四肢骨折后功能锻炼及护理研究

目的对四肢骨折后功能锻炼及护理的措施进行探讨。方法对86例因四肢骨折住院患者进行骨折术后功能锻炼,并对86例患者通过问卷调查等方式进行满意度分析。结果 86位患者问卷调查满意度结果显示满意率高达95.4%,且不满意的条目主要集中"护理人员业务不精"。结论在四肢骨折患者术后进行功能锻炼和优质护理服务在建立良好护患关系方面所起的作用是明显的,对保证患者的治疗和康复具有重要意义。     

MicroRNA与乳腺癌发生发展的研究进展

MicroRNA(miRNA)是参与生命活动调节的重要调节分子,不编码蛋白质却间接通过调控靶基因的表达参与一系列生命活动进程。研究发现乳腺癌中miRNA的异常表达与乳腺癌的发生发展关系密切。本文旨在探讨miRNA在乳腺癌中的作用并就相关研究成果及进展作一综述。     

心理干预对血液透析患者心理障碍的影响

目的:探讨心理干预对血液透析患者心理障碍的影响.方法:对87例血液透析患者实施心理干预,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别于干预前后对患者心理状态进行评分比较.结果:本组透析患者干预前心理障碍较为严重,干预后焦虑、抑郁情绪均明显改善(P＜0.01).结论:血液透析患者多存在心理障碍,心理干预可改善其不良心理,促进康复.     

脉冲式封管法在血液透析患者中心静脉置管中的应用

目的:探讨脉冲式封管法在血液透析患者中心静脉置管中的应用效果.方法:将80例维持性血液透析中心静脉置管患者按住院单双号随机分为观察组和对照组各40例,对照组用常规封管法封管,观察组运用脉冲式封管法封管.观察两组中心静脉导管堵塞情况.结果:观察组回抽血液阻力,透析机静脉压,最大稳定血流量,堵塞率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脉冲式封管法对维护中心静脉导管通畅作用明显,能有效降低导管堵塞率,延长导管使用寿命.     

血液透析护士综合绩效考核方法的研究

目的:探讨血液透析护理工作绩效考核管理方法。方法:选取我院血液透析中心15名护士作为研究对象,分别采用传统与综合绩效管理方法进行绩效考核,比较两种绩效考核评分情况与护理工作缺陷事故发生情况。结果:传统的绩效考核:护士100分,护师105分,主管护师110分。综合绩效考核:护士96.1分,护师107.1分,主管护师118.2分。综合绩效考核期间护士的护理缺陷事故发生率均低于传统考核方法(P<0.05)。结论:在血液透析中心实施综合绩效考核可以全面客观真实地反映每位护士的工作能力和综合素质,有利于提高护士工作的积极性和综合素质,是一种合理实用的绩效考核方法。     

薰洗汤联合美宝湿润烧伤膏促进肛瘘术后创面愈合的效果

目的:探讨薰洗汤薰洗联合美宝湿润烧伤膏换药促进肛瘘术后创面的愈合效果。方法:选取台山市中医院2017年6月至2018年11月收治的肛瘘术后患者及外院肛瘘术后到本院门诊复诊的患者共422例为研究对象,随机分成观察组、对照组,每组211例。观察组用薰洗汤局部薰洗后再用美宝湿润烧伤膏换药,对照组单纯用美宝湿润烧伤膏换药。对上述两组患者随访3个月。比较两组患者换药时间、换药时疼痛及创面愈合时间。结果:观察组患者每次换药时间,创面完全愈合时间均较对照组短,创面生长良好率、创面愈合良好率比对照组高,换药时疼痛程度在0度、Ⅰ度人数明显较对照组多,而在Ⅲ度、Ⅳ度人数明显较对照组少,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:肛瘘术后使用薰洗汤薰洗联合美宝湿润烧伤膏换药相比单纯使用美宝湿润烧伤膏换药,可以缩短每次换药时间,减轻换药时痛苦,加快创面愈合并有效减少术后瘢痕形成。薰洗汤薰洗联合美宝湿润烧伤膏换药操作简单,临床效果确切。     

红霉素对肺细胞胶原酶表达的影响

为了进一步明确红霉素的抗炎机制。我们利用博莱霉素致纤维化大鼠模型观察红霉素在肺间质纤维化形成时对肺细胞胶原酶表达及肺组织间质胶原酶Ｉ、ＩＶ ｍ － ＲＮＡ 的表达的影响。结果发现早期肺泡炎为主的阶段,红霉素治疗组巨噬细胞分泌的胶原酶活性降低,而在后期的肺间质纤维化形成为主的阶段治疗组和对照组间无差异,但无论是在早期或后期红霉素对成纤维细胞分泌的胶原酶的活性以及肺组织间质胶原酶Ｉ、ＩＶ ｍ － ＲＮＡ 的表达影响不明显。因此我们推测红霉素的抗炎作用可能与其抑制肺泡巨噬细胞分泌胶原酶有关     

重症新型甲型H1N1患者预后影响因素分析

目的分析影响新型甲型H1N1流感住院患者疾病严重程度和死亡的危险因素。方法对我院收治的92例新型甲型H1N1流感住院患者的临床资料进行回顾性分析,比较死亡组、危重症组和重症组患者之间的临床特征,采用多变量Logstic回归分析确定转归因素。结果死亡组和危重症组的起病确诊时间长于重症组。死亡组的K离子水平明显高于重症组和危重症组,死亡组和危重症组的Ca离子水平明显高于重症组。与重症组比较,死亡组的AST、碱性磷酸酶（ALP）、白蛋白（ALB）、肌酐（CR）、尿素氮（BUN）、乳酸脱氢酶（LDH）、血糖（GLU）高,总蛋白低;危重症组ALT、AST、总胆红素、ALP、ALB、LDH、GLU水平高;死亡组BUN、LDH高于危重症组。新型甲型H1N1流感患者死亡的危险因素是低钙血症（P=0．043,OR：0．018,95％CI：0．000—0．880）。结论低钙血症及肝肾功能损害是新型甲型H1N1流感患者的预后不良因素,应加强对危险因素的控制,以期降低重症和危重患者的病死率。     

两种穿刺方法在提前启用动静脉内瘘中的应用

目的:探讨两种穿刺方法在血液透析患者提前启用动静脉内瘘中的应用.方法:将60例提前启用动静脉内瘘的血液透析患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组行内瘘侧肘部贵要静脉或头静脉向心方向穿刺法,对照组采用头静脉距瘘口近侧5～10 cm处离心方向穿刺法.结果:观察组穿刺324次,一次穿刺成功317例,成功率为97.8%;发生皮下血肿15次,发生率为4.6%.对照组穿刺315次,一次穿刺成功为260例,成功率为82.5%;发生皮下血肿30次,发生率为9.5%.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).随访1年,观察组发生动脉瘤1例;对照组发生内瘘堵塞5例,内瘘狭窄6例,动脉瘤9例;两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:动脉出路采取动静脉内瘘肘部贵要静脉或头静脉向心方向穿刺,可使血流量得到保障,减少对内瘘的损伤,减少并发症的发生.     

司美格鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病的研究进展

目前我国肥胖型2型糖尿病的患病率较高,而肥胖作为糖尿病发生的风险因素,也是导致患者生存质量降低的重要原因之一,减重对于改善肥胖型2型糖尿病患者的临床治疗效果具有重要作用。司美格鲁肽是一种新型的胰高血糖素样肽–1受体激动剂（glucagon–like peptide–1 receptor agonists,GLP–1RA）,主要作用机制是通过抑制食欲来降低患者对食物的渴望,使其对高脂肪食物的偏好相对降低,调节下丘脑摄食中枢减少食物数摄入、增加饱腹感、抑制胃排空、降低胃肠动力,从而达到减重的目的。司美格鲁肽具有稳定性高、半衰期长、安全性高等特点,与其他有减重效果的降糖药相比,效果更加显著。本文主要针对司美格鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病的研究进行综述。