老年人脑梗塞40例死亡病例分析

脑梗塞为中老年多发病 ,我科自 1995年 1月至 1999年 12月收治脑梗塞 938例 ,现将其中死亡的 40例病例分析如下。1　临床资料本组男 2 7例 ,女 13例 ,年龄 5 9～ 83岁 ,平均 85 .73岁。既往史 :高血压病 13例 (32 .5 %) ,糖尿病 8例 (2 0 %) ,冠心病 11例 (2 7.5 %) ,房颤 3例 (7.5 %) ,慢性肺部疾病 2 (5 %) ,卒中史3例 (7.5 %)。动态发病 16例 (4 0 %) ,静态发病 13例 (32 .5 %) ,情绪激动时发病 11例 (2 7.5 %)。临床表现 :昏迷 18例 ,嗜睡 6例 ,意识清者 2 0例 ,其中失语或言语不利 15例。头痛和 (或 )呕吐 15例 ,其中呕咖啡样物 4例。…     

机械刺激旋转吻合微小动脉形态学

作者曾观察了旋转吻合２４ｈ后旋转扩散，看不到明显狭窄。但在预备实验时发现旋转３６０°组术后１周，先显露后制作的标本，旋转集中于吻合血管的远端。本文进一步实验观察旋转吻合的血管在应激下的形态变化。１材料与方法用体重２３０～４００ｇ雄性大白鼠１５只，分别...     

The curative effect of atlantoaxial fusion using transoral approach for the recovery of myelopathy

Transoralapproachwasanidealapproachtouppercervicalspinebecauseofitsdirectaccesstothefocusandrelativelylittleneedofextensivetissueresection．However，thehighinfectionratetogetherwithothercomplicationssuchashemorrhageandasphyxiationhadlimitedtheuseofthisapproach．Sincetheadvancesinantibioticsandoperativetechniques，thecomplicationshadbeendecreasedmarked－ly．Wereportedtheoutcomeof１７patientsusingthisapproach．１Subjectandmethods１．１Subject１７patients（１３malesand４females）from１９９３～２…     

经口咽入路行环枢融合术对脊髓功能恢复的疗效观察

Objective To present the operative results of 17 patients with atlantoaxial diseases using transoral approach.Methods 17 patients received operation of atlantoaxial fusion using transoral approach.The average age is 27 years old(12～ 47 years).Results All patients had achieved primary healing without any complications.The fusion rate was 100% .The average recovery rate (JOA score system) of myelopathy was 48% .Conclusions Transoral approach was an ideal approach for upper cervical diseases.The infection rate could be lowered down to the minimum if the patients were properly managed perioperatively.Atlantoaxial fusion could be achieved through this approach without instrumentation.     

新装修房居住者胃炎流行病学调查

目的探索三峡库区移民装修新房居住者与胃病的发病关系、发病率、发病特点和防治方法。方法从13175移民中筛选出患有上腹不适的患者4109人进性检查、随访和分析。装修新房居住者占2533人,占37.21%;未装修新房居住者占1576人,占24.75%;前者做胃镜检查871人,占34.38%,后者做胃镜检查406人,占25.76%,并检查幽门螺杆菌;同时对装修房做毒物检测,对居室毒物增高和不增高居住者的发病情况做对照,并对有诚意配合随访的装修新房居住者和未装修新房居住者进行了6年对比随访。结果装修新房居住者胃病发病率为37.21%;未装修新房居住者占为24.75%,两组对照有显著性差异;发病特点胃镜检查显示装修新房居住者患红斑性胃炎293人,慢性浅表性胃炎329人,糜烂性胃炎163人,胃多发性溃疡45人,壶腹部溃疡29人,复合溃疡12人。未装修房居住者患病情况分别为218人、107人、53人、15人、9人和4人。苯和甲醛浓度对其胃病发病情况也呈现明显差异。装修新房居住者幽门螺杆菌的感染率为3%～5%。胃黏膜活检结果两组均为慢性炎症。6年随访提示装修房居住者入住第一年发病率较高,第二年胃病患者明显减少,二年以后与未装修房居住者对比无明显区别。结论移民居住装修新房者居室毒物检测和胃镜检查提示,装修房毒物超标与不超标居住者患病情况比较显示前者高于后者,其患病情况做比较显示居室残溜的毒物高低与胃病发病率有一定关系,提示移民居住装修新房后不适症状和胃病变化与甲醛、苯等毒物的毒性做用影响有一定关系。     

椎间盘退变模型研究进展

研究椎间盘退化的主要目的是研究其与腰背痛的关系。由于很难获取人体组织,特别是正常的组织,很多学者将大鼠、小鼠、沙鼠、兔子、狗、羊、猪、山羊作为模型来研究椎间盘退变的发病机理及治疗方法等方面的问题。近年来,模型的种类与造模方法越来越多,主要分为体内和体外椎间盘退变模型。     

简述脊髓型颈椎病的治疗进展

脊髓型颈椎病公认的治疗方法为手术治疗,但随着人们对脊髓型颈椎病认识的加深和临床经验的积累,非手术治疗逐渐成为脊髓型颈椎病治疗中的一个重要手段,故从手术治疗和非手术治疗两个方面叙述近年来脊髓型颈椎病的治疗进展。     

己酮可可碱对染汞大鼠脊髓及背根神经节TNF-α表达的影响

目的 观察己酮可可碱对大鼠脊髓和背根神经节(DRG)肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 雄性SD大鼠40只,体重180-220g,分为7组.对照组(10只)经口灌胃生理盐水(NS)2mL/次,每天1次;A、B、c组(各5只)按17mg/kg;D、E、F组(各5只)按8.5mag/kg经口灌胃HgCl_2溶液,每天1次.7组均连续灌胃18～22d.染汞组动物出现汞中毒症状后,处死A、D组大鼠和对照组5只大鼠.随后B、E组用二巯丙磺钠注射液(DMPS)按28 mg/kg腹腔注射驱汞2个疗程(驱汞3 d,休息4 d为1个疗程):C组用DMPS+己酮可可碱(按29.22 mg/kg经口灌胃,每天1次,共14 d);F组腹腔注射Ns 1 mL/次,方法同DMPS.实验结束后处死全部动物,灌注固定取出脊髓L5-6节及L5、L6两侧DRG并制成病理切片.用免疫组织化学SABC法测定DRG和脊髓TNF-α表达水平.结果 染毒组大鼠DRG和脊髓TNF-α平均灰度均显著低于对照组;阳性反应物平均面积均显著高于对照组(P<0.05);B、E组用DMPS驱汞2个疗程及F组腹腔注射NS 2周期后,均未见TNF-α表达显著减弱,C组(DMPS+己酮可可碱)DRG和脊髓TNF-α平均灰度显著提高.平均面积减少(P<0.05).结论 亚急性HgC1_2中毒大鼠DRG和脊髓TNF-α表达显著增强,己酮可可碱联合αDMPS能够有效抑制TNF-α表达.     

河南省结核分枝杆菌临床株散在分布重复单位基因型分型法的应用

目的 建立结核分枝杆菌散在分布重复单位(MIRU)基因型分型法,探讨其在河南省临床株分型应用中的可行性.方法 采用简单数字表法随机抽取河南省2000年结核病流行病调查中保存的菌株149株,对其进行MIRU分型.结果 MIRU分型方法 可将这些菌株分为50种基因型.12个MIRU位点的多态性分析表明各位点有较大的区别,其中位点26显示了较高的多态性(h=0.69),位点31、39、40显示了中等程度的多态性(h值分别为0.36、0.30、0.32).结论 MIRU基因分型技术重复性好、快速、简便、经济,不需要昂贵的设备,是一种有效实用的结核分枝杆菌基因型分型方法 .