骨科术后深静脉血栓中西医结合防治研究进展

正深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)是血液在深静脉内异常凝结,属于静脉回流障碍性疾病,是骨科大手术后严重并发症之一,多好发于下肢~([1])。主要临床表现为患肢疼痛、压痛及肿胀明显,严重者可出现患肢肤色呈青紫色,皮温消失,足背动脉及胫后动脉搏动消失。一旦血栓脱落,可引起肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE),从而危机患者的生命。现代医学多采用抗凝、溶栓等药物进行治疗,易导致出血。近年不少医师采用中西医结合治疗本病,效果满意,现综述如下。     

桡骨远端骨折非手术治疗的临床探析

目的：探讨分析对于桡骨远端骨折患者采用非手术治疗的总体临床疗效,为后期桡骨远端骨折的临床治疗工作提供可行性参考方案。方法：回顾分析本院收治采用非手术治疗的72例桡骨远端骨折患者的临床资料,均采用手法复位联合特制小夹板固定。结果：Colles骨折组的优良率为92.0%,其总体疗效明显。而Smith骨折、Barton骨折的临床治疗优良率依次为84.5%、67.0%。结论：对于Colles骨折患者采取非保守治疗效果明确,而对于Smith骨折、Barton骨折治疗失败的患者要及时采取手术治疗,来促进患者腕关节、手指功能的恢复。     

高龄股骨颈骨折诊疗方法探讨

随着我国人均寿命的不断提高 ,目前 80岁以上高龄股骨颈骨折患者临床很常见 ,由于高龄患者年老体弱 ,病情复杂 ,在诊断与治疗上有其特殊性。我们自 1 992年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,共收治 5 0 3例股骨颈骨折患者 ,其中 76例为 80岁以上者 ,占 1 5 .1 1 % ,均采取中西医结合诊疗方法处理 ,现报道如下 ,且就高龄股骨颈骨折诊疗方法进行探讨。1　临床资料1 .1　一般资料　 76例中 ,女 49例、男 2 7例 ,年龄最大 99岁、最小 80岁 ,平均年龄 84.6岁 ,按骨折线部位分类 [1] :股骨头下骨折 31例、头颈部骨折 2 7例、颈中骨折 7例、基底部骨折 1 1…     

中药熏洗联合伤速康贴膏外敷治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎60例

目的:观察中药熏洗联合伤速康贴膏外敷治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:将60例符合诊断标准的初诊患者予以中药熏洗结合伤速康贴膏外敷治疗,2个疗程后统计疗效。结果:治愈30例,好转27例,无效3例,总有效率为95.0%。结论:中药熏洗联合伤速康贴膏外敷治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎有较好疗效。     

谢心军教授从瘀论治肩痹的经验

<正>肩痹又称漏肩风、肩凝症,是以肩部肌肉、关节、筋骨疼痛、活动不利,或是兼有不仁为主要临床表现的病证,对应的现代医学疾病主要有肩袖损伤、肩峰撞击征、肩关节周围炎等^[1]。肩关节作为人体最灵活、生活中使用最多的关节,肩痹的发病率也在逐年升高^[2]。     

伤速康贴膏对兔膝骨性关节炎模型关节液中IL-1、IL-6及TNF-α水平的影响

目的探讨伤速康贴膏对兔膝骨性关节炎模型关节液中IL-1、IL-6及TNF-α水平的影响。方法选用日本大耳白兔30只随机分成模型组(A组)、伤速康贴膏组(B组)及骨通贴膏组(C组),B、C组采用改良Hulth造模法5周后成功复制出兔膝骨性关节炎模型,A组不做任何治疗,B、C组分别予伤速康贴膏和骨通贴膏右膝关节外敷4周,并于用药后第2周、4周2个时相点行右膝关节DR摄影并测定关节液中IL-1、IL-6及TNF-α含量。结果 2个时相点右膝关节DR摄影示B、C组关节退行性改变较A组轻。3组关节液中均可检测到IL-1、IL-6及TNF-α,B、C组在2个时相点含量均低于A组,差异有显著统计学意义(P<0.01),B、C组在2个时相点均无统计学差异(P>0.05)。结论伤速康贴膏可能通过降低关节液IL-1、IL-6及TNF-α的含量,对膝骨性关节炎具有防治作用。     

关节活络法联合中药熏洗对创伤后腕指关节康复的影响

目的 探讨关节活络法结合中药熏洗对创伤后腕指关节康复的影响。方法 将60例创伤后腕、指关节僵硬患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组予以自主关节训练,观察组在对照组的基础上给予关节活络法联合中药熏洗治疗。观察两组治疗效果,干预前和干预3个月后腕指关节功能、关节功能活动度、疼痛和炎症因子水平。结果 干预3个月后,观察组总有效率显著高于对照组,腕手关节功能和腕关节屈曲、伸展评分显著优于对照组,疼痛评分和炎症因子水平显著低于对照组(均P<0.05)。结论 使用关节活络法联合中药熏洗治疗可更好地调节创伤后腕、指关节僵硬患者炎症水平,减轻疼痛,改善腕、指关节功能和活动度。     

浮针联合黄芪桂枝五物汤治疗腕管综合征的临床疗效观察

<正>腕管综合征又称为迟发性正中神经麻痹,主要表现为桡侧手指麻木疼痛,夜间痛醒,屈腕无力,到后期可以出现鱼际肌萎缩^[1]。因为前臂肌群(如旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌等)出现病理性紧张,形成患肌,从而使正中神经受到压迫,出现手指麻木疼痛等症状。临床上大多用针灸推拿、营养神经等保守治疗轻中度腕管综合征。浮针作为一种保守治疗方法,     

可吸收棒内固定治疗肘关节内骨折的临床体会

目的探讨采用可吸收棒内固定治疗肘关节内骨折的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析自2014-01—2016-10采用可吸收棒内固定治疗的27例肘关节内骨折,肱骨远端关节内骨折16例,桡骨头骨折11例。末次随访时疗效采用肘关节功能Broberg-Morrey评分标准评定。结果 27例均获得随访,随访时间6~24个月,平均17个月。术后2个月内,肱骨远端骨折愈合9例,桡骨头骨折愈合6例;术后3个月内,肱骨远端骨折愈合15例,桡骨头骨折愈合10例;术后4个月骨折均愈合良好。末次随访时疗效采用肘关节功能Broberg-Morrey评分标准评定:优22例,良3例,可1例,差1例,优良率93.6%。结论采用可吸收棒内固定治疗肘关节内骨折符合关节部位骨折的特点,患者可避免二次手术取出内固定的痛苦,也减少了对关节周围软组织的损伤,具有较高的临床应用价值。     

桃红四物液联合伤速康治疗急性膝关节扭伤临床观察

目的:观察桃红四物液联合伤速康治疗急性膝关节扭伤的临床疗效。方法:将58例膝骨关节炎患者随机分为研究组29例和对照组29例。对照组予以桃红四物液及艾瑞昔布片口服,研究组在桃红四物液治疗的基础上加用伤速康贴膏外用治疗。观察1周,比较膝关节疼痛评分(VAS评分)、患肢肿胀程度及疗效。结果:①两组治疗前后的VAS评分比较,均有明显减少(P<0.05)。治疗1周后两组VAS评分比较,研究组与对照组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。②两组患肢肿胀程度比较,研究组患肢肿胀程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③两组临床疗效比较,研究组痊愈11例,有效17例,无效1例,总有效率为96.5%;对照组痊愈3例,有效20例,无效6例,总有效率为79.3%;研究组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物液联合伤速康治疗急性膝关节扭伤临床疗效显著,联合治疗可增强疗效。