高频振荡通气在危重患儿应用中的护理

目的 探讨高频振荡通气在危重患儿应用中的效果和护理方法。方法 对23例使用高频振荡通气的危重患儿进行观察和护理。结果 本组23例中13例患儿血氧饱和度上升,X线胸片提示肺通气功能明显改善,血气分析结果正常,转为常规机械通气,最后撤机;2例放弃治疗,自动出院;8例死亡。结论 加强患儿呼吸情况的观察,密切观察呼吸机各种参数变化情况,做好呼吸道护理是确保高频振荡通气效果的主要措施。     

PICU气管插管患儿下呼吸道感染因素分析及预防

目的 探讨PICU气管插管患儿下呼吸道感染因素和预防对策,为临床工作提供指导。方法 对我院2000年1月1日至2002年12月31日PICU气管插管32例进行痰培养患儿的临床资料进行回顾性研究。结果 30例培养出细胞菌,其中绿脓杆菌12例(40％),肺炎链球菌3例,肺炎克雷伯菌3例,金黄色葡萄菌2例,鲍氏不动杆菌2例,白色念珠菌2例,产酸克雷伯菌1例,琼氏不动杆菌1例,臭鼻克雷伯菌1例,酵母样念球菌1例,大肠杆菌1例,皮氏假单胸菌1例,阴性2例。结论 医护人员了解PICU气管插管患儿下呼吸道感染的原因,采取相应的预防对策,势必会降低PICU气管插管患儿的医院感染率,提高医疗质量。     

小儿法洛四联症术后的呼吸监护28例

1999年 1月 1日～ 2 0 0 1年 12月 3 1日我科对 2 8例法洛四联症根治术后患儿加强呼吸监护 ,有效降低了小儿法洛四联症肺部并发症和重复插管率。现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组患儿 2 8例 ,其中男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 8个月～ 13岁 ,1岁以下 7例 ,～ 2岁 8例 ,～ 6岁 8例 ,6岁以上 5例 ;体重 10ｋｇ以下 15例 ,～ 15ｋｇ 10例 ,～ 3 0ｋｇ3例。术前经皮氧饱和度 65 %～ 80 % 3例 ,80 %以上 2 5例。术中主动脉阻断时间≤ 60ｍｉｎ 17例 ,～ 12 0ｍｉｎ 11例 ,平均时间 5 6.8ｍｉｎ ;转流时间 61～ 12 0ｍｉｎ 2 2例 ,>2ｈ 6例 …     

早产儿视网膜病变患儿光凝术围手术期护理

目的 探讨早产儿视网膜病变(ROP)患儿行激光手术治疗的围手术期护理.方法 对87例ROP患儿进行视网膜光凝术治疗,同时加强围手术期护理.结果 87例ROP患儿均顺利完成光凝术,术后术眼恢复良好,未出现急性结膜炎、挫伤、虹膜灼伤、玻璃体积血、眼底出血等眼局部并发症.结论 加强ROP患儿光凝术的围手术期护理是ROP患儿眼部手术成功和减少术后眼部并发症的有力保证.     

非急诊挂号全面预约在我院的实施

目的 缩短病人就诊在院等候时间,逐步推进分级诊疗,引导患者合理有序就医,推动医疗资源合理分配,打击黄牛党,提高病人满意度.方法 对2015年10月8日始在本院三院区推行的非急诊挂号全面预约进行总结.结果 一天一万二千多门诊量的我院,在非急诊挂号全面预约实施前后预约挂号比例由35％上升至92.8％,缩短了病人就诊等候时间,营造了有序就医的环境,提高了第三方调查的病人满意度.结论 我院非急诊挂号全面预约取得成效的经验值得推广.     

气质和知觉教养方式对儿童OSAHS术后疼痛强度的影响

目的 探讨气质、知觉教养方式对儿童术后疼痛强度的影响.方法 通过目的 抽样方法收集阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)惠儿220例,住院期间均由母亲陪伴.采用中国3～7岁儿童气质量表(CPTS)、知觉教养方式问卷、疼痛脸谱量表收集患儿的气质、知觉教养方式、术后疼痛强度资料,并进行分析.结果 术后6 h不伴吞咽和...     

广州地区残疾儿童社区护理现状的调查分析

目的了解广州地区残疾儿童社区护理现状,为制定相关对策提供依据。方法采用自行设计问卷调查方式,对264名广州地区残疾儿童监护人的社区护理了解、需求以及实际康复护理方式等情况进行了调查,回收有效问卷255例（96．6％）。用SPSS12．0软件包统计分析残疾儿童的社区护理现状。结果残疾儿童对社区护理有较迫切的需求,特别是在指导就医、家庭访视、社区体育锻炼方面更需要得到帮助,为需求的前三位,分别占76．9％、53．7％和47．8％。但残疾儿童监护人对社区护理了解不够,比较了解和非常了解两者共14人,占5．5％。导致在社区卫生服务中心接受社区护理的仅11人,占4．3％,而未接受康复护理或由家人在家协助的占56．9％。结论残疾儿童的社区康复护理有迫切需求,但该人群的社区护理尚未得到广泛开展,有必要采取相应的对策,加强残疾儿童的社区护理。     

我院护理人员工作应激现况的调查研究

目的探讨儿童医院护士的工作应激状态及影响因素。方法运用工作应激调查表,对410名儿童医院护理人员应激现况进行调查分析。结果护士人际关系、工作条件、对工作兴趣和投入程度处于高应激的比例分别为51.9%、36.2%、65.8%,其中手术室、补液室、急诊科、儿科重症监护室、手术外科、五官病区护士在人际关系方面处于高应激状态。不同职称护士在人际关系方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童医院护士在人际关系、工作条件、对工作兴趣和投入程度处于高应激状态。护理管理者要关注并采取措施减轻儿童医院护士的工作应激。     

基于JCI标准的医院二级库房管理

目的保证医用耗材有效供应、减少流失、降低成本、合理使用。方法制定二级库房标准化管理流程及制度,根据各护理单元提供的一次性医用耗材的种类和存货基数通过采用标准化、同质化的管理模式,更好节地约医用耗材成本,达到三院区(包括珠江新城院区、儿童院区、妇婴院区)同质化、规范化、标准化的目的。结果三院区库存金额有不同程度减少,共38.6万。三院区各护理单元一次性医用耗材品项种类减少共393类,三院区各护理单元一次性消耗材料金额减少共40 370 694元。每年共节约护理人力为4人。结论基于JCI标准,规范二级库房的物品管理,可以真正做到把护理人员时间还给病人,节省护理人力。     

学龄前期肾病综合征患儿照顾者真实体验的质性研究

[目的]了解学龄前期肾病综合征患儿照顾者在照料患儿期间内心深处的感受,以探索促进照顾者身心健康的相关因素。[方法]用质性研究中的现象学研究法,采用深度访谈法收集10名照顾者的资料。[结果]运用Colaizzi分析法通过阅读、分析、反思、分类和提炼主题,得出5个主题:心理负荷过重;照顾者自身角色及社会功能的转变;经济负担过重;缺乏肾病综合征有关知识;社会支持不足。[结论]在护理和关注肾病综合征患儿的同时,护理人员应深入了解其照顾者的内心体验,为其提供医疗、情感等支持,促进其身心健康。