小脑幕脑膜瘤的手术治疗

目的 探讨小脑幕脑膜瘤的手术入路和手术技巧。方法 对1992年1月至2002年12月间收治的小脑幕脑膜瘤进行回顾性分析。本组56例，占同期收治的所有颅内脑膜瘤的8．66％，女性占绝大多数。对主要向幕上发展者，根据肿瘤的部位，采用扩大翼点入路、颢下入路、颞枕部入路和枕部入路；肿瘤全部或主体在后颅窝者，采用枕下或枕部-枕下联合开颅术；跨幕者采用颞下-乙状窦前入路。结果 本组全切除53例，部分切除3例，术后死亡2例(3．6％)，出现新增神经功能障碍5例，复发6例。结论 小脑幕脑膜瘤手术入路的选择必须根据患者的具体情况进行个体化设计；熟悉局部的显微解剖并熟练运用显微外科技术是取得手术成功的关键。     

农村成人粪便特性参数的调查研究

粪便的无害化处理，是农村改厕粪管的主要内容。目前，一些作者就农村粪便无害化处理设施及防病效果做了调查研究，但农村成人粪便的基本特性参数还未见报道。为较全面了解农村成人粪便（鲜粪）的基本性状，为农村改厕粪管提供全面、科学的依据，我们于1995年5～6月进行了农村成人粪便特性参数的初步调查研究。1方法1．1调查对象以经济发展水平、饮食习惯、自然地理条件等因素，以县为单位，把全省分成高、中、低3个层次，选择中等层次的阜宁县，再按上述指标划分村，分别随机抽取3个村，然后在各村随机抽取身体健康、务农的正常成年人男、…     

细胞动力学特点与垂体瘤术后复发的相关性

目的：寻找垂体瘤术后复发的相关因素，探讨复发的本质。方法：经长期随访证实的复发和未复发的病人各45例，对两组病人的临床、病理、细胞动力学三方面资料作统计学分析。结果：在垂体肿瘤大小，手术切除的程度，肿瘤组织有无坏死、囊变、卒中以及有无向鞍外扩展等因素中，两组间有显著差异（P＜0．05）。而病理学特点对判断垂体瘤手术预后无指导意义（P＞0．05）。细胞动力学研究表明：两组病人肿瘤细胞的增殖指数有显著差异，高增殖指数与术后复发显著相关（P＜0．05）。结论；肿瘤的增殖动力学对判断垂体腺瘤的手术预后是一项客观而准确的指标，对临床有一定指导价值。     

护骨素与女性年龄和骨密度的关系

目的 探讨血清护骨素(Osteoprotegrin,OPG)与女性年龄和骨密度(BMD)之间的关系.方法 用ELISA测定672名20～80岁女性志愿者的OPG,用DXA测定腰椎正位总体和股骨颈的BMD.根据年龄段、是否绝经分组.结果 ①OPG在30～39岁年龄段最低(2.80±1.37)pmol/L,与40～69岁的各组比较有统计学意义(P均＜0.05).②40～59岁人群中,绝经后组的OPG(5.70±3.14)pmol/L比绝经前组(3.45±2.01)pmol/L高(P均=0.000).③年龄与OPG和腰椎及股骨颈的BMD相关(r值分别为0.130,P均＜0.01);OPG与腰椎和股骨颈的BMD呈负相关(r=-0.183和-0.108,P＜0.01).结论 sOPG能较敏感地反映妇女随年龄及绝经变化的骨转换状况;且生化指标的变化先于骨密度的变化,可辅助用于预测骨丢失.     

刺络拔罐治疗痛痹

以阿是穴为主,配以大椎穴。穴位常规消毒后,用梅花针依次重叩阿是穴、大椎,至皮肤隐隐出血,然后根据叩刺部位大小及患者体质选用口径大小不等的火罐,用闪罐     

谷氨酰胺对大鼠脑损伤后肠组织炎性信号因子表达的影响

目的 研究大鼠创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后炎性因子在急性肠黏膜损害中的作用,探讨谷氨酰胺(glutamine,Gln)保护肠黏膜结构和屏障功能的可能机制.方法 雄性Wistar大鼠分为对照组、TBI后1,3,5,7 d组和谷氨酰胺干预组,每组6只.应用免疫组化方法测定肠组织中NF-κB的活性,ELISA法测定肠组织中TNF-α、IL-1β的浓度.结果 大鼠TBI后回肠组织中NF-κB活性明显升高,伤后3 d达到峰值,伤后第7天仍保持在较高水平.肠组织IL-1β、TNF-α峰值均出现在伤后1 d,伤后3 d仍保持在较高水平.经胃肠内注入Gln后,NF-κB的活性及TNF-α、IL-1β的浓度与脑损伤后正常进食组比较有明显下降.结论 TBI可引起小肠NF-κB即刻且持久的活性增加以及炎性细胞因子浓度的增高,细胞因子介导的炎性反应可能在急性肠黏膜损害中起重要作用.胃肠内补充谷氨酰胺,可以抑制伤后肠组织NF-κB的活性,降低肠组织炎性细胞因子的浓度.谷氨酰胺可能通过抑制创伤后肠组织的炎症反应来达到保护应激状态下的肠黏膜屏障功能.     

二尖瓣脱垂综合征诊断标准的探讨

本文选择46侧二尖瓣脱垂(MVP)患者,分析超声心动图(UCG)的 MVP 征与临床体征的相应关系,认为收缩期二尖瓣向上移位不一定就是病理性异常。为了辨别正常与异常 MVP 之间的界限,就病理性 MVP 临床诊断标准提出了见解,同时指出超声波医师对 MVP 患者检查应注意的问题.     

原发性肝癌标志物的研究进展

<正> 肿瘤标志物(Tumor marker)是指在癌变过程中由肿瘤细胞或宿主所产生的对该肿瘤有一定特异性的物质。肝癌的标志物在各种肿瘤标志物中被研究得最多,其中最有价值的首推甲胎蛋白(AFP),但仍有20～30％的肝癌病例,其血清AFP为阴性。为此,多年来人们一直在寻找AFP以外的肝癌标志物。临床应用这些标志物主要希望能解决二个问题:一是早期发现小肝癌或亚临床期肝癌,另一是肝癌病人与良性活动性肝病伴AFP升高时的鉴别,以及AFP阴性或低浓度的肝癌病人与良性肝病的鉴别,尤其是后者,常给临床诊断带来一定的困难。本文将除AFP以外较有临床价值的肝癌标志物,结合国内、外部分文献作一综述。一 5′—核苷酸磷酸二酯酶同工酶Ⅴ(5′—NPDase—Ⅴ) 5′—NPDase是一种核酸外切酶,能水