丽珠肠乐(回春生)治疗肠易激综合征的疗效观察(附128例报告)

目的:观察丽珠肠乐胶囊(回春生)治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:从IBS患者中,选择口服丽珠肠乐胶     

南水北调东线一期工程血吸虫病监测预警研究Ⅱ钉螺和血吸虫病监测

目的了解南水北调东线一期工程区螺情和血吸虫病病情现状,为建立该工程血吸虫病监测预警体系提供依据。方法选择南水北调东线水源区、宝应及金宝航道以南的输水河道及影响区为监测范围,采用常规法进行钉螺监测和人畜血吸虫病监测调查,同时选择里运河高邮界首渡口、金宝航道和宜陵河口为监测点,采用"网捞法"和"稻草帘诱螺法"进行水体钉螺监测。结果 2006-2009年南水北调东线钉螺面积70%以上分布在水源区,并呈下降趋势;17%～28%分布在相邻的湖区;输水河道钉螺面积占0.36%以下,分布于原历史有螺区域。3个监测点网捞法打捞漂浮物2 824kg,未发现钉螺;投放稻草帘880块,在宜陵河口诱获钉螺456只;居民查病血吸虫阳性率由0.19%下降至0,未发现病畜。结论南水北调东线一期工程区的血吸虫病疫情已得到有效控制,输水河道钉螺未发生北移扩散,主要风险是水源区及相邻的湖区尚有较多钉螺孳生,仍需对工程区加强监测和控制。     

南水北调东线气候变化对血吸虫病传播潜在影响的研究

目的阐明南水北调东线气候变化对血吸虫病传播的潜在影响。方法采集南水北调东线有关气象台站地面气候资料和血吸虫病流行病学资料,采用相关和回归分析方法分析不同纬度气温、降水、日照特征和气温、降水量变化趋势,分析气温等要素对降水量的影响,评估东线气候变化对血吸虫病流行的影响。结果南水北调东线不同纬度气象台站累年平均气温（1）、累年平均最高气温（2）、累年平均最低气温（3）、累年极端最低气温（4）、累年平均相对湿度（5）、累年降水量（6）与纬度呈显著负相关,均随着纬度的升高而呈下降趋势（r1=-0．849,P=0．000;r2=-0．776,P=0．003;r3=-0．806,P=0．002;r4=-0．798,P=0．002;r5=-0．883,P=0．000;r6=-0．961,P=0．000）,而累年日照时数随纬度升高而呈增加趋势（r=0．902,P=0．000）;不同纬度日照时数与年降水量间呈显著负相关（r=-0．902,P=0．000）。淮安和济南气象代表站1951～2008年1月份气温变化曲线均与时间变量（年份）呈线性上升趋势;而1970～2008年降水量与时间变量（年份）则不存在线性关系;东线各气象台站年平均最高气温与年降水量间均呈显著负相关;徐州以北年降水量均〈750mm,而且随着纬度的增加,北方降水量更为减少。资料分析还表明东线钉螺分布和居民粪检阳性率与气温、降水、日照等气候要素无明显相关。结论南水北调东线气温正趋于变暖,但降水量却随气温的升高而呈减少趋势,未来东线气候变化可能并不完全满足钉螺北移和血吸虫病流行区向北扩展的气候条件。     

第18例 突然晕厥伴血压下降

第１８例突然晕厥伴血压下降大连医科大学附属第一医院心内科病理科中华医学会大连分会心血管分科学会患者男，７５岁，因１６小时前突发性晕厥于１９９３年１１月８日入院。患者于１６小时前在打电话中突然晕厥，家属发现其面色苍白、四肢厥冷、大汗、意识丧失片刻伴恶心...     

孕激素对人成骨样细胞膜型基质金属蛋白酶-1表达和明胶酶-A激活的影响

目的研究孕激素对人成骨样细胞MG-63膜型基质金属蛋白酶(MT1-MMP)表达和明胶酶-A激活的影响,探讨孕激素治疗绝经后骨质疏松症(OP)的作用机制.方法MG-63细胞用孕酮干预;半定量逆转录聚合酶链反应、Western杂交和激光共聚焦显微系统免疫荧光法分别检测MT1-MMPmRNA和蛋白质表达;明胶酶-A激活用明胶酶谱和酶联免疫吸附(ELISA)检测.结果观察到孕酮增强MG-63细胞MT1-MMPmRNA表达呈剂量依赖性,其中10-9mol/L孕酮组为对照组的(127±11)%(P＜0.01),10-8mol/L孕酮组为对照组的(171±19)%(P＜0.001).孕酮增强MG-63细胞MT1-MMP蛋白质表达呈剂量依赖关系,其中10-9mol/L孕酮组为对照组的(188±85)%(P＜0.001),10-8mol/L孕酮组为对照组的(233±25)%(P＜0.0001).激光共聚焦显微系统免疫荧光法证实孕酮促进MT1-MMP蛋白质表达增强,MT1-MMP蛋白质表达于细胞膜和细胞质中.孕酮对明胶酶-A激活无影响(P＞0.05),即孕酮诱导的MG-63细胞MT1-MMP表达增强不能增强明胶酶-A的激活.结论MT1-MMP在骨重建过程中起着维持骨形成的关键作用,孕激素可通过诱导人成骨样细胞MT1-MMP表达增强促进骨形成.     

大脑中动脉瘤的血管内栓塞及预后

目的探讨血管内栓塞治疗大脑中动脉瘤的有效性及安全性。方法回顾性分析南京军区南京总医院神经外科自2007年3月至2015年5月采用血管内栓塞治疗的大脑中动脉瘤患者170例共173个动脉瘤的临床资料,包括120个(69.4%)破裂动脉瘤和53个(30.6%)未破裂动脉瘤。比较两组患者的并发症发生率及预后。结果 (1)170例经过术前评估可以行血管内栓塞的患者均成功完成介入手术,无一例患者死亡。(2)18例(10.6%)患者出现术中及术后并发症,其中未破裂动脉瘤组4例(7.5%,4/53),破裂动脉瘤组14例(11.7%,14/120),两组患者并发症发生率的差异无统计学意义(P0.05)。(3)对101例患者进行了影像学随访,随访时间为3~48个月,未出现新发神经系统症状以及动脉瘤再破裂出血。未破裂动脉瘤组1例复发,破裂动脉瘤组4例复发。结论血管内栓塞治疗大脑中动脉瘤是安全、有效、可行的技术。     

预制式二格化粪池户厕建设及卫生效果研究

目的研制具有粪便无害化处理效果的二格式化粪池。方法根据前期调查数据及预试验结果,挑选其中一种结构形式的二格式化粪池,建设并进行粪便无害化处理效果评价。结果化粪池采用水泥预制结构,不渗不漏,密闭,总容积为1.32m3。每户月进入粪池的粪水总量平均为1.05m3,粪池可存贮粪便34d以上;出口粪液寄生虫卵沉降率、粪大肠菌群值两项同时达标率为100%。结论预制式二格化粪池户厕粪便处理符合无害化卫生标准要求,是一种适宜粪便无害化卫生处理的户厕类型,适用于经济条件较好和不使用粪肥的农村地区。     

南京市浦口区通江河道水利血防工程结合药物灭螺控制钉螺效果

目的评价通江河道水利血防工程结合药物灭螺控制钉螺效果。方法选择南京市浦口区朱家山河、七里河和高旺河为研究对象,采用资料回顾和现场调查方法,评估通江河道水利血防工程结合药物灭螺控制钉螺效果。结果通江河道实施水位控制、砼护坡水利血防工程及药物灭螺后,工程段钉螺即消除,内陆灌区未发生钉螺扩散,河口外江滩虽然仍保持有钉螺孳生,但钉螺密度大幅下降至1.0只/0.1 m~2以下。结论通江河道水位控制、砼护坡结合药物灭螺综合措施可稳定有效地控制和消除钉螺孳生,阻止钉螺向内陆扩散。     

α-硫辛酸注射液对2型糖尿病患者周围神经病变的疗效和安全性

目的观察α-硫辛酸对合并周围神经病变的2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法于2009年8B至2010年3月入选16家医院284例合并周围神经病变的2型糖尿病患者,在基础降糖治疗上加用仅．硫辛酸600mg,静脉滴注1次／d,共10～14d,考察治疗前后周围神经病变的总症状评分（TSS）等疗效指标和不良反应。治疗前后疗效比较采用配对t检验。结果研究中有15例患者因自身原因提前出院而退出研究,故实际共269例患者完成研究。α-硫辛酸注射液治疗至少10d后的平均TSS较治疗前明显降低[（3．4±2．2）比（6．7±2．6）分,t=25．31,P〈0．01],有效率为73．2％。TSS评分中刺痛、烧灼感、感觉减退和麻木症状评分均较治疗前明显缓解,差异均有统计学意义（t=20．82、16．29、16．82、22．49,均P〈0．01）。Pearson相关分析显示,α-硫辛酸的疗效（即TSS评分改善）与患者的疗程满14d、治疗前神经症状严重程度、血糖降低幅度、治疗前血糖水平呈显著正相关（r=0．125、0．602、0．150、0．172,均P〈0．05）,与尿微量白蛋白呈显著负相关（r=－0．200,P〈0．05）,与患者的年龄、性别、糖尿病病程、肥胖无关（r=－0．027、－0．083、－0．076、－0．115,均P〉0．05）。99．2％（267／269）的医师和97．8％（263／269）的患者对疗效满意。研究过程中仅有2例患者出现轻度头晕和皮疹,未经特殊处理自行缓解。结论α-硫辛酸治疗2型糖尿病合并周围神经病变可以显著改善患者的神经病变症状,且具有良好的安全性。