黄连素对新诊断2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝及血液流变学的影响

目的:探讨黄连素对诊断2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝及血流变的治疗效果.方法:选取2009年3月至2010年3月就诊的60例新诊断T2DM伴非酒精性脂肪肝患者,随机分为2组,分别给予黄连素及血脂康治疗,疗程12周.检测2组患者治疗前后肝脏B超、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血流变等指标并进行比较.结果:黄连素组治疗后复查肝脏B超显效及有效共21例,有效率70.0％,血脂康组有效共22例,有效率73.3％,2组疗效无差异.黄连素组治疗后ALT,AST,TC,TG,LDL-L,血流变(包括全血粘度、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、血浆粘度、血沉、红细胞压积、纤维蛋白原)水平均较治疗前明显降低,HDL-L水平明显升高(P＜0.05);血脂康组亦显示出相同的结果(P＜0.05);2组各指标治疗前后的差值均无明显差异.结论:黄连素能明显改善新诊断T2DM伴非酒精性脂肪肝患者肝脏病变,有效降低血流变相关指标,具有良好的应用前景.     

HIF-1α和VEGF-C在胆囊癌中的表达及相关性

目的：探讨缺氧诱导因子-1α（hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α）和血管内皮生长因子C（vaseular endothelium growth factor-C,VEGF-C）在胆囊癌组织中的表达情况及相关性。方法：应用免疫组织化学方法检测胆囊癌组织HIF-1α和VEGF-C表达的情况,分析二者在胆囊癌组织表达相关性。结果：胆囊癌组织中HIF-1α和VEGF-C的表达比慢性胆囊炎组织的表达差异明显,显著升高（x^2=20．136和21．231,P均〈0．05）。胆囊癌组织中HIF-1α和VEGF-C的表达呈正相关（r=0．586,P〈0．05）。结论：胆囊癌组织中普遍存在HIF-1α和VEGF-C的表达,HIF-1α与VEGF-C的表达呈高度正相关。     

颈部创伤的急救治疗探讨

目的 探讨颈部刨伤紧急救治的I临床经验与注意事项.方法 回顾性分析2006年1月至2008年2月收治的37例严重颈部复合伤患者的临床资料,其中10例颈部异物伤的患者经缝合、修补、结扎重要器官,剔除失活组织,拔除异物等治疗:8例闭合性喉气管外伤的患者,2例行保守治疗,5例行气管切开、环杓关节拨动术治疗,1例行甲状软骨、环状软骨复位术置入喉扩张管的治疗;19例开放性喉气管外伤的患者,15例气管切开但未置喉扩张管的治疗,4例置喉扩张管的治疗.结果 32例痊愈出院,4例呼吸通畅,但发音质量稍差,1例因脓胸感染性休克死亡.结论 保持呼吸道通畅、止血、抗休克是急救的关键,早期正确处理颈部重要器官可避免喉气管狭窄和神经系统并发症的发生,同时注意食管、甲状腺、喉返神经等损伤的修复也至关重要.     

不同的血压控制在早期失血性休克限制性液体复苏中的治疗效果

目的 探讨限制性液体复苏时维持不同的血压水平对创伤失血性休克早期的治疗效果.方法 回顾性分析维持两种不同的血压水平对患者的死亡率、存活患者并发症发生率、血乳酸、凝血酶原时间、血红蛋白、血小板计数及血细胞比容等指标在早期失血性休克限制性液体复苏中的影响.结果 p40组死亡率15.69%,存活患者并发症发生率16.28%;p60组死亡率28.57%,存活患者并发症发生率35.00%.两组死亡率及存活患者并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组血乳酸、凝血酶原时间、血红蛋白、血小板计数、血细胞比容及血红蛋白比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期失血性休克患者限制性液体复苏过程中平均动脉压(MAP)维持在40～60 mm Hg之间,可以降低患者死亡率,提高存活率,降低存活患者并发症的发生率,改善预后.     

中华鲟软骨制剂抑制血管内皮细胞迁移的实验研究

目的：探讨中华鲟软骨活性成分体外抑制血管内皮细胞迁移的作用.方法：应用丙酮沉淀和超滤法抽提和分离中华鲟软骨活性成分,通过不同分子量的软骨溶液作用于内皮细胞,计算迁移抑制率,分析中华鲟软骨活性成分对内皮细胞迁移的抑制作用.结果：中华鲟软骨溶液Ⅰ和溶液Ⅲ对血管内皮细胞迁移的抑制率分别是46.14%和76.35%,与Ⅳ组比较差异显著（t=3.83和2.91,P＜0.05＝;Ⅱ组抑制率是5.64%与Ⅳ组比较差异不显著（t=1.87,P＞0.05）;中华鲟软骨溶液Ⅲ与v组（57.32%）比较差异显著（t=2.45,P＜0.05＝.结论：中华鲟软骨活性成分可以抑制血管内皮细胞迁移.