京津地区养老机构《老年人营养不良风险评估》应用效果评价研究

背景　营养筛查与评估是开展规范化营养支持的基础,WS/T 552-2017《老年人营养不良风险评估》发布前后,尚缺乏关于此标准中评估工具信效度研究的有关报告。目的　评价《老年人营养不良风险评估》在京津地区有代表性的养老机构应用的信效度。方法　2019年5-6月,采用方便抽样对北京、天津7家养老机构中入住的444名老年人进行问卷调查。采用临界比、条目-总分相关系数、探索性因子分析、Cronbach's α系数和折半信度系数评价《老年人营养不良风险评估》的信效度。结果　共发放问卷474份,回收有效问卷444份,有效回收率为93.7%。《老年人营养不良风险评估》各条目临界比为-1.992~13.272,条目-总分相关系数为-0.051~0.566;探索性因子分析共提取8个公因子,累积解释变异量为62.069%,4个条目因子载荷<0.40而未达标准;《老年人营养不良风险评估》的Cronbach's α系数为0.323,折半信度为0.531,8个公因子的Cronbach's α系数为-0.542~0.649,折半信度为-0.424~0.637。结论　《老年人营养不良风险评估》在养老机构中应用时部分条目的鉴别度和同质性不高,结构效度和内部一致性不是非常理想,在进行养老机构老年人营养状况筛查与评价时,需要对条目进一步斟酌,才能更有效地评价养老机构老年人的营养状况。     

右美托咪定鼻内给药对小儿平稳拔除喉罩七氟烷半数有效浓度的影响

目的: 探讨右美托咪定术前鼻内给药对七氟烷麻醉下平稳拔除喉罩的半数有效浓度(ED₅₀ )的影响。方法: 选择择期短小手术患儿113例,采用随机数字表法分为4组：生理盐水组(n=28)、右美托咪定1.0 μg/kg组(n=28)、1.50 μg/kg组(n=30)和2.0 μg/kg组(n=27),各组患儿在术前30 min经鼻滴入滴鼻液1 mL,30 min后,采取全凭七氟烷吸入麻醉进行诱导,术中吸入七氟烷、瑞芬太尼持续泵注维持麻醉。各组患儿喉罩拔除的呼气末七氟烷预设最低肺泡有效浓度（MAC值）根据Dixon-Massey序贯法确定。计算各组患儿平稳拔除喉罩时七氟烷ED₅₀ 。评估拔除后呛咳严重程度,判断拔除喉罩的质量并记录拔除前后屏气、喉痉挛或支气管痉挛、气道梗阻等呼吸道不良事件。记录瑞芬太尼补救量和恢复室停留时间,同时观察并记录各时间点血流动力学变化。结果： 右美托咪定1.5 μg/kg组、2.0 μg/kg组ED₅₀明显低于生理盐水组、右美托咪定1.0 μg/kg组(P<0.05)。右美托咪定1.5 μg/kg组、2.0 μg/kg组术后躁动发生率较生理盐水组和右美托咪定1.0 μg/kg组明显降低(P<0.05)且无剧烈呛咳发生,清醒患儿明显增多(P<0.05)。右美托咪定2.0 μg/kg组患儿镇静过度发生率明显高于生理盐水组和右美托咪定1.0 μg/kg组(P<0.05),其恢复室停留时间明显长于其他3组(P<0.05)。与生理盐水组比较,右美托咪定各组患儿心率和血压均有所下降,但其下降幅度都在临床正常范围内。结论： 右美托咪定术前鼻内给药对短小手术患儿平稳拔除喉罩七氟烷半数有效浓度影响呈剂量依赖性。随右美托咪定剂量增大,平稳拔除喉罩的七氟烷ED₅₀逐渐下降。     

贵阳市南明区3～5岁儿童龋病流行病学调查

目的了解贵阳市南明区学龄前儿童乳牙龋患病状况,为乳牙龋防治工作提供依据。方法按照第三次全国口腔健康流行病学调查的要求,参照世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》,随机抽取贵阳市3~5岁儿童432名,进行龋病检查。结果 432名受检儿童中,乳牙患龋率为46.3%,龋均为1.71。各年龄组间比较显示:随年龄增长各年龄组患龋率和龋均均显著上升,各组间患龋率与龋均比较均有显著性差异(P<0.05);乳牙龋充填率为5.83%,随年龄增长龋充填率逐渐上升。。结论贵阳市3~5岁儿童乳牙患龋率较高,充填率较低,应加强乳牙龋的早期防治。     

四川省国家级监测点2006-2010年土源性线虫病流行特征分析

目的 了解四川省国家级监测点2006-2010年居民土源性线虫病感染时段变化及其影响因素,了解居民的菜园、厕所周边、厨房和庭院4类环境中土壤蛔虫卵污染情况,掌握土源性线虫病的流行规律,为制定防治对策提供科学依据.方法 采用改良加藤厚涂片法和透明胶纸肛拭法,对监测点常住居民土源性线虫感染情况进行调查;2006-2010年共对50户农家的菜园、厕所周边、庭院、厨房采集土壤标本,每个场所各检测土壤样本50份,用饱和硝酸钠漂浮法检查土壤蛔虫卵污染情况.结果2006-2010年共检查5616人,其中男性2725人,女性2891人.2006-2010年土源性线虫感染率分别为32.06％、14.4％、10.16％、3.21％和5.62％.男、女性蛔虫、钩虫、鞭虫感染率分别为1.32％、11.16％、0.37％和1.56％、11.41％、0.42％.2006-2010年土源性线虫、蛔虫、钩虫和鞭虫的感染率呈下降趋势;2006-2010年菜园、厕所周边、庭院、厨房土壤中活受精蛔虫卵的检出率分别为6.0％、4.0％、2.0％和4.0％,各场所未受精蛔虫卵、受精蛔虫卵、活受精蛔虫卵的分布差异均无统计学意义,但受精蛔虫卵的检出和活受精蛔虫卵检出随年份变化呈下降趋势.结论 四川省国家级监测点2006-2010年人群土源性线虫感染率呈下降趋势,与当地村民服药驱虫密切相关;土壤中人蛔虫卵的检出情况随着年份变化也呈下降趋势.     

衰老模型小鼠心肌线粒体酶活性与茜草的影响

目的：探讨衰老小鼠心肌线粒体酶活性的变化及茜草的保护作用。方法：实验于2003-03／06在佳木斯大学医学院生化实验室完成。将36只昆明种小鼠随机分为对照组，衰老模型组和茜草组，每组12只．用D-半乳糖诱导衰老模型，30d后测定心肌线粒体超氧化物歧化酶，钠-钾-三磷酸腺苷酶和钙-三磷酸腺苷酶的活性。结果：衰老模型组超氧化物歧化酶，钠-钾-三磷酸腺苷酶和钙-三磷酸腺苷酶的活性均明显降低；茜草可升高衰老模型组超氧化物歧化酶，钠-钾-三磷酸腺苷酶和钙-三磷酸腺苷酶活性。结论：茜草对衰老模型小鼠心肌线粒体有保护作用，为中医药抗癌衰老研究提供实验依据。     

茜草多糖对半乳糖致衰老小鼠心肌线粒体能量代谢影响的研究

目的　研究茜草多糖对半乳糖致衰老小鼠心肌线粒体能量代谢的影响。方法　以D 半乳糖致衰老模型小鼠 ,观察茜草多糖对心肌线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ、Ⅰ Ⅲ、Ⅱ Ⅲ的活性 ,H ATP酶的活性 ,Mn2 超氧化物歧化酶 (Mn2 SOD)活性以及丙二醛 (MDA)含量的影响。结果　茜草多糖可提高衰老小鼠心肌线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ、Ⅰ Ⅲ、Ⅱ Ⅲ、H ATP酶及Mn2 SOD的活性 ,并能降低老年组MDA含量。结论　茜草多糖能减轻线粒体过氧化损伤 ,通过抑制线粒体的脂质过氧化和改善呼吸链酶的活性达到延缓衰老的作用。     

以巨肝及血小板增多为主要表现的原发性淀粉样变一例

患者 ,女性 ,2 1岁。 2 0 0 3年春节前后自觉上腹部变硬 ,未及时就诊。 2 0 0 3年 8月底出现面色苍白及明显消瘦。查血白细胞 13 .5× 10 9/L ,血红蛋白 68g/L ,血小板 940× 10 9/L ;心电图示心肌供血不足 ;腹部B超发现腹部占位性病变 ;腹部CT检查提示肝、脾及浅表淋巴结肿大 ,因诊断不明于 2 0 0 3年 9月转我院。以原发性血小板增多可疑住我科。入院检查 :贫血貌 ,颈部及右侧腹股沟可触及多个无痛性小淋巴结 ,质地中等 ,活动性可。胸骨体无压痛 ,腹部膨隆 ,肝脏于肋下 4cm ,剑突下 2cm可触及 ,边缘钝 ,表面无结节 ,无触痛。脾于肋下 3c…     

茜草多糖对衰老模型小鼠脑细胞凋亡影响的实验研究

目的 探讨茜草多糖延缓衰老作用机制及其对脑细胞凋亡的影响和作用机制.方法 采用D-半乳糖衰老模型小鼠作为研究对象,提取茜草多糖,观察茜草对脑细胞凋亡、Bel-2、线粒体细胞色素C(cytC)和ca2 含量的影响.结果 D-半乳糖衰老模型小鼠脑细胞凋亡率明显增加,而Bcl-2蛋白表达降低(P＜0.01),线粒体cytC和Ca2 含量明显下降(P＜0.01),茜草多糖可明显降低凋亡细胞数(P＜0.01),增加BOl-2的表达(P＜0.05),提高线粒体cytC水平和ca2 含量(P＜0.01).结论 茜草多糖具有延缓脑细胞衰老的作用,可通过①上调Bcl-2蛋白的表达,②保护线粒体避免cytC的释出,③提高线粒体Ca2 缓冲含量,从而发挥抑制脑细胞凋亡的作用.     

四川省土源性线虫病相关知识与行为调查分析

目的系统评估四川省目前土源性线虫病健康教育工作状况,探索有针对性的土源性线虫病健康教育模式。方法在四川省选择郫县、岳池和五通桥作为土源性线虫病健康教育基地。在各县开展感染率基线调查和有关知识、态度、行为等的问卷调查。结果五通桥、岳池、郫县的土源性线虫感染率分别为23.85%、20.03%和3.36%。各县感染均以钩虫为主,钩虫感染率分别为23.22%、19.74%、3.14%。96.94%的村民表示不喝生水,95.79%的村民能做到饭前洗手,96.29%的村民能做到便后洗手,只有50.39%的村民不光脚下地劳动,55.02%的村民不用新鲜粪便施肥。88.19%的村民表示为了健康,能够主动花钱服药驱虫,或动员家购药驱虫。村民最喜欢的寄生虫病健康教育途径前5位分别是折页和小册子（49.90%）,宣传栏和宣传单（49.81%）,报纸和杂志（43.69%）,电视（41.87%）,讲座和健康教育课（19.22%）。结论四川省土源性线虫感染以钩虫为主,感染率较高;村民光脚下地劳动、使用生粪施肥等行为习惯较为常见,大多数村民有购药驱虫的积极性,大多数村民喜欢折页、小册子等非人际传播的健康教育方式。