眼眶炎性假瘤的中西医诊治进展

眼眶炎性假瘤是一种特发性非特异性眼眶炎症,其临床发病率低,危害严重,患者常以眼眶疼痛、肿胀、眼球突出等症状前来就诊。目前眼眶炎性假瘤尚未形成统一的诊断和治疗标准,但国内外学者在其诊治方面进行了不同程度的研究,如充分结合临床表现及诊疗病史、影像学、病理学、实验室等检查方法进行诊断,提出药物治疗、放射、手术等治疗方法,此外新疗法及中医辨证论治也越来越受到学界的认可。笔者将中西医诊治眼眶炎性假瘤的方法作一综述,以期为制定眼眶炎性假瘤的诊治标准提供参考依据。     

中西医结合治疗视网膜色素变性30例临床观察

视网膜色素变性(Retinitis Pigmentosa简称RP)是以视网膜光感受器和色素上皮功能进行性受损为主要特征的一组遗传性视网膜疾病,发病率为1/3000～1/5000,是人类盲目的主要原因之一。由于发病机理至今不明,本病的治疗仍然是当今医学界所面临的一大难题。91年以来,我们应用眼底荧光血管造影术对RP患者中西医结合治疗前后行眼底造影,系统观察了30例,现报道于后。1 一般资料 本组30例,为我院RP治疗研究中心收治的住院病人,其中男性23例,女性7例,均为双眼发病;年龄9～72岁,平均年龄36.0岁;病程5～30年,平     

平坦部巩膜切开放液加冷凝治疗睫状体脱离1例

患者　男 ,32岁 ,左眼被铁片弹伤失明 2小时于 2 0 0 3年 6月 15日住院。入院时查视力左眼 :数指 /眼前 10cm ,右眼 :1 2。左眼 10点位角巩膜缘裂伤伴虹膜嵌顿。前房充满积血 ,眼内结构看不清。入院诊断 :1 左眼球破裂伤 ;2 虹膜嵌顿 ;3 外伤性前房积血。急行左眼清创缝合 +虹膜复位 +前房冲洗术 ,术中发现晶状体混浊 ,术后第 2天Goldmann眼压计检测 :右 18mmHg,左 4mmHg。彩超及CT报告 :左眼睫状体脱离 ,外伤性白内障。 6月 2 0日行左眼phaco +IOL植入 ,术后视力左眼 0 2。三面镜下颞侧前房睫状体带与巩膜突之间有分离间隙 ,未见视网…     

多指标正交试验优化逍生散颗粒中白芍、五味子提取工艺

目的:优选逍生散颗粒中白芍、五味子最佳提取工艺。方法:采用乙醇提取工艺,以白芍中芍药苷、五味子中五味子醇甲提取率以及浸膏得率作为评价指标,采用正交设计法考察乙醇浓度、溶剂用量、提取时间对提取结果的影响,最终确定最佳提取工艺。结果:白芍、五味子的最佳提取工艺为:采用10倍量60%乙醇,回流提取2次,每次2 h。结论:该提取工艺简便易行、稳定可靠,可为逍生散颗粒的工业化生产提供依据。     

中医药治疗视网膜静脉阻塞研究进展

视网膜静脉阻塞为常见的眼底血管病,可由多种因素导致,对视力带来极大的危害。视网膜静脉阻塞属于中医“络损暴盲”“血证”等范畴,多由情志不畅、气机郁滞,或肝肾亏虚、阳亢于上,或饮食偏嗜、积湿积热的原因所致。当代中医医家多认为视网膜静脉阻塞的基本病机是脉络瘀阻、血溢脉外,“血瘀”是其最突出的病机。中国中医科学院眼科医院谢立科导师团队在多年的研究基础上提出“络损积阻”为视网膜静脉阻塞的基本病机,“祛积通络”为其治疗原则,并自拟“祛积通络方”,以期为临床治疗视网膜静脉阻塞提供参考。     

干眼病的中医辨证思路探讨

目的:中医药对于干眼病的治疗有着自己独特的优势,从与此相关的理论认识,到祖国医学活的灵魂辨证论治的运用,不同时期不同年代形成了不同的思路,文章分析总结干眼病的中医辨证思路。方法:收集中医关于干眼病方面的文献,进行分析、归纳和综合。结果:中医在治疗干眼病方面有着悠久的历史,也有很多新的发展,目前已涉及到各种中医辨证体系及各种中医治疗途径,也显示出其较好疗效,但中医辨证的研究仍有待继续深入,需要进一步规范其临证思路。结论:中医或西医治疗干眼病都有一定疗效,但中医逐渐显示出其优势,应明确中医辨证思路,与时俱进,综合化系统化中医药的治则治法,以期提高临床疗效,并进一步研究推广。     

非动脉炎性前部缺血性视神经病变的危险因素和远期变化

目的通过研究非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteriticanteriorischemicopticneuropathy,NAION)发病的危险因素和视网膜神经纤维层(retinalnervefiberlayer,RNFL)损伤的远期变化,提高对NAION的诊断和治疗效果。方法 采用前瞻性对照研究的方法,收集50例(50眼)确诊为NAION的患者,同时选取50例(50眼)排除其他疾病的视疲劳患者作为对照,行血压、空腹血糖、血脂、眼压、视野及光学相干断层扫描(opticalcoherencetomography,OCT)检查,观察收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、眼压及视盘结构参数,并比较对照组和NAION患者发病后6个月、12个月、18个月上方、鼻侧、下方、颞侧、全周平均RNFL厚度的差异。结果 与对照组比较,NAION患者收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、眼压、盘沿面积差眼科新进展 2014年7月 第34卷 第7期异均无统计学意义(均为P>0.05),而甘油三酯为(2.14±1.46)mmolL-1,较对照组的(1.56±0.86)mmolL-1升高,差异有统计学意义(P<0.05),视盘面积(1.99±0.34)mm2、视杯面积(0.32±0.31)mm2、杯/盘面积比(0.17±0.18)、水平杯盘比(032±0.16)、垂直杯盘比(0.28±012)均显著小于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与对照组比较,NAION患者发病后6个月、12个月、18个月上方、鼻侧、下方、颞侧、全周平均RNFL厚度均变薄,差异均有统计学意义(均为P<0.05);但是,与NAION发病后6个月比较,发病后12个月、18个月上方、鼻侧、下方、颞侧、全周平均RNFL厚度均无明显变化,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。NAION发病后6个月、12个月、18个月的RNFL损伤百分比分别是29.8%、31.0%、32.3%,三组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 甘油三酯、小视杯、浅视杯、小视盘是NAION发病的危险因素;一旦确诊为NAION,那么发病6个月后RNFL损伤将不再进一步加重;这对在NAION的诊断、早期治疗及后续治疗中采取相应措施具有重要意义。     

基于数据挖掘探讨谢立科治疗眼眶炎性假瘤的用药规律

目的 基于数据挖掘探讨谢立科治疗眼眶炎性假瘤（OIPT）的处方用药规律。方法纳入2021年8月—2022年2月中国中医科学院眼科医院谢立科诊治的OIPT患者病历。将处方信息输入Excel软件建立数据库,对中药名称规范化后,采用Excel软件进行药物使用频次分析,采用SPSS 22.0软件进行系统聚类分析,采用SPSS Modeler 14.1软件进行药物关联分析,并绘制神经网络图,使用Apriori关联规则建模挖掘药物的配伍规律。结果 （1）一般情况：共纳入处方84个,涉及药物138味,累计用药频率为1,673次。（2）药物属性：四气以寒性药最多,共59味（42.75%）;五味以甘味药最多,共43味（31.16%）;归经以肝经最多,共40味（28.99%）。（3）高频中药用药频次：使用频次≥25次的中药（高频中药）共26味,排在前5位的依次为防风76次（4.54%）、红花74次（4.42%）、生地黄69次（4.12%）、桃仁68次（4.06%）、重楼66次（3.95%）。（4）高频中药聚类分析：可得到4类组方,功效分别是清热解毒、活血化瘀;清热泻火、软坚散结;疏风清热、消肿散结;健脾燥...     

舒肝明目汤于眼科病应用中所体现的异病同治思想

辨证论治是中医应用理法方药治病的指导思想,是认识疾病和处理疾病的基本原则。辨证是论治的前提,辨证准确,立法无讹,方能疗效显著。异病同治是辨证论治的一种体现,证异则治异。舒肝明目汤乃湖南著名眼科专家张怀安先生的自拟经验方,谢立科主任是张怀安先生的第二代传人（见《张健眼科医案》）,将此方广泛应用于治疗多种眼科病,一方多用,效果颇佳。本文以舒肝明目汤于眼科临床的应用为例,阐释舒肝明目汤的方义,进一步领会其所体现的异病同治思想。     

眼结膜吸吮线虫病1例

<正>患者,女,76岁。2010年7月12日因"左眼痒伴虫爬行感近1个月"就诊。1个月前在安徽农村老家有飞虫进入眼睛病史,否认猫、狗密切接触史。检查:双眼视力0.6;左眼睑、球