孩子不吃饭，试试七味白术散

“现在的孩子真难带啊,你说让他吃个饭怎么就那么难呢？”明明妈还没开始陈述病情,先发了一句牢骚。男孩李明明,两岁半,最近过着不食人间烟火的“神仙”生活。不过,这位“神仙”并没有传说中的仙风道骨,反而流露出俗世的悲欢嗔喜。     

北京地区育龄女性子宫肌瘤流行特征及发病影响因素研究

目的 探究子宫肌瘤病例流行特征,并进行发病影响因素研究。方法 以2017年1月至2021年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院一院2址（本部和西院,本部位于北京市朝阳区,西院位于北京市石景山区）进行健康体检的育龄女性作为研究对象进行问卷调查、妇科检查、子宫及附件的超声检查,采用描述性分析方法对结果进行分析,采用单、多因素分析方法对子宫肌瘤检出影响因素进行分析。结果 本研究共对2 360名育龄女性进行调查,年龄20~55岁。检出子宫肌瘤455例,检出率为19.28%。455例子宫肌瘤患者年龄20~55岁,平均年龄（44.76±4.13）岁,肌瘤数量2~8个,平均（4.28±1.24）个,以4个所占比例最高,占27.47%,最大肌瘤直径3.4~9.7 cm,最大肌瘤直径平均（6.74±2.12）cm。有症状者210例（46.15%）,多表现为经期延长（200例,43.96%）、下腹坠胀且腰酸背痛（195例,42.86%）、月经量增多（185例,40.66%）、腹部疼痛（165例,38.46%）。病例中以40~49岁所占比例较高（占33.85%）。主要类型为肌壁间肿瘤（325例,71.43%）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄40~49岁（OR=2.555）、已婚（OR=1.925）、BMI≥24 kg/m²（OR=1.811）、妊娠次数≥2（OR=1.368）、流产次数≥3（OR=2.117）、月经紊乱（OR=2.542）、妇科炎症（OR=2.529）、焦虑（OR=1.613）、抑郁（OR=3.277）均为子宫肌瘤发病的危险因素,围绝经期（OR=0.415）为子宫肌瘤发病的保护因素。结论 北京地区育龄女性子宫肌瘤检出率较高,子宫肌瘤数多发,以肌壁间肿瘤为主要类型。子宫肌瘤发病的危险因素较多,应关注相关因素,及早制定干预措施降低子宫肌瘤发生风险。     

精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果分析

目的:探究精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果。方法:筛选我院骨科手术室2017年4月~2019年6月期间收治的240例患者进行研究,根据患者进入骨科手术室的先后顺序进行分组,前120例和后120例分别分入常规组和精细组,分别采取常规护理和精细化护理,比较两组护理管理质量,患者护理满意度,安全事件发生率。结果:干预后,精细组护理管理质量各项评分,精细组患者对护理态度,护理时效性,护理技能,护理环境满意度评分,均高于常规组(P<0.05)。常规组、精细组患者安全事件发生率分别为8.33%、1.67%,差异显著(P<0.05)。结论:在骨科手术室护理安全管理中应用精细化护理效果显著,能有效减少患者安全事件发生率,提高患者护理满意度,提高护理管理质量。     

纯镁及镁合金材料用于骨组织工程的初步研究

目的探讨纯镁及镁合金材料作为骨组织工程支架材料的可行性。方法通过细胞毒性试验、遗传毒性实验、急性全身毒性试验、血液相容性试验评价材料的安全性。用直接接触的方法,通过AO/EB染色、扫描电镜、ALP活性测定考察材料的生物相容性。结果1%、10%、50%、100%镁及镁合金涂层材料浸提液作用MG63细胞24小时,细胞存活率均大于80%,细胞周期无改变,DNA无损伤。小鼠腹腔注射100%材料浸提液,72小时内无死亡,并且体重与空白对照组比无显著差异。100%纯镁材料浸提液和镁合金材料浸提液的溶血率分别为0.58%和0.33%。细胞复合材料,AO/EB染色观察到细胞在材料表面大量存活,形态正常。扫描电镜结果显示细胞种植于材料表面7天后,可以在材料表面伸展良好,分泌大量的细胞外基质,且ALP活性良好。结论纯镁材料和镁合金材料无细胞毒性和遗传毒性,无急性全身毒性,而不产生溶血现象。与细胞复合后,具有良好的生物相容性。     

昼夜规律和性别对健康人窦性心率震荡的影响

目的探讨健康人窦性心率震荡的昼夜规律及其与性别的关系。方法43例非器质性心脏病的正常人,其中男22例,年龄40～70岁,平均年龄54岁;女21例,年龄42～68岁,平均年龄52岁。男女2组分别按不同的时间段分为3组：第1组（22∶00～5∶59）,第2组（6∶00～13∶59）和第3组（14∶00～21∶59）。然后分别计算震荡初始（TO）和震荡斜率（TS）。观察不同时间、不同性别间心率震荡的差异。结果女性的TO阳性率在夜间和上午高于男性（P＆lt;0.05）;而男性的TS阳性率在下午高于女性（P＆lt;0.05）。结论TO和TS均存在近日节律。     

格林模式培训促进低年资护士胰岛素规范化注射行为

目的提高低年资护士胰岛素注射知识,规范其胰岛素注射行为。方法采用格林模式对93名低年资护士进行胰岛素规范化系统培训。采用问卷、现场观察、深入访谈方式调查低年资护士对胰岛素认知和注射行为状况,分析影响低年资护士胰岛素规范化注射行为形成的倾向、促成和强化因素;相应给予规范化的胰岛素知识和技能培训;完善流程和制度、提供学习资源和技术的支持;采用自评、持续督导和及时反馈等一系措施。结果培训后低年资护士胰岛素认知总分及胰岛素保存、胰岛素基本知识、注射知识和低血糖防治知识等各维度得分均提高(均P0.01);胰岛素保存、胰岛素注射步骤、注射部位规范检查、低血糖防治等胰岛素注射相关行为正确率显著提高(均P0.01)。结论格林模式指导下的培训能提高低年资护士胰岛素注射知识,规范其胰岛素注射行为,提高胰岛素治疗的有效性和安全性。     

镁铝合金最大剂量的致敏试验*☆

摘要 背景：镁合金作为潜在的新型医用可降解生物金属材料受到越来越多的关注,作为植入物需与人体具有良好的生物相容性。 目的：评价镁铝合金(AZ31B)的致敏性。 方法：白化豚鼠35只,随机分为生理盐水阴性对照组10只和体积分数为5%甲醛阳性对照组10只,镁铝合金浸提液组15只。根据《GB-T 16886.10-2005 医疗器械生物学评价 第10部分刺激与迟发型超敏反应试验》最大剂量致敏试验步骤进行皮内诱导、局部诱导和激发。激发阶段去除贴附物后6,24,48,72 h的豚鼠皮肤反应按Magnusson和Kligman等级进行分级。激发阶段去除贴附物后72 h后对皮肤进行活检,行苏木精-伊红染色和光镜下观察。 结果与结论：生理盐水阴性对照组和镁铝合金浸提液组激发阶段去除贴附物后24,48,72 h皮肤无致敏反应,而甲醛阳性对照组在这任一时间点均有中度以上红斑。活检皮肤光镜下镁铝合金浸提液组未见皮肤水肿,皮肤棘细胞层水肿,血管周围、弥漫的真皮和表皮单核细胞浸润,见散在少量的嗜碱性细胞。结果提示镁铝合金浸提液在致敏方面具有生物安全性。 关键词：镁铝合金;致敏;豚鼠;生物相容性;可降解材料     

贵州野生和种植天麻中天麻素的含量比较

目的:比较贵州不同产地野生和种植天麻中天麻素的含量,为人工种植天麻提供科学依据。方法:天麻经微波萃取后采用反相高效液相色谱法测定其中天麻素的含量。结果:野生天麻中天麻素的含量高于种植天麻;不同产地野生天麻中天麻素的含量有差异,而种植天麻之间天麻素的含量差异不显著。结论:野生天麻的质量优于种植天麻。本研究可为天麻的种植提供一定的科学依据。     

微弧氧化AZ31镁合金的生物相容性

背景:表面改性技术和合金成分的变化都会影响到镁合金的生物特性.目的:探讨微弧氧化处理AZ31镁合金的生物相容性.方法:将体外扩增培养的兔第3代骨髓基质细胞接种到未处理 AZ31镁合金(镁合金+骨髓基质细胞组)和微弧氧化AZ31镁合金(微弧氧化镁合金+骨髓基质细胞组)材料上,另设骨髓基质细胞组做对照.培养1,3,5,7 d观察细胞形态,细胞生长状况,细胞黏附状况,材料表面状况.结果与结论:3组细胞形态一致,以梭形为主.镁合金+骨髓基质细胞组中细胞生长状况明显不如微弧氧化镁合金+骨髓基质细胞组和骨髓基质细胞组(P <0.05).微弧氧化镁合金+骨髓基质细胞组材料表面有大量的细胞附着,并且生长正常,镁合金+骨髓基质细胞组材料表面没有细胞附着,有明显的裂痕(P<0.05).结果证实,微弧氧化处理AZ31镁合金具有良好的生物相容性,有利于细胞的附着和正常生长.     

微量硫对铁锰合金的生物相容性及降解的影响

探讨微量硫（S）对铁锰（Fe-30Mn）合金的生物相容性和降解性能的影响。锻造成分为Fe-30Mn-0.05S (wt.%)和Fe-30Mn的铁基合金。三电极体系中测量样品的开路电位。利用电化学测试、体外浸泡、凝血实验检测2种合金的降解速度、溶血率及血小板黏附及情况。结果显示，与Fe-30Mn合金（0.10 mm/年）比较，Fe-30Mn-0.05S合金在0.9%NaCl溶液中降解速率增快，约0.14 mm/年。Fe-30Mn-0.05S合金的溶血率（2.11%）稍高于Fe-30Mn合金（2.04%）。与血小板接触30 min、180 min后2种合金均未出现血小板黏附。因此认为Fe-30Mn-0.05S合金显示出良好的降解性能和血液相容性，在可降解心血管支架方面具有良好的应用前景。