以中枢神经系统损害为主的艾滋病10例报告

据世界卫生组织（ＷＨＯ）报告,目前全球人类免疫缺陷病毒（ｈｕｍａｎ ｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ｖｉｒｕｓ, ＨＩＶ）感染者已超过４０００万人,亚太地区每天新增加ＨＩＶ感染者约２０００人,控制艾滋病（获得性免疫缺陷综合征,ａｃｑｕｉｒｅｄｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ｓｙｎｄｒｏｍｅ, ＡＩＤＳ）在我国的漫延,已到了关键时期。以中枢神经系统（ｃｅｎｔｒａｌ ｎｅｒｖｏｕｓ ｓｙｓｔｅｍ,ＬＮＳ）损害为主的ＡＩＤＳ表现复杂,不易早期诊断。云南省德宏州人民医院神内科１９９３年６月～２０００年９月…     

百忧解治疗中风后抑郁的临床研究

目的 探讨百憂解治療中風后抑鬱的臨床效果。方法 選擇中風病人70例,均經臨床、CT或MRI證實,治療組35例中風病人,為Zung抑鬱自評量表≥40分,或GDS老年抑鬱量表5～10分;封照組為未達到抑鬱標準的35例中風病人。兩組病人均给予類似的中風治療,而治療組加用百憂解,每日晨服1粒20rag,連續8周。結果 治療組病人的Zung量表和GDS量表評分,在百憂解治療后 周末和8周末均有好轉,第8周末較第4周末還有進步,分組分析提示左半球中風和多竈中風病人抑鬱症狀更為明顯,治療后效果也較明顯;ADL評定發現治療組總體療效優于封照組,第8周末優于第4周末,但ADL嚴重度康復均為嚴重→中度→輕度的變化,兩組分析僅提示左半球中風治療組的ADL康復明顯優于封照組。結論 百憂解能够調節5-輕色胺濃度,改善抑鬱表現,促進ADL的功能康復。     

中枢性肌松剂巴氯芬临床应用的研究进展

近10年来,中枢性肌松剂巴氯芬的临床应用得到很大进展,特别是在降低肌张力的神经康复治疗和临床减轻疼痛治疗方面获得很多经验,例如在中风后偏瘫、脊髓损伤后截瘫和多发性硬化等疾病引起的中枢性痉挛性瘫痪等的临床治疗中取得明显疗效。近来有研究还发现巴氯芬能够明显减少食管酸反流和改善其症状、有效缓解儿童肌张力障碍的症状、治疗中枢性顽固性呃逆和脊髓损伤后的排尿功能障碍。另外,中枢性肌松剂巴氯芬鞘内注射疗法的临床应用,能够进一步提高临床效果和随时调整药物用量、稳定治疗效果。我们拟对中枢性肌松剂巴氯芬在临床上的各种应用…     

脑梗塞后脑功能激活的SPECT脑血流显像研究

脑梗塞后脑功能激活的ＳＰＥＣＴ脑血流显像研究谢瑞满牛敬忠朱文炳修雁陈可靖陈绍亮本研究主要观察脑梗塞患者经体外反搏治疗的脑功能激活方式后，ＳＰＥＣＴ脑血流显像的变化规律，结合临床脑神经功能缺损评分，并与头颅ＣＴ和ＭＲＩ检查比较，进一步探讨脑梗塞后脑功能...     

磁共振扩散张量成像在MCI研究中的应用

轻度认知功能障碍(MCI)是正常脑老化与老年性痴呆之间的过渡状态。扩散张量成像(DTI)是一种显示组织结构完整性的影像学方法。在正常脑老化者,DTI的异常出现于额叶特别是额叶白质、扣带前回和胼胝体膝部,而对于阿尔茨海默病(AD)病人,DTI的异常则集中表现在海马旁回、颞叶白质、胼胝体压部和扣带后回等后部区域,MCI的DTI异常表现与AD的类似,均在后部区域显示异常信号。就DTI在预测MCI进展为痴呆,尤其是在AD诊断中的作用予以综述。     

左侧内囊后肢梗塞对反射性视觉诱导性眼扫动的影响

目的研究左侧内囊后肢梗塞对 Gap-task模式下反射性视觉诱导性眼扫动的影响,探讨顶叶眼区的调节功能.方法以左侧内囊后肢梗死患者、左侧顶叶脑梗死患者与正常受试者为研究对象,按照gap-task模式测定左、右眼扫动潜伏期,并观察眼动波形,进行组间对照.结果与正常受试者比较,左侧内囊后肢病变患者与左侧顶叶眼区病变患者均出现右向眼扫动辨距不良,准确性下降;并且双向启动延迟,但以右向眼动的受累更为显著.结论对于gap-task模式下反射性视觉诱导性眼扫动,内囊后肢病变与顶叶眼区病变有相似影响;顶叶眼区具有调节向对侧眼扫动幅度的功能.     

厄贝沙坦治疗老年高血压的疗效和安全性

目的：评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦治疗老年原发性轻、中度高血压病的临床疗效和安全性。方法：应用开放性自身前后对照临床研究方法。有42例原发性轻、中度高血压病老年男性患者经过临床2周清洗期后，给予口服厄贝沙坦150mg，每天1次，共服用6周，治疗期间患者不服用其他降压药物。按卫生部规定的降压疗效评定标准评定临床控制血压的疗效和安全性。治疗前后各查1次血清尿素氮、肌酐，尿酸，血清钾、血清钠厦谷丙转氨酶。结果：服药2周后，收缩压和舒张压均有显著下降。6周降压治疗的临床总有效率为88．09％，其中显效为62．16％。用药前后心率检测的比较无明显变化，血清尿素氮、肌酐、尿酸及血清钾、血清钠的比较均无明显变化。临床上不良反应少。结论：厄贝沙坦150mg，每天1次。治疗老年男性轻、中度原发性高血压病有明显临床效果、安全性好。     

脑SPECT rCBF在同向性偏盲患者视觉功能研究中的价值

比较了８例同向性偏盲患者在定向动态彩色光刺激治疗前后９９ｍＴｃ－６－甲基丙二胺肟ＳＰＥＣＴ局部脑血流感兴趣区法测定结果，表明定向动态彩色光刺激治疗同向性偏盲有效（７／８）．其机制是通过多种视觉刺激信息激活枕叶区和中脑区的有关神经组织．同时显示脑ＳＰＥＣＴ显像技术在动态研究脑功能变化中有一定价值．     

老年人：缺硒易患病补晒好处多

硒是目前世界公认的人体必需14种微量元素之一,人体的诸多代谢活动、免疫防御、解毒功能都缺不了它。研究证实;硒与结肠癌、直肠癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌以及白血病有很大的关系．还与冠心病、动脉硬化、高血压关系密切。美国流行病学调查表明,高硒地区心血管系统疾病死亡率明显低于低硒地区。科学实验还证明：缺硒会导致老年性动脉硬化、老年性心脑血管病、老年性高血压、中风,以及糖尿病、前列腺增生、脑萎缩、白内障等40多种老年性疾病。     

老年行为神经病学的进展

行为神经病学（behavioral neurology）是研究神经、精神疾病对人类行为的影响,是一门新兴学科,是神经病学、精神病学、神经心理学等学科的交叉学科。早期行为神经病学主要研究痴呆、失语症,目前研究范围涉及脑中风、脑外伤、精神分裂症、痴呆、癫痫、运动障碍疾病的行为改变。2004年神经精神病学和行为神经病学被美国神经病学会批准为子学科。