,IgG、IgM无差别。结论　HSP儿童存在CD4 0 CD4 0L表达异常与免疫功能紊乱,且二者有内在的联系。     

药物治疗对内镜下食管静脉曲张套扎术后的远期影响

目的观察和评估药物治疗对食管静脉曲张套扎术后的影响。方法将99例食管静脉曲张患者随机分为治疗组(50例)和对照组(49例)，分别口服普萘洛尔和单硝酸异山梨酯及安慰剂，并于治疗后卜3个月、12—15个月使用胃镜观察。结果1—3个月治疗组在食管静脉曲张和门脉高压性胃病的程度、肝源性溃疡和消化道再出血的发生率与对照组相同，而12—15个月后治疗组在上述几个指标均比对照组低。结论食管静脉曲张套扎术后，通过长期的药物治疗能够缓解门脉高压所致的食管静脉曲张和门脉高压性胃病，降低肝源性溃疡的发生率，预防再出血。     

丙型肝炎病毒包膜蛋白基因片段的克隆与表达

应用ＲＴ－ＰＣＲ和基因重组技术，从湖南地区丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染者血清中克隆了ＨＣＶ包膜蛋白基因片段（Ｅ１，Ｅ２／ＮＳ１），经与已知基因型的ＨＣＶ－１，ＨＣＶ－Ｊ，ＨＣＶ－Ｊ６和ＨＣＶ－Ｊ８进行核苷酸序列的比较分析，这些基因片段属１ｂ型ＨＣＶ基因。将克隆基因重组于表达质粒ＰＭＡＬ－ＣＲＩ中，在大肠杆菌内进行高效表达，获得了融合蛋白ＭＢＰ－Ｅ１，ＭＢＰ－Ｅ２／ＮＳ１，经ＷｅｓｔｅｒｎＢｌｏｔ分析证实这些融合蛋白具有ＨＣＶ的特异抗原活性，提示这些融合蛋白可用于ＨＣＶ感染的临床诊断和发病机理的研究。     

用多聚酶链反应诊断早产、死胎及先天畸形儿巨细胞病毒感染

采用多聚酶链反应（ＰＣＲ）技术检测７２例早产、死胎及先天性畸形儿尸解石蜡包埋标本中的巨细胞病毒ＤＮＡ，阳性率６．９４％；５例阳性者中，双胎宫内死亡２例，先天性畸形２例，脑积水１例。结果提示异常妊娠和先天畸形的发生与巨细胞病毒感染有关。文中讨论了多聚酶链反应诊断巨细胞病毒感染的价值。     

HCV感染者外周血淋巴细胞表达BLyS和CD38的变化

[目的]研究丙型肝炎病毒(HCV)感染者外周血淋巴细胞表达B淋巴刺激因子(BLyS)和CD38的变化.[方法]收集48例HCV感染者和20例健康人外周血淋巴细胞,用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞表达BLyS和CD38的变化.[结果]HCV感染者外周血BLyS阳性淋巴细胞、CD19 淋巴细胞和CD19 CD38 淋巴细胞显著增加,BLyS 淋巴细胞增加与CD19 CD38 淋巴细胞增加呈正相关(r=0.52,P＜0.01).[结论]HCV感染者外周血淋巴细胞表达BLyS和CD19 B淋巴细胞表达CD38 均显著增加,且二者增加呈正相关.     

城市社区癌症患者家庭护理干预模式及效果的研究

目的　研究家庭护理干预对社区癌症患者的影响 ,探讨具有本地特色的城市社区癌症患者家庭护理干预模式的运作机制。方法　在基线调查的基础上 ,将自愿加入的社区癌症患者按随机抽样分为实验组和对照组 ,样本各 12 0例 ,对实验组进行家庭护理干预 ,对照组为传统家庭疗养 ,不施加干预。结果　实验组在生活质量、社会支持水平、心理功能、自护能力、遵医行为等方面有明显提高和改善 (P <0 .0 1) ,而且均明显优于对照组 (P <0 .0 1) ,同时可有效降低医疗费用。结论　城市社区癌症患者家庭护理干预模式切实可行 ,能有效推进癌症人群的社区护理服务     

汶川地震后德阳极重灾区预防性消毒工作调查分析

目的通过现场调查汶川地震极重灾区德阳部分乡镇灾后预防性消毒情况，为灾后卫生防疫指挥和现场工作预案提供依据？方法采用方便抽样方法，使用报表资料和自制的“德阳市地震灾后防病措施阶段性工作消杀灭评估表”现场调查德阳灾区25个乡镇的107个村、17个灾民安置点的消毒剂种类、来源、消毒培训情况、消毒范围和面积等。结果消毒剂（当地采购4％、国家调拨89．5％、社会捐赠6．5％）种类繁多，规格包装不一。由各级CDC对参加预防性消毒的所有防保人员和88％的受灾地区居民进行消毒技术培训后完成预防性消毒工作。极重灾区、重灾区和城区预防性消毒比率递减。截至震后第38天总消毒覆盖面积为986553316m^2，极重灾区绵竹占85．09％，约为其非森林覆盖幅员面积的1．26倍。结论应急状态下正确选定消毒对象、合理组织消毒、有效培训消毒人员，完善消毒剂储备、调拨、运输和审计机制，远比消毒技术本身更有现实和长远意义。     

脑卒中后失语症的临床康复

目的：对96名脑卒中后失语症患进行诊断分型和康复疗效观察。方法：采用中国康复研究中心失语症检查法和Schuell刺激法对其进行一对一语言训练。结果：失语症患的语言训练疗效明显。结论：说明失语症患的康复疗效与其类型有关。     

社区护理行为法律风险的原因分析与防范

随着医学模式的改变、卫生资源分配的调整，以及群众卫生需求的提高，我国卫生事业正在实现由医疗型为主向保健型为主的历史性跨越。社区护理是社区卫生服务中的重要组成部分，社区护理行为包括健康教育、传染病、慢性病防治与护理、计划免疫、妇幼保健、老年保健、康复、计划生育技术指导等。由于社区护理的特殊性，以及医药卫生体制改革的不断深入，特别是《医疗事故处理条例》的出台，病人维权意识普遍提高,[第一段]     

B超诊断脐尿管未闭1例

患者男,6岁,因发现脐部渗透液6年入院。查体发现脐中有一直径约0.4cm瘘管通入腹内,有淡黄色液体渗出,嗅及淡氨味。在膀胱充盈情况下,于腹正