股骨转子间骨折牵引治疗现状

股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一,随着老龄化社会的到来,其发病率呈明显上升趋势。Finsen等报道1972年至1984年股骨转子间骨折约占所有髋部骨折的32％,而1992年至1998年增加到68％。目前有关股骨转子间骨折治疗方法的报道很多,既有手术疗法又有非手术疗法。     

腰椎间盘突出症微创治疗的新进展

目的:阐述腰椎间盘突出症的微创治疗方法,为患者及医务人员提供选择空间。方法:通过阅读大量文献资料,遵循循证医学的理论,将腰椎间盘突出症的微创治疗方法总结起来。结果:微创治疗腰椎间盘突出症取得了举世成就,尤其是全内窥镜作为微创脊柱外科的新技术更是在治疗腰椎间盘突出症及其相关的神经根病方面取得了令人满意的效果。结论:微创治疗方法治疗腰椎间盘突出症有着广阔的前景,在治疗腰椎间盘突出症与开放手术相比有着更大的优势。     

淫羊藿苷对急性肾损伤向慢性肾脏病转化小鼠PPAR信号通路影响的研究

目的:探讨淫羊藿苷是否具有缓解缺血再灌注诱导急性肾损伤向慢性肾脏病转化的作用以及对PPAR信号通路的影响。方法:选用SPF级10周龄雄性C57BL/6小鼠随机分为3组,对照组(Control)、模型组(IRI)、模型+250 mg/kg淫羊藿苷组(IRI+I),每组6只,4周后小鼠处死,行病理染色,RT-PCR检测肾小管损伤和肾纤维化指标以及PPAR信号通路相关基因的变化。结果:Masson染色显示,IRI模型组肾间质纤维化严重,淫羊藿苷组与模型组相比肾间质纤维化程度明显改善(P<0.05),同时其肾损伤评分较模型组也有不同程度的改善(P<0.05);实时定量PCR显示,IRI组与Control组相比肾小管损伤、肾纤维化及炎症等基因Havcr-1、 FN、Col3a1、TGF-β₁、TNF-α表达量均增加(P<0.05),IRI+I组与IRI组相比肾小管损伤、肾纤维化及炎症等基因Havcr-1、FN、Col3a1、TGF-β₁、TNF-α表达量显著减少(P<0.05);与对照组相比,模型组Pparα mRNA、Cpt1...     

西昌市社区居民中心性肥胖流行特征与影响因素分析

目的 了解四川省西昌市居民的中心性肥胖流行现况与影响因素,为后续当地相关的干预措施的制定提供理论依据与数据支持。方法 综合考虑经济水平、民族构成、地理位置等因素,在西昌市选择6个调查点,根据调查点社区人口数确定抽样比例,采用简单随机抽样的方法抽取18周岁及以上的成年居民进行问卷调查与体格检查,对所得数据进行描述性分析、单因素χ2分析与多因素logistic回归分析。结果 共纳入874名居民,中心性肥胖率为39.24%。单因素分析结果显示,不同饮酒情况（χ2=4.914,P<0.05）、高血压患病情况（χ2=15.869,P<0.001）、BMI（χ2=300.521,P<0.001）的成年居民中心性肥胖率不同。多因素分析结果显示,饮酒者（OR=1.545,95%CI:1.028～2.322）、高血压患者（OR=1.684,95%CI:1.093~2.592）发生中心性肥胖的风险所增加;相较于正常体重（18.5kg/m²≤BMI<23.9kg/m²）的居民,BMI<18.5kg/m²组别人群（OR=0.114,95%CI:0.015~0.843）发生中心性肥胖的风险更低,而BMI≥24.0kg/m²组别人群（OR=12.196,95%CI:8.630~17.234）则风险更高。 结论 西昌市成年居民中心性肥胖率较低。BMI<18.5kg/m²为中心性肥胖的保护因素,而饮酒、高血压患病、BMI≥24.0kg/m²为中心性肥胖的危险因素。     

骨质疏松症动物模型的选择与思考

骨质疏松症动物模型的选择与思考谢林（湖南中医学院博士生长沙４１０００７）关键词：骨质疏松症;动物模型;肾虚骨瘘中图法分类号：Ｒ６８１目前,中医药在临床上防治骨质疏松症已取得明显疗效,但取得疗效的机理尚不清楚,通过实验研究,揭示疗效机理,需要一个合理的...     

自体髓核移植接触神经根后大鼠诱发电位及神经显微结构的观察

目的:探索髓核移植接触神经根后对大鼠诱发电位及神经显微结构的影响。方法:20只SD大鼠随机分成2组,A组、B组分别取大鼠自体皮下筋膜脂肪及尾部的髓核组织,无压迫下放置在L4~5神经根周围。分别在术前、术后即刻、术后3天检测大鼠术侧诱发电位。3天时处死大鼠,进行神经根的病理切片观察。结果:A组大鼠感觉及运动诱发电位手术前后没有明显变化,B组诱发电位潜伏期延长。神经显微结构观察,A组少量炎性细胞浸润,B组神经外膜水肿、大量炎性细胞侵润,髓鞘水肿。结论:髓核接触神经根后可引起神经周围急性炎症病理改变,并引起神经传导功能的下降。     

514例乳母乳汁中AA和DHA水平及其影响因素分析

目的: 分析吉林省长春市乳母乳汁中花生四烯酸(AA)和二十二碳六烯酸(DHA)水平,探讨其影响因素。方法: 采用调查问卷的形式收集乳母基本信息,产后22~25 d收集乳母乳汁并应用"三天二十四小时膳食回顾法"对514名健康乳母进行膳食调查,采用《2009中国食物成分表》计算膳食中5种多不饱和脂肪酸(PUFAs)的摄入量,同时应用金钥匙营养专家系统软件计算乳母膳食中各类食物的摄入量。采用气相色谱法测定乳母乳汁中AA和DHA水平,采用线性回归模型分析影响乳母乳汁中AA和DHA水平的相关因素。结果: ①514例乳母乳汁中AA的平均浓度为(0.08±0.04)g·100g^-1,DHA平均浓度为(0.05±0.04)g·100g^-1。②单因素相关分析,膳食中油脂摄入量与乳母乳汁中AA和DHA水平呈正相关关系(r=0.360,r=0.354,P<0.001),而膳食中亚油酸(LA)、α-亚麻酸(ALA)、二十碳五烯酸(EPA)、DHA以及奶类制品和肉禽水产的摄入量与乳汁AA(r=-0.321,r=-0.280,r=-0.255,r=-0.299,r=-0.196,r=0.306,P<0.05)和DHA(r=-0.315,r=-0.279,r=-0.175,r=-0.189,r=-0.248,r=-0.142,P<0.05)水平均呈负相关关系。③线性回归分析,奶类及其制品(β=-0.265)和膳食EPA(β=-0.144)的摄入量与乳母乳汁中AA水平均呈负相关关系(P=0.009),而奶类及其制品的摄入量与乳母乳汁中DHA水平呈负相关关系(β=-0.233,P<0.001)。结论: 本研究对象群体中随奶类及其制品摄入量的增加,乳母乳汁中AA和DHA水平未见升高;且n-6系与n-3系多不饱和脂肪酸在代谢过程中存在竞争关系。     

改良1/3管形钢板结合拉力螺钉治疗老年 踝关节骨折

目的:研究治疗老年A、B型踝关节骨折的一种手术器械的临床效果。方法:2007年10月至2009年5月采用改良的1/3管形钢板结合拉力螺钉治疗老年踝关节骨折14例,男9例,女5例;年龄58～81岁,平均69.3岁。按Danis-Weber分类:A型6例,B型8例。采用AOFAS评分标准进行疗效评价,总结该方法的可行性。结果:本组14例术后全部随访,骨折全部愈合,随访时间12～18个月,骨折愈合时间10～16周。术后根据AOFAS评分标准,总平均分(88.0±2.1)分。结论:根据每例患者的情况因人因病制宜,采用外踝改良1/3管形钢板内固定是治疗老年A、B型踝关节骨折的良好选择之一。     

LC-MS法同时测定大鼠血浆中咪达唑仑、右美沙芬及奥美拉唑的浓度

目的:LC-MS法同时测定大鼠血浆中咪达唑仑、右美沙芬及奥美拉唑浓度,并用于药代动力学高通量筛选中“鸡尾酒法”的研究中。方法:色谱柱为Shim-pack ODS(250 mm×2.0 mm ID,5.0μm);流动相为0.01%醋酸铵-甲醇(30∶70)。检测仪为岛津LC-MS-2010四极杆质谱检测器,电喷雾离子化(ESI),内标为地西泮。检测离子:咪达唑仑为[M+H]+m/z:326.0,右美沙芬为[M+H]+m/z:272.1,奥美拉唑为[M+H]+m/z:346.0,地西泮为[M+H]+m/z:284.9。血浆样品处理方法为碱化后用乙醚提取。结果:咪达唑仑、右美沙芬和奥美拉唑的线性范围为2~2 000 ng/mL,方法的回收率均大于85%,日内和日间的精密度均小于10%,且没有基质效应。结论:该方法符合血浆样品的测定要求,可用于药代动力学高通量筛选中的“鸡尾酒法”研究。     

HPLC法测定大鼠血浆和胆汁中安妥沙星浓度及其药代动力学

目的:建立大鼠血浆和胆汁中安妥沙星浓度的HPLC-UV测定方法。方法:样品经高氯酸处理后进行HPLC-UV分析。色谱柱DiamonsilTMC18(5μm,150 mm×4.6 mm ID),流动相:0.05 mol/L KH2PO4(pH=3)-乙腈-三乙胺(84∶16∶1.4),流速:1.5 mL/min,紫外检测波长:297 nm。测定大鼠静脉注射安妥沙星7.5 mg/kg后的血药浓度变化和胆汁累积排泄率。结果:安妥沙星在血浆中的线性范围为0.1~12.8μg/mL,在胆汁中的线性范围为0.1~25.6μg/mL,定量下限(LLOQ)均为0.1μg/mL,日内和日间RSD均小于15%,准确度(relative error,RE)为-3.01%~7.50%。血浆中回收率大于70%,胆汁中回收率大于90%。大鼠静注7.5 mg/kg安妥沙星后AUC0-6为(313.75±47.28)μg.min/mL,t1/2为(122.03±23.03)min,CL为(20.06±4.84)mL/(kg.min),6 h胆汁累积排泄率为(3.03±0.43)%。结论:该方法经考察符合生物样品的测定要求,可应用于大鼠体内安妥沙星血液和胆汁中浓度的测定和药代动力学研究,胆汁排泄为安妥沙星一条重要的消除途径。