妊娠滋养细胞肿瘤化疗的进展

妊娠滋养细胞肿瘤 (GTT)是目前化疗疗效最好的妇科恶性肿瘤。现将近年来GTT化疗的进展作一综述 ,提出GTT化疗应该分层次、个体化 ,低危患者首选单一化疗药物 ,而高危和耐药、复发患者首选联合化疗     

超大剂量顺铂治疗卵巢上皮性癌初步报道

目的研究超大剂量顺铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效和可行性.方法对23例FGO期别≥Ic的晚期卵巢癌施行超大剂量顺铂(120～150mg/m2)化疗,采用David法计算顺铂的剂量强度、UICC和WHO标准评定临床疗效和毒副反应.结果共进行100疗程化疗,顺铂剂量强度(DI)3.08±0.92,总剂量强度(TD)12.08±3.92,临床完全反应率60.86%,有效率65.22%,顺铂DI、TDI和近期疗效无关(P＞0.05).23例中无一例因化疗毒副反应死亡,但出现剂量限制毒性21疗程.初治病例中位生存14个月,无瘤中位生存13个月.结论超大剂量顺铂治疗晚期卵巢癌难以达到计划顺铂剂量强度,在人体内提高顺铂剂量并不一定改善化疗疗效.     

肿瘤与纺锤体检查点的研究现状

纺锤体检查点阻滞细胞进入分裂后期直到所有染色体着丝点正确与微管联接,确保染色体均等分配,维持基因组稳定性.纺锤体检查点的分子调控机制已初步建立.许多肿瘤细胞存在纺锤体检查点功能缺陷,但纺锤体检查点基因突变异常罕见,需要深入了解肿瘤纺锤体检查点调控机制,为肿瘤防治提供新的有效策略.     

MicroRNA 27与肥胖及相关生物过程的研究进展

近年来,肥胖已逐渐成为高血压、糖尿病等众多慢性疾病发生的主要原因,严重威胁人类健康.MicroRNA 27(miR-27)是一类小的非编码RNA分子,可在脂肪合成、脂肪分化、脂质代谢等多种与肥胖相关的生物过程中发挥调控作用.干预miR-27或许将成为治疗肥胖及相关代谢性疾病的新方法.     

早期宫颈癌患者能量多普勒血管指数测定及其临床意义

目的 探讨早期宫颈癌患者能量多普勒血管指数（power Doppler yascularity index，PDVI）测定的临床意义。方法 采用经阴道能量多普勒超声对41例早期宫颈癌（IB～IIA期）病灶内的血流进行观测，记录血流阻力指数（RI），并通过计算机Viscual c^＋＋编程对图像进行后期分析获得PDVI（PDVI=肿块内彩色像素值／肿块总像素值）。分析两者与肿瘤临床病理参数的关系。并进一步应用受试者工作特征（ROC）曲线评价PDVI在预测盆腔淋巴结转移中的价值。结果 ①PDVI在不同的临床分期、间质浸润深度、有无血管内癌栓及有无淋巴结转移之间差异有统计学意义（P〈0．05），肿块大小与PDVI呈正相关（r=0．54，P〈0．01）；②不同临床分期、组织类型、组织分化、间质浸润、淋巴结转移及血管内癌栓之间RI的差异无统计学意义，肿块大小与RI呈负相关（r=-0．32，P〈0．05）；③ROC曲线显示，PDVI预测淋巴结转移的最佳值为14％，其敏感性为89％，特异性为75％，阳性预测值为50％，阴性预测值为96％。结论 早期宫颈癌患者PDVI值测定的价值优于RI，且有助于预测淋巴结的转移。     

RNA干扰在宫颈癌HPV16E6/E7中的研究进展

RNA干扰(RNAi)是一种有效的基因沉默过程,宫颈癌的重要基因型HPV16的关键致癌基因是E6和E7,目前RNAi在HPV16 E6/E7中的基因沉默作用已取得一些突破性进展.在体外研究方面,正在进一步确定稳定干扰目的 基因的载体形式和筛选更好的干扰序列,在体内研究方面,已建立相应的动物模型,为RNAi的临床研究打下...     

胎盘部位滋养细胞肿瘤细胞增殖力的研究

目的：研究胎盘部位滋养细胞肿瘤（ＰＳＴＴ）的细胞增殖力与其良性临床经过和病理特征之间的关系。方法：收集本院收治的１０例ＰＳＴＴ患者病变组织存档蜡块，重新切片行组织学诊断，在此基础上分别作核分裂计数、细胞核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）染色及流式细胞计数ＤＮＡ分析。以同期收治的葡萄胎与绒癌各５例为对照组。结果：ＰＳＴＴ的核分裂数为每１０个高倍视野０～３（平均１．３）；而葡萄胎和绒癌分别为０～２（平均０．８）和１～４（平均２．２）。ＰＳＴＴ的ＡｇＮＯＲ颗粒数为每个细胞２．７０±０．５５，而葡萄胎和绒癌分别为１．９６±０．３８和４．５０±０．７３。ＰＳＴＴ的ＤＮＡ指数为１．１０，Ｓ期比例为１６．７％，增殖指数为２６．６％。１０例ＰＳＴＴ中，８例随访至今，７例存活，１例术后３年死于原发性肺癌。结论：ＰＳＴＴ有较低的细胞增殖力，其良性临床过程和非恶性病理特征可能与ＰＳＴＴ二倍体ＤＮＡ及低细胞增殖力有关。     

晚期卵巢癌及其并发症的诊治

以腹腔内播散为主要转移途径的特征,决定了晚期卵巢癌的病程进展,最终以腹腔内脏器广泛受累为结局。其播散范围包括横膈、肝表面、胃、十二指肠、小肠、结直肠、大网膜及盆腔内生殖器,其中以胃肠道受累最为显著。晚期卵巢癌常见症状或并发症及主要的死亡原因有肠梗阻、感染、发热、疼痛、输尿管梗阻及肾功能衰竭等,几乎没有患者不伴腹腔内脏器受累而死亡。     

子宫颈癌的手术治疗

手术治疗是早期子宫颈浸润癌首选的治疗手段和晚期及某些复发性子宫颈癌综合治疗的组成部分。子宫颈癌手术治疗已有 1 0 0余年历史。随着对子宫颈癌认识的不断深入 ,手术理论与实践的不断完善及其他治疗手段尤其是放疗和化疗的不断进展 ,子宫颈癌手术治疗的术式及其适应证也几经变迁 ,日趋合理 ,但其中对手术治疗的发展最重要的贡献者当数 Wertheim和 Meigs两位学者。当今开展的子宫颈癌各种手术方式均为他们当年所开创术式的演变与发展。1　子宫颈癌手术治疗的历史以手术治疗子宫颈癌的设想最初始于 1 9世纪初 ,Sauter于 1 82 7年开始采…