浦东新区2006-2010年学校突发公共卫生事件流行病学分析

突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[1].学校作为一个特殊场所,人群密集,接触密切,为各类突发公共卫生事件的高发场所[2].浦东新区位于上海市东部,人口密度高,学校类型与数量较多.笔者对浦东新区2006-2010年学校突发公共卫生事件的流行特征进行分析,为制定有效预防控制措施提供依据.     

某股份公司健康促进及干预效果分析

目的调查某股份公司健康促进及干预效果,探讨工业企业作业场所健康促进与健康教育的模式。方法采取问卷调查、访谈、召开座谈会、查阅资料等方式,对健康促进组织策略及运行过程进行评价,对目标人群相关知、信、行改变情况进行评估,对作业场所防护设施改进及现场环境监测等方法进行调查。结果目标人群对作业场所职业病危害基本知识的掌握程度有所提高,对职业病的知晓率由干预前的82．97％提高到干预后的96．49％,对尘肺病的危害性知晓率由干预前的90．81％提高到干预后的95．95％;通过工艺改造,现场环境中的粉尘、噪声和有害气体的浓度逐年下降。结论健康促进对提高有害作业岗位工人自我防护意识,养成良好的卫生习惯和减少有害因素危害的发生有十分重要的意义,企业作业场所健康促进模式可行,健康促进近期效果是明显的,工矿企业作业场所健康促进模式具有可持续发展性和可推广性。     

上海孕产妇焦虑和抑郁现状及相关因素：一项基于健康生态学模型的多中心研究

目的 了解上海孕产妇焦虑和抑郁现状,并基于健康生态学模型系统分析其相关因素。方法 采用多阶段分层抽样,于2022年11月―2023年4月在上海开展多中心、横断面调查。使用7项广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷抑郁量表评价上海孕期及产后妇女焦虑、抑郁症状检出现状,并基于健康生态学模型分析孕产期焦虑、抑郁症状的相关因素及其效应量。结果 共收集到有效问卷1 941份,孕期891份,产后1 050份。孕期焦虑和抑郁症状检出率分别为19.5%(95%CI:0.169～0.221)、30.4%(95%CI:0.274～0.334);产后焦虑和抑郁症状检出率分别为18.2%(95%CI:0.159～0.205)、23.2%(95%CI:0.207～0.258)。二分类logistic回归分析模型分析显示,处于孕早期、怀孕次数≥2次、有精神疾病史、孕期及产后有负性事件、身体活动较少、睡眠质量较差、性格内向、生活满意度低、社会支持程度低、孕产相关知识了解程度较差、孩子性别不符合期望、产后休养条件满意程度较低的孕产妇焦虑或抑郁症状检出风险增高(均P<0.05)。结论 上海孕产妇焦虑、抑郁症状检出率较高...     

上海浦东新区2014年亚信峰会公共卫生保障专题风险评估

目的建立并完善大型活动风险评估体系,识别和评估2014年亚信峰会期间上海浦东新区潜在的公共卫生风险。方法采用头脑风暴法与专家会商法,开展风险识别、指标评价及体系建立;采用风险分值计算法进行风险评估。结果经风险识别,确认了28种传染病及6种健康因素相关事件,并评估出高、中、低3个等级的风险。结论经风险评估,亚信峰会期间,人感染H7N9禽流感、中东呼吸综合征、不明原因肺炎、霍乱、麻疹、疟疾等6种是高风险公共卫生事件,为推进亚信峰会的公共卫生保障有必要提供理论依据和技术支持。     

西宁地区双份单采血小板质量影响因素的探讨

目的：探讨影响双份单采血小板质量的因素,提高单采血小板质量。方法：收集2018年5月—2019年5月我中心献血者192例,观察和分析采前血常规计数（血小板、红细胞比容、血红蛋白）和献血者自身状况（年龄、体重、全血处理量）等指标,分析各项指标与双份血小板质量的相关性,评估对双份血小板质量的影响。结果：采前血小板计数是影响双份血小板质量的重要因素,与血小板质量成正相关,与红细胞比容、血红蛋白均存在负相关（P<0.05）。结论：需要正确分析献血者采前血常规数据,做出最优选择,保证双份血小板质量。     

先天性心脏病治疗进展

探讨心音采集远程会诊在基层医院新生儿先天性心脏病（congenital heart disease, CHD）筛查及转诊中的价值。

选取2019年11月5日—2021年3月31日期间,在上海市浦东新区妇幼保健院出生的4 030例活产非危重新生儿,出生后给予常规心脏听诊的同时进行心音采集远程会诊,联合经皮氧饱和度测定开展CHD筛查。针对任一指标筛查呈阳性者,均建议其前往上海儿童医学中心完善心脏超声检查明确诊断。比较不同筛查方法的诊断价值。

常规筛查共检出阳性110例,失访16例,经心脏超声检查确诊CHD 46例,阳性确诊率为48.94%（46/94）;常规筛查+心音采集远程会诊共检出阳性51例,经心脏超声检查确诊CHD 42例,阳性确诊率为82.35%（42/51）,两者差异有统计学意义（P<0.001）。

在常规新生儿CHD筛查的基础上,联合心音采集远程会诊,可以有效提高筛查的阳性确诊率,减少不必要的转诊。该方法操作简便易行,在缺少CHD诊治专业技术人员的基层医院有一定的实用价值。

     

妊娠期女性牙龈卟啉单胞菌感染对不良妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期女性牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)感染的高危因素及对不良妊娠结局的影响。方法 选取2021年12月至2022年2月在上海市浦东新区妇幼保健院初诊的孕早期孕妇为研究对象,采用实时PCR对孕妇的唾液进行P.gingivalis检测,多因素Logistic回归分析妊娠期P.gingivalis感染的影响因素;根据P.gingivalis感染状况将研究对象分为感染组和对照组,比较两组的不良妊娠结局。结果 共390例孕妇纳入研究,孕期P.gingivalis感染率为45.13%。多因素Logistic回归分析显示,高龄(年龄35～<40岁：OR=1.674,95%CI:1.058～2.648;≥40岁：OR=2.085,95%CI:1.026～4.238)、吸烟(OR=2.916,95%CI:1.051～8.094)、高中及以下文化程度(OR=2.017,95%CI:1.310～3.105)、不良孕产史(OR=1.788,95%CI:1.017～3.144)、患有阴道炎(OR=1.877,95%CI:1.217～2.896)是妊娠期女性P.gingivalis感...     

２０１０－２０１４年上海市浦东新区０～３５岁 人群病毒性乙型肝炎发病特征分析

摘要：为了分析２０１０－２０１４年上海市浦东新区０～３５岁人群病毒性乙型肝炎发病特征，为有效预防和控制 乙肝提供科学依据，本研究收集传染病报告信息管理系统中２０１０－２０１４年浦东新区０～３５岁人群病毒性乙 型肝炎发病资料，应用描述性方法及χ ２ 检验对资料进行统计分析。结果显示，２０１０－２０１４年浦东新区０～ ３５岁人群病毒性乙型肝炎发病率为３１．０１／１０万，急性乙肝发病率逐年下降；男性发病率高于女性；１５岁 以下发病较少（０．６２／１０万），１５岁及以上随年龄增长发病率上升；本地户籍人口发病率高于外来人口；乡 镇人群发病率高于城市街道；全年１２个月均有病例报告，无明显季节性。浦东新区０～３５岁人群发病率低 于全国平均水平，近些年浦东新区乙肝综合防治成效显著，建议继续做好乙肝疫苗接种、乙肝病例随访管 理、全人群健康宣教等工作，开展乙肝病毒感染相关研究。 关键词：肝炎，乙型，病毒性；发病特征；乙肝防治 中图分类号：Ｒ１８３．９　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０５ ０３８５ ０３     

某区医务人员职业紧张及其影响因素调查

[目的]评估医务人员职业紧张水平及其影响因素。[方法]整群随机抽取1200名医务人员,填写工作内容问卷与付出-回报失衡问卷,有效问卷1128份。[结果]被调查医务人员分别以工作内容问卷及付出-回报失衡问卷分级职业紧张,职业紧张程度高者分别为916人与262人,分别占81.2%与23.2%;工作内容问卷分析,家庭人均月收入〈1000元人民币与1000~3000元人民币者职业紧张程度高于〉3000元人民币者（P〈0.05）,OR分别为4.34与1.95（P〈0.05）;倒班作业医务人员职业紧张程度高于不需要倒班的医务人员（P〈0.05）,OR为2.54;付出-回报失衡问卷分析,家庭人均月收入〈1000元人民币者职业紧张程度高于〉3000元人民币者（P〈0.05）,OR为3.29;二级与三级医院医务人员职业紧张程度高于一级医院医务人员（P〈0.05）,OR分别为2.70与1.98;护士职业紧张程度高于其他医务人员（P〈0.05）,OR为2.50;每周工作40~60h及〉60h的医务人员职业紧张程度高于〈40h的医务人员（P〈0.05）,OR分别为2.55与6.83。[结论]医务人员属于职业紧张人群,主要影响因素包括家庭人均月收入、医院级别、工种、每周工作时间、倒班作业等,制定相关的卫生调节政策,可缓解他们的工作压力,更好地保护该职业人群的健康。