CD44v6在口腔鳞状细胞癌中的表达

目的：研究细胞粘附分子CD44v6在口腔鳞状细胞癌中的表达及其与临床参数的关系。方法：采用免疫组织化学S-P法对49例附有癌旁组织的口腔鳞状细胞癌及其中的7例转移淋巴结进行CD44v6的检测。结果：CD44v6表达与肿瘤病理分级有关（P〈0.05）,随着肿瘤分化程度的降低,CD44v6表达呈降低趋势,部分区域甚至不表达;发生淋巴结转移组与未发生淋巴结转移组的原发灶比较,CD44v6表达强度有显著差异（P〈0.01）,发生淋巴结转移组的原发灶CD44v6高表达,未发生淋巴结转移组的原发灶CD44v6低表达。结论：CD44v6的表达与口腔鳞状细胞癌的分化程度有一定相关性;CD44v6高表达有可能作为口腔鳞状细胞癌淋巴转移的一个预测指标。     

他克莫司对截肢创伤应激后大鼠肝肾组织的影响

目的观察大鼠截肢创伤应激后所致肝脏和肾脏的损伤及他克莫司（FK506）对肝肾可能的保护作用,为截肢术后引起的远隔器官损伤的干预治疗提供理论依据。方法制各大鼠左后肢截肢创伤模型,将雄性Wistar大鼠80只随机分为10组：正常对照组,截肢后1h、2h、4h、6h、12h、24h、48h、72h组,FK506干预组,每组8只。测定肝肾组织CaNmRNA表达、血浆及肾组织肾损伤分子1（KIM-1）含量、肝肾功能指标（ALT、AST和Cr、BUN）,观察肝、肾组织HE染色病理变化。结果与正常对照组相比,截肢创伤2h组肝脏、肾脏组织CaNmRNA即出现明显升高,于6h达峰值,分别为2．881±0．277（P〈0．01）、3．107±0．346（P〈0．01）．72h恢复至正常水平：血浆及肾组织KIM-1含量于截肢创伤1h组即出现明显升高,至72h组持续升高．创伤6h组分别为1．650±0．194ug／L（P〈0．01）、0．921±0．071（P〈0．01）;血浆ALT、AST和Cr含量均在创伤应激后出现明显升高（P〈0．05）,血浆BUN含量无明显改变。FK506干预组与截肢6h组比较,肝肾组织CaNmRNA（1．003±0．210、0．856±0．158）、血浆及肾组织KIM-1含量（1．065±0．170ug／L、0．605±0．050）、血浆Cr含量均显著降低（P〈0．01,P〈0．05）,血浆ALT、AST含量明显升高（P〈0．01）,血浆BUN含量无明显变化。病理检查可见截肢6h组肝、肾组织充血及细胞肿胀明显,FK506干预后相对减轻。结论大鼠截肢创伤应激后可引起肝、肾组织结构和功能的损伤,FK506干预可以对这种损伤起到一定的防护作用。     

肝硬化基础上低度和高度不典型增生结节的超声造影表现

目的 探讨肝硬化背景下低度与高度不典型增生结节的超声表现.方法 经病理确诊的17个低度和16个高度不典型增生结节接受了二维超声和超声造影检查.采用实时超声造影技术,造影剂为声诺维.结果 低度和高度不典型增生结节的二维超声和超声造影表现差异均无统计学意义(均P>0.05).造影后10个(30.3%)不典型增生结节表现为动脉期高增强,延迟期高或等增强;10个(30.3%)表现为动脉期开始为低增强,动脉晚期为等增强,并持续至延迟期;8个(24.3%)表现为动脉期高增强,延迟期低增强;4个(12.1%)表现为三期等增强;1个(3.0%)表现为动脉期等增强,延迟期低增强.结论 低度和高度不典型增生结节的超声表现相似;不典型增生结节的超声造影表现复杂,其主要超声造影表现与肝硬化结节及肝细胞肝癌不同,超声造影有助于诊断肝硬化背景下的不典型增生结节.     

TGF-β/Smads信号传导通路与肿瘤关系的研究

转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)是一种具有多功能生物学活性的细胞因子,在调节多种类型细胞的分化、增殖、凋亡、粘附和细胞外基质的合成中发挥重要的作用[1-2].研究表明:Smads蛋白是细胞内TGF-β信号级联反应的基本组分,其主要功能是将信号从细胞膜表面传递到细胞核内,从而完成TGF-β的生物学效应.当TGF-β信号通路发生异常时,将会导致肿瘤的发生.TGF-β对大多数类型的细胞都具有较强的生长抑制作用,但有证据表明TGF-β不仅是肿瘤的抑制因子,同时还能促进肿瘤细胞的浸润和转移.     

温阳利水法治疗老年腹部术后麻痹性肠梗阻

我们于１９９６年７月－１９９９年９月,以温阳利水法治疗老年腹部术后麻痹性肠梗阻１８例,疗效满意,现报道如下。１　临床资料１．１ 一般资料 观察病例共３３例,随机分为２组。治疗组１８例,其中男８例,女１０例;年龄６１～８２岁,平均７０岁;胃手术３例,肠道手术１０例,肝胆道手术５例。对照组１５例,其中男８例,女７例;年龄６０－８５岁,平均７１．５岁;胃手术２例,肠道手术９例,肝胆道手术４例。２组性别、年龄、病种等差异均无显著性意义（均Ｐ＞０．０５）,有可比性。１．２ 临床表现 腹部胀满并持续性胀痛,饮入…     

围手术期心律失常及其处理

心律失常是围手术期常见并发症,其发生率国内外报道不一.有文献报道总发生率约15%～85%,食管、贲门癌术后发生率为13%～47%,而肺癌术后心律失常的发生率则为16%～64%.     

通腑泻热方对外科脓毒症患者降钙素原和免疫功能影响

目的：观察通腑泻热方对外科脓毒症患者降钙素原（PCT）和免疫功能的影响。方法：将患者60例随机分为治疗组和对照组,两组在西医常规治疗的基础上,治疗组给予通腑泻热方灌肠,对照组给予生理盐水灌肠。观察两组患者在治疗前和治疗后第3、7、14天血中降钙素原（PCT）、T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）和CD14＋单核细胞人白细胞DR抗原（HLA-DR/CD14＋）的变化情况,同时也观察并发症的发生情况及住院时间。结果：两组PCT均有下降,但与对照组比较,治疗组PCT下降更明显,差异有显著性（P〈0.01）;两组CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋、HLA-DR/CD14＋均有升高,但只有第7、14天治疗组较对照组有显著差异（P〈0.01）;治疗组并发症和住院时间较对照组显著减少（P〈0.01）。结论：通腑泻热方能降低外科脓毒症患者血清降钙素原水平,提高机体免疫功能,具有减轻全身炎症反应和免疫调理作用;能降低并发症的发生率,预防MODS发生,从而降低病死率,同时也缩短患者住院时间。     

70岁以上与60岁以下骨水泥型人工股骨头置换术患者围手术期凝血功能变化的比较研究

目的：研究70岁以上高龄患者骨水泥型人工股骨头置换术围手术期凝血功能的变化.方法：回顾性分析我院2005年1月-2010年12月行骨水泥型人工股骨头置换术患者80例.根据年龄分为高龄组（≥70岁,37例）和非高龄组（＜60岁,43例）,比较两组患者术前、手术当天、术后第3天及第7天凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原活动度（PTA）、国际标准化比值（INR）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（DD）、抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）、血小板（PLT）水平.结果：与术前相比,两组患者术后当天FIB、DD显著升高（P＜0.05）,ATⅢ降低（P＜0.05）,提示两组均处于高凝状态,且纤溶亢进,此时段TT延长（P＜0.05）、PT延长（P＜0.01）,血小板明显降低,提示存在出血风险.术后第3天,两组TT、PT显著延长（P＜ 0.01）,非高龄组FIB、DD较手术当天明显下降,且恢复至术前水平,PLT恢复显著,高龄组DD降至术前水平,而FIB仍处于较高水平,PLT恢复不显著.非高龄组ATⅢ恢复至术前水平,高龄组ATⅢ恢复较慢,提示高龄组术后第3天有明显的出血倾向,且高凝状态依然持续.术后第7天,除高龄组FIB仍未恢复外,其余指标基本恢复至术前水平,提示凝血与纤溶系统趋于平衡;组间比较,术后当天FIB、INR升高幅度大于非高龄组（P＜0.05）;术后第3天,两组间INR、FIB、DD和PLT变化幅度有统计学差异.结论：骨水泥型人工股骨头置换术对70岁以上高龄患者凝血功能有显著影响,术后高凝状态,纤溶亢进,存在出血倾向,且高凝状态持续时间明显长于60岁以下患者,凝血功能恢复速度慢于60岁以下患者,提示高龄患者围手术期应更加谨慎使用抗凝药物并适当补充凝血因子.     

硫化氢对截肢创伤后大鼠肺线粒体损伤的保护作用

目的观察大鼠下肢截肢创伤后肺线粒体的损伤情况及硫化氢(H2S)对截肢创伤应激后肺线粒体功能的保护作用。方法 32只雄性SD大鼠分为对照组、创伤组、硫氢化钠(NaHS)组(截肢后立即腹腔注射NaHS 28μmol/kg)和炔丙基甘氨酸(PPG)组(截肢后立即给予腹腔注射PPG 50 mg/kg),每组8只。通过手术制备大鼠左后肢截肢模型,截肢后6 h处死动物,迅速提取肺组织线粒体,测定肺线粒体呼吸控制率、磷氧比(P/O)、膜电位及三磷酸腺苷(ATP)酶活性,电镜下观察肺线粒体的形态改变。结果与对照组比较,创伤组肺线粒体的呼吸功能受损[呼吸控制率(RCR)、P/O、膜电位及总ATP酶的含量下降(P<0.05)];与创伤组比较,NaHS组肺线粒体RCR、P/O、膜电位及总ATP酶的含量明显升高(P<0.05);PPG组P/O、总ATP酶的含量降低(P<0.05)]。电镜观察显示,创伤组、PPG组肺线粒体肿胀、嵴断裂;而NaHS组线粒体仅轻度肿胀。结论截肢创伤应激可使肺线粒体的呼吸功能受损、膜电位下降、能量代谢障碍;硫化氢对截肢创伤后肺线粒体的损伤具有保护作用。     

大鼠Kupffer细胞内外Sonazoid微泡超声辐照下的动态现象

【目的】 探讨超声辐照对Kupffer细胞内外Sonazoid微泡运动和形态的影响?【方法】 分离大鼠Kupffer细胞?使用倒置相差显微镜观测Kupffer细胞吞噬Sonazoid微泡的情况?并使用临床超声检查仪在不同声压下辐照,观察微泡在Kupffer细胞内外的动态现象?【结果】 Kupffer细胞对Sonazoid微泡吞噬率为91%?游离微泡在机械指数(MI)0.21时由静止出现震动,产生震动的最佳MI为0.21 ~ 0.44,微泡破裂的声压阈值是1.03?MI=1.18是黏附微泡破裂的阈值?被吞噬微泡破裂的阈值为MI=1.37?【结论】 Sonazoid微泡能够被体外培养的Kupffer细胞吞噬?超声辐照下,声压对Kupffer细胞内外Sonazoid微泡的运动和形态有明显影响作用?