格雷夫斯病合并肝损害与甲状腺自身抗体及激素水平的关系

格雷夫斯病（Graves病）是甲状腺功能亢进症（甲亢）中最常见的一种自身免疫性疾病,Graves病合并肝功能损害在临床上并不十分少见。但有关新诊断的Graves病患者合并肝损害的研究并不多见。本研究探讨Graves病合并肝功能损害与甲状腺自身抗体及激素水平的关系,旨在指导临床诊断和治疗。     

中西医结合辨治新型冠状病毒肺炎理论分析与临床实践

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)属中医“疫病”范畴,病因主要有感受疫疠之气和正气亏虚2个方面。基本病机为感受疫疠,上焦受邪,正气亏虚,三焦传变。病位在肺,与脾、心、肝、肾相关。病理性质涉及湿、毒、热、瘀、虚、闭。治疗可采用三焦辨证为主,结合卫气营血辨证、六经辨证、脏腑辨证进行施治。或参照国家卫生健康委员会第五版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》进行辨证论治,遵循吴又可《瘟疫论》“逐邪为第一要义”的观点,重视祛湿、扶正、专病专方的运用。     

组氨酸6.52和酪氨酸7.43位点突变对μ阿片受体下游信号通路的影响

目的研究在DAMGO和吗啡激活状态下,组氨酸6.52(H6.52)和酪氨酸7.43(Y7.43)位点突变对μ阿片受体(MOR)下游信号通路的影响及其潜在的分子机制。方法通过计算机模拟预测出H6.52和Y7.43位点参与MOR与配体的结合;在HEK 293T细胞上采用点突变方法构建H6.52亮氨酸(H6.52L)、H6.52天冬氨酸(H6.52D)、H6.52色氨酸(H6.52W)、Y7.43丙氨酸(Y7.43A)、Y7.43苯丙氨酸(Y7.43F)和Y7.43丝氨酸(Y7.43S)突变型MOR;采用荧光标记配体结合法测定DAMGO和吗啡与MOR的竞争结合;采用GloSensor技术测定细胞中环磷酸腺苷(cAMP)含量;采用蛋白相互作用体系测定β-制动蛋白2的招募。结果受体配体结合实验显示,荧光标记配体不能与H6.52突变型MOR结合,但可与Y7.43突变型MOR结合,对于Y7.43A,Y7.43F和Y7.43S突变体,DAMGO的抑制常数(K_i)值分别为2278±183,1023±99和(2956±364)nmol·L^-1;吗啡的K_...     

采用荧光光谱法测定谷氨酸诺氟沙星氯化钠注射液中诺氟沙星的含量

目的:研究了稀土铽–诺氟沙星–十二烷基磺酸钠(SDS)体系的荧光性质,在中性缓冲溶液中,镧对此体系的荧光强度具有增强作用。方法:用常规化学方法建立此体系,对此体系进行了荧光检测,测定其荧光光谱图,并且对此体系的荧光强度进行具体分析。结果:对产生共发光效应的实验条件进行优化,在最佳实验条件下,建立了体系的荧光强度和Tb3+浓度之间的线性方程,线性范围为2×10-7～1×10-5 mol/L,相关系数r2为0.9985,该实验得到了满意的结果,并对反应机理进行了初步探讨。结论:第二稀土金属镧的加入对体系的荧光强度具有增强作用,采用荧光光谱法测定谷氨酸诺氟沙星氯化钠注射液中诺氟沙星的含量得出满意的结果,该方法可作为药物制剂的含量直接分析方法。     

应用改良小肠排列管治疗反复粘连性肠梗阻25例体会

目的探讨应用改良小肠排列管(M-A管)治疗反复粘连性肠梗阻的安全性与远期疗效。方法把50例粘连性肠梗阻反复发作的患者,按入院顺序随机分为两组各25例。治疗组行肠粘连松解(必要时加行肠切除吻合)后,运用改良M-A管行肠重排列,术后第3天开始经改良M-A氏管行肠内营养支持,不足部分有肠外营养补充。对照组仅行肠粘连松解,必要时加行肠切除吻合,术后常规进行肠外营养支持。比较两组住院天数、医疗费用、术后再次出现肠梗阻例数及平均时间。结果经统计学分析,两组术后住院日期、治疗费用差异无统计学意义,P>0.05。治疗组术后肠梗阻再发率及再次出现肠梗阻的平均时间,明显低于对照组,P<0.05。结论应用改良M-A管治疗反复粘连性肠梗阻是安全的,远期疗效较好。     

费森尤斯4008S型血液透析机电导度低故障维修

本文介绍了费森尤斯4008S型血液透析机在治疗过程中出现电导度低报警故障的分析与检修过程。     

重庆市自报告有性行为在校青年学生艾滋病预防知行分离现状分析北大核心CSCD

目的 调查重庆市自报告有性行为在校青年学生在艾滋病预防中的知行分离现状及有关影响因素，为开展艾滋病教育干预提供参考依据。方法 于重庆市开展横断面调查，通过方便抽样，抽取本科、大专、中专学生，调查其艾滋病相关知识、态度及行为，采用多因素Logistic回归模型分析知行分离的影响因素。结果 共纳入2 870名青年学生，其中40.9%出现知行分离，多因素Logistic回归结果显示，年龄为18～19岁（OR=0.641,95%CI:0.469～0.875）和≥20岁（OR=0.534,95%CI:0.389～0.732）、学校类型为高职/大专（OR=1.248,95%CI:1.038～1.501）和中专（OR=1.443,95%CI:1.039～2.003）、每月支出≥3 000元（OR=1.459,95%CI:1.019～2.090）、最近一年性行为频率>3次（OR=1.618,95%CI:1.383～1.893）、性行为对象非配偶或恋爱的异性（OR=1.667,95%CI:1.329～2.092）、不曾主动查询艾滋病知识（OR=1.168,95%CI:1.001～1.369）以及最近一年没有接受过学校艾滋病宣传（OR=1.269,95%CI:1.071～1.505）是知行分离的影响因素（P <0.05）。结论 重庆市有性行为在校青年学生艾滋病知行分离现象较为明显，后续应针对性地制定艾滋病健康教育策略，融合全面性教育，加强健康态度和信念教育。     

老年人急性胆囊炎29例临床诊治分析

近年来老年人急性胆囊炎发病率增高，坏疽性胆囊炎和胆囊穿孔的发生率上升，手术死亡率达9．8％。为提高对本病的认识，现将我们1995～2004年间住院治疗的29例老年人急性胆囊炎的临床资料作回顾性分析，并就其诊断和治疗进行讨论。     

早期开颅动脉瘤夹闭治疗颅内破裂动脉瘤的临床研究

目的 探讨早期开颅手术夹闭动脉瘤治疗颅内破裂动脉瘤的临床疗效及安全性.方法 选取2013年2月-2016年5月收治的108例颅内破裂动脉瘤患者作为研究对象,采用系统性回顾法分析其临床及随访资料,评价患者临床疗效及预后效果.结果 所有患者手术均成功,手术时间为(141.42±27.64) min,术中出血量(71.64±20.32) ml,住院时间(30.24土8.40)d,并发症发生22例(20.37％).术后预后良好70例(64.81％),预后差25例(23.15％),植物生存8例(7.41％),死亡5例(4.63％),巨型和大型动脉瘤其夹闭程度明显比小型和一般动脉瘤差.结论 颅内破裂动脉瘤患者在早期行开颅夹闭治疗临床效果较好,并发症及死亡发生率较低,安全性较高,有利于患者的预后.     

经尿道汽化电切联合电切术治疗前列腺增生症126例

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效。方法回顾性分析TUVP联合TURP治疗BPH126例,其中前列腺Ⅰ度增生9例,Ⅱ度增生35例,Ⅲ度增生82例。结果本组手术时间20～120min,平均60min,切除腺体重量10-80g,平均45g;术中出血20-500ml,平均110ml。123例排尿通畅,3例脑血管病后遗症患者短期配合药物治疗后排尿通畅;4例出现暂时性尿失禁,经药物治疗及加强提肛肌功能锻炼后排尿正常;2例出现电切综合症（TURS）早期表现,积极治疗后好转;1周内继发大出血1例,电切镜下清除血块并电凝出血点后好转。随访78例,时间3—18个月,IPSS评分6-12分,QOL评分0～3分,平均1．5分。结论TUVP联合TURP是治疗BPH安全、有效、并发症少的方法。