医话四则

医话四则中国中医研究院广安门医院（１０００５３）谢海洲［作者简介］谢海洲（１９２１－），河北省秦皇岛市人，自学成才。早年从师多位名医，并曾为本草学家赵黄先生助手，学习本草学和文献版本目录学。同时又得识叶橘泉、黄胜白先生，共同探讨学术，考本草源流。１９...     

高海拔（2261m）急性习服期大鼠脑内β—EP含量的实验研究（之三）

选用标化成年雄性Wistar大鼠、以放射免疫测定法（RIA），研究了大鼠由平原引入高海拔环境后，在24小时急性司服期，垂体及各脑区内β－内啡肪样免疫活性物质（β－EPLI）的含量变化。结果表明，大鼠引入高海拔环境后脑内β－EP含量发生明显的动态变化。高海拔实验组与平原对照组相比，垂体内β－EP含量降低非常显著（P＜0．01）。纹状体、下丘脑、丘脑、桥延、海马、皮层内β－EP含量增加非常显著（P＜0．01）。中脑内β－EP含量虽然也增加，统计学处理无显著性意义（P＞0．05）。据此推测：大鼠急进高海拔低氧环境后垂体β－EP的分泌与释放受到影响。提示，脑内β－EP参与低氧的应激反应过程，可能作为神经递质和调质，通过神经──内分泌环路在应激反应中起介导作用，β－EP可能为中枢神经系统内调节应激反应的主要应激激素之一。     

短效催眠药唑吡坦和三唑仑对人体前庭功能的影响

目的 :探讨两种短效催眠药唑吡坦和三唑仑对人体前庭功能的影响 ,为在应急条件下对飞行员服用该药提供试验依据。方法 :8名受试者 ,采用三阶段交叉双盲给药设计方法 ,分别交叉服用三唑仑 (0 .2 5mg)、唑吡坦 (10mg)、安慰剂 ,每次间隔 1周 ,在服药前 1h及服药后1、2、3、4、6、8、10h分别进行一组前庭功能测试 ,包括视动性眼震 (OKN)、前庭眼动反射 (VOR)、前庭眼动反射固视抑制 (VOR -Fix)、视前庭眼动反射 (VVOR)。结果 :与安慰剂组比较 ,服用唑吡坦和三唑仑后均能显著降低VOR、OKN、SPT增益 ,在服药 2h后降到最低〔VOR :(0 .5 1± 0 .0 4 ) ,(0 .5 2± 0 .0 5 )vs (0 .6 7± 0 .13) ;OKN :(0 .32± 0 .0 2 ) ,(0 .6 2± 0 .0 6 )vs (0 .82± 0 .0 7) ;SPT :(0 .71± 0 .14 ) ,(0 .6 6± 0 .0 6 )vs (0 .93± 0 .0 3)〕。其中唑吡坦对OKN增益的降低要强于三唑仑 ,但这种影响持续时间不长 ,在服药 6h后即消失。两种短效催眠药对VVOR增益、SPT相位及VOR -Fix均无明显影响。结论 :唑吡坦及三唑仑对人体前庭功能具有一定的影响 ,但这种影响持续时间较短 ,对人体的空间定向及平衡能力无残留后遗效应     

支气管袖状及隆突切除重建术围术期的处理：附15例报告

近年来,我院行支气管袖状及隆突切除重建15例,由于重视了围术期处理,病人恢复顺利。现报告如下。临床资料本组男11例,女4例。最大年龄73岁,最小36岁,平均57岁。良性瘢痕狭窄1例,肺部恶性病变14例,其中右上叶中心型肺癌6例,右中上叶中心型肺癌2例(侵犯隆突1例),左上叶中心型肺癌6例。鳞状细胞癌10例,腺癌3例,未分化小细胞癌1例。肺门淋巴结转移7例,肺门及隆突下淋巴结转移4     

带血管髂骨块治疗青壮年股骨颈骨折26例临床分析

带旋髂深血管髂骨块转移植骨治疗股骨颈骨折可以促进骨愈合．防止股骨头缺血性坏死。本组治疗青壮年股骨颈骨折２６例，全部痊愈，均未发生股骨头缺血性坏死。     

丝裂霉素C及可调整缝线在小梁切除术中的应用

目的 观察丝裂霉素C联合可调整缝线在青光眼小梁切除术中应用的效果。方法 我院近3年来小梁切除术98例,术中采用巩膜瓣下放置含丝裂霉素C棉片2～5分钟,然后迅速以平衡盐溶液冲洗,切除2mm×3mm包括小梁在内的深层角巩膜缘组织,并做虹膜根部切除,用10-0尼龙线间断缝合巩膜瓣2～4针后,再于巩膜瓣一侧或两侧作1条或2条型巩膜瓣缝合。形成前房。术后2周、3月、1年及1.5年检查视力、眼压、前房、滤过泡等情况。结果 术后眼压控制良好,Ⅰ、Ⅱ度浅前房发生率低,滤过泡形成良好,43％视力保持不变或改善,炎症反应轻,并发症少。结论 丝裂霉素C可提高小梁切除术后眼压控制率,联合可调整缝线,可有效控制术后滤过水平,减少术后并发症,提高成功率。     

晚发矽肺和矽肺迟诊原因的分析

近年来,粉尘作业工人离尘后患矽肺的问题引起了人们的注意,并多称之谓“晚发矽肺。”但离尘后究竟要观察多少年?其发病与接尘时间、粉尘性质的关系等都有待探讨和认识。 本文拟对我区1965～1983年来矽肺发病资料进行分析,以探讨脱尘工人“晚发矽肺”发生发展规律和矽肺迟诊的原因,为进一步做好矽肺防治工作提供参考。     

脂质体冻结的临界参数

本文研究含亲水性药物脂质体,在冻干/再水化过程中改善质量的途径。冻干包括三个步骤,先是产品冻结,以后开始升华(初级干燥),最后次级干燥。为了在再水化后保持最高的药物量,在三个步骤中均需要最佳的操作参数。作者以亲水而不与双分子层相互作用的羧基荧光素(CF)为模型药物,以氢化大豆磷脂和双十六烷基磷酸酯等材料,用经典薄膜法制备负电荷多层脂质体。并研究冻结速度、温度、时间(样品保持于选定温度的时间)以及不同类型和浓度对冻结保护剂的影响。