残角子宫妊娠的结局

<正>残角子宫是子宫发育异常的一种类型,临床较少见,而残角子宫妊娠易造成误诊。本文就其临床特点分析如下。临床资料一、一般资料1977年1月至1996年12月两所医院共收治残角子宫妊娠21例,同期孕产妇总数为42 000例,发生率为0．05%;发病年龄为24~39岁,平均为24．3岁。本组残角子宫妊娠多为经产妇,均有停经史,停经<13周14例,13~28周5例,>28周2例。其中有2例出现先兆流产,表现为阴道少量出血。二、误诊分析残角子宫一般无症状,个别在青春期后经血不能外流导致宫腔积血,随着宫腔积血增多,残角增大而出现周期性下腹痛。残角子宫妊娠易造成误诊,其原因:1.人工流产术中发现异常。本组有8例行人工流产术,子宫穿孔和手术困难(探针和刮匙不能进入宫腔)各1例,人流后仍有早孕反应2例,刮出物检查未见胚胎组织4例,其中1例曾在外院作过二次刮宫术。     

血管周上皮样细胞肿瘤的研究进展

血管周上皮样细胞肿瘤（PEComas）是一组来源于间叶组织,但是具体发病机制不明,临床病例少见一组疾病。目前大部分报道的PEComa属于良性肿瘤的范畴,恶性病例少见。2005年Folpe等[1]将PEComas分为良性、恶性潜能未定及恶性。良性需满足的条件是肿瘤直径小于5cm,非浸润性生长,无高的核分化和细胞高密度,核分裂像小于1个/50个HPF,无坏死,无血管侵犯。     

654-2为主治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

慢性肾功衰竭指原发性或继发性肾脏疾患致肾功能损害所出现的一系列症状和临床代谢紊乱组成的临床综合征。病情进展缓慢,但在病程中受到某些加重因素诱发下,可呈进行性发展而恶化;对它进行早期防治,延缓其进展,降低尿毒症发病率是全球十分关注的重要课题。我科自1982年3月～1997年11月,对确诊的原发性肾小球肾炎(经病理证实)69例CRF(Ⅱ期)采用以654-2等综合治疗,另选择21例CRFⅢ期进行对照比较,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象:选择69例CRF第二期患者,男41例,女28例,年龄14岁～56岁,平均年龄27.5岁,病程12.4年～14.8年,另选择21例慢性肾小球肾炎CRF第三期进行对照比较。 1.2 方法:5％GS250ml+654-20mg(逐渐增     

助产士产前门诊对初产妇情绪及满意度的影响

目的探讨助产土产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和初产妇对门诊助产士提供护理服务态度和方式的满意度的影响。方法应用随机数字表法将2011年12月～2012年12月在本院产科建卡并定期产检的106例正常初产妇分为对照组和观察组,对照组给予常规产前门诊,观察组在对照组基础上给予助产士产前门诊,观察并比较两组初产妇焦虑、抑郁情绪和初产妇对门诊助产士提供护理的服务态度和方式的满意度。结果观察组焦虑、抑郁标准分均明显低于对照组,且观察组初产妇对门诊助产士提供护理的服务态度和方式的满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论助产土产前门诊能够有效减少初产妇的焦虑及抑郁程度,提高初产妇对门诊助产士提供护理服务态度和方式的满意度。     

神经系统出生缺陷儿22例临床分析

<正> 神经系统出生缺陷是引起围产儿死亡的重要原因。本文对神经系统出生缺陷发生的流行病学特征进行描述,分析及讨论,力求探索其发展原因,及早诊断与处理,以降低围产儿死亡率。 资料和方法 我院于1988年7月至1993年6月连续5年间参加全国八省市出生缺陷协作组,对8140例孕28周～出生7天内围产儿进行出生缺陷监测,监测对象均为住我院分娩的围产儿,围产儿娩出后由受过专门培训的妇产科医生负责体检、诊断,按统一的制定的《出生缺隐监测报告卡》内容,向产妇进行询问并填     

多种细胞保护剂联合治疗胎儿窘迫探讨

目的：探讨使用多种细胞保护剂对胎儿窘迫治疗作用。方法：除对胎儿窘迫孕妇（40例,治疗组）予常规处理外,同时使用自由基清除剂、钙离子阻滞剂、兴奋性氨基酸抑制剂、糖皮质激素等多种细胞保护剂联合治疗,并与同期未用细胞保护剂的常规治疗组（40例,对照组）进行对比。观察治疗后异常胎监图形恢复情况,新生儿出生后Apgar评分,及两组新生儿窒息,吸入性炎及缺氧缺血性脑病的发生率。结果：治疗组异常胎监图形明显恢复（P＜0．01）;新生儿窒息发生率显低于对照组（P＜0．05）。新生儿生后1分钟Apgar评分显高于对照组（P＜0．05）。治疗组新生儿窒息、吸入性肺炎及缺氧缺血笥脑病的发生率明显低于对照组。结论：多种细胞保护剂有改善心脑循环,保护心脑细胞免受缺氧的损害。     

东莞市儿童维生素D缺乏现状及与血小板参数的相关性研究

目的 了解东莞市儿童维生素D(VD)缺乏的现状及其与血小板参数的相关性。方法 采用回顾性调查的方法,选取自2017年1月－2018年3月期间在东莞市儿童医院健康体检并进行血常规和血清25-(OH)D检测的6个月~14岁儿童2 337例,分析VD缺乏、VD不足的发生率及其与血小板参数的相关性。结果 入组儿童VD缺乏和不足检出率分别为14.46%和25.03%,VD缺乏和不足检出率均为婴幼儿组＜学龄前组＜学龄组,VD缺乏检出率男女童差异无统计学意义(P>0.05),而VD不足检出率男童低于女童。随着年龄增长,25-(OH)D水平及血小板(PLT)计数降低,平均血小板体积(MPV)以及血小板分布宽度(PDW)则升高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同性别之间25-(OH)D水平及血小板参数差异无统计学意义(P>0.05);VD不足和缺乏组与正常组之间的PLT计数、MPV、PDW差异具有统计学意义(P<0.05);而VD不足组和缺乏组之间差异无统计学意义(P>0.05)。进一步以VD分组为因变量,进行多因素Logistic回归分析,结果显示,VD缺乏和VD不足与年龄增加、MPV增高、PDW降低呈显著相关(P<0.05)。结论 东莞市6个月~14岁儿童中VD缺乏和不足检出率均较高,随年龄增大,VD缺乏逐渐增加,需加强干预。此外,VD缺乏和不足可能与MPV增高及PDW降低具有一定的相关性。     

青光眼行小梁切除术后眼压随体位改变的波动探讨及临床意义

目的探究青光眼行小梁切除术后眼压随体位改变的波动,并初步探讨其临床意义。方法纳入43例共54眼原发性青光眼行小梁切除术治疗的患者,检测其初坐位(1次)、平卧位(3次)、终坐位(3次)眼压,以5 mm Hg分界,将患者按眼压极差划分为高波动组和低波动组,对比两组术前HPA分期及术后AGIS评分。结果 1患眼眼压均表现为卧位高、初坐位次之、终坐位最低趋势,不同体位检测数据对比差异有统计学意义(P0.05),同一体位各统计时间对比无明显差异(P0.05);2极差高波动组HPA分期多为中晚期、术后AGIS评分更高,与低波动组差异有统计学意义(P0.05)。结论青光眼行小梁切除术治疗后,体位改变可导致眼压波动,且此波动有助于反映患者预后,对指导术后眼压控制具有一定意义。     

高效抗反转录病毒疗法治疗艾滋病效果分析

目的 对高效抗反转录病毒疗法治疗艾滋病效果进行分析.方法 选取2010年10月～2012年10月收治的艾滋病患者122例,随机分为两组,甲组患者60例,采用常规方法进行治疗;乙组患者62例,在常规治疗基础上采用高效抗反转录病毒疗法进行治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 乙组患者的临床治疗效果显著优于甲组患者,差异有显著性(P＜0.05).乙组患者治疗6、12、18个月的HIV CD4+计数检测结果显著少于甲组患者,差异有显著性(P＜0.05).乙组患者的复发率、病死率、合并症显著少于甲组患者,差异有显著性(P＜0.05).乙组患者药物不良反应显著高于甲组,差异有显著性(P ＜0.05).乙组患者耐药性明显低于甲组患者,差异有显著性(P＜0.05).结论 采用高效抗反转录病毒疗法治疗艾滋病能有效地提高临床治疗效果,减低HIV病毒的复制,显著降低复发、死亡及合并症的发生率,耐药发生率较低,但药物毒性相对较高,所以可依据患者的情况进行应用和治疗,具有较高的临床价值.     

不同喂养方法与＜6月龄婴儿功能性便秘的相关性研究

目的：探讨母乳、部分母乳和人工3种不同喂养方法对＜6月龄婴儿功能性便秘的影响,为＜6月龄婴儿在喂养方法方面预防功能性便秘提供有意义的依据。方法选择同时期＜6月龄婴儿因便秘就诊儿科门诊,严格按病例组纳入标准的病例250例和无便秘健康体检并严格按对照组纳入标准的婴儿500例作为研究对象,对其家长进行问卷调查,收集调查资料作统计分析。结果＜6月龄病例组母乳喂养率18％,对照组母乳喂养率61％;＜6月龄病例组人工喂养率54％,对照组人工喂养率16％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论预防＜6月龄婴儿功能性便秘,提倡母乳喂养。