不育男性精子自发顶体反应率、顶体酶活性与精液常规参数及精子功能指标的相关性分析

目的 探讨不育男性精子自发顶体反应率、顶体酶活性与精液常规参数及精子功能指标的相关性.方法 选取2019年4月至2020年2月广东省中医院生殖医学科诊治的77例不育男性作为研究对象.收集其实验室检测的精液分析数据进行回顾性分析.收集患者精子自发顶体反应、顶体酶活性、精子-透明质酸结合试验、精子DNA碎片、精子核蛋白、混...     

黄煌临证腹诊经验探析

正腹诊法是通过切按胸腹,判断病邪之部位、性质,正气之虚实及体质之强弱的方法。腹诊之道,源远流长,上溯《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》等经典著作,皆有论述及相关诊察方法的记载。黄煌教授,江苏省名中医,从医40载,擅长运用经方治疗各种内科疑难杂病,对经方研究建树颇多,临床经验丰富。笔者有幸跟师侍诊,获益匪浅,黄煌     

浅析中药煎法之煎汤代水

煎汤代水是指将处方中的某些药物先行煎煮,去渣取汁,再以此药汁作为溶媒煎煮其他药物的中药煎法。在历代医籍中多有提及,张仲景、叶天士、王旭高、费伯雄、张简斋等运用此法深有妙义,然今世医家鲜有用之。煎煮之法,最宜深讲,药之效与不效,全在乎此。     

早发型新生儿败血症围生期危险因素及病原菌分布

目的 分析早发型新生儿败血症围生期危险因素及病原菌分布.方法 将2016—2019年某院新生儿重症监护病房(NICU)收治的168例早发型新生儿败血症新生儿作为感染组,并随机选取NICU收治的168例无败血症新生儿作为对照组,收集两组新生儿母亲一般情况、围生期感染情况,以及新生儿的一般情况、侵入性操作及并发症等资料,进...     

旴江医家龚廷贤四物汤类方运用简析

旴江医家龚廷贤行医七十余载,精通内、外、妇、儿、针灸各科,临证擅长化裁经方,尤其对四物汤类方的运用如火纯青.对其代表著作《鲁府禁方》中39首四物汤类方的组成、功效及应用进行分类简析.     

精子DNA碎片指数对首次IUI临床结局的影响

目的 探讨精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index, DFI)对首次宫腔内人工授精(intrauterine insemination, IUI)周期临床结局的影响。方法 对2016年12月至2020年2月广东省中医院生殖医学科完成的首次IUI周期的临床结局资料及术前3个月内的精子DFI数据进行回顾性分析,纳入不孕女性393例,根据丈夫精子DFI分为以下两组：DFI<30%组(318例),DFI≥30%组(75例),比较两组IUI临床结局。结果 两组临床妊娠率、自然流产率、活产率、出生体重、出生身长比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。妊娠组与未妊娠组、活产组与未活产组精子DFI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。精子DFI不能预测IUI临床妊娠(AUC=0.521,P=0.611,95%CI:0.439-0.603)或活产(AUC=0.502,P=0.985,95%CI:0.331-0.673)。结论 精子DFI≥30%对IUI临床结局没有显著影响,精子DFI不能预测临床妊娠及活产。     

55对不良孕产史夫妇的细胞遗传学研究

目的 探讨不良孕产史夫妇染色体异常的发病率,及筛查外周血染色体的意义。方法 选取2019年5月-2021年2月于广东省揭阳市榕城区妇幼保健计划生育服务中心治疗的不良孕产史夫妇110例（55对）作为研究对象,抽取其静脉血,培养淋巴细胞,进行G显带处理,分析核型。比较不同性别及流产次数同染色体异常检出率的关系。结果 在110例不良孕产史夫妇中,22例出现染色体异常,占比20.00%。其中7例平衡易位,占比31.82%(7/22);15例正常变异,占比68.18%(15/22)。正常变异中,2例染色体倒位,占比13.33%(2/15);13例染色体多态性,占比86.67%(13/15);不同性别染色体异常检出率对比,差异无统计学意义（P>0.05）;不同流产次数染色体异常检出率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 染色体异常为造成不良孕产的一个重要原因,细胞遗传学研究对于明确不良孕产史夫妇的病因有帮助。     

二氧化锆全瓷冠与金合金烤瓷冠在上前牙牙体缺损修复中的效果及安全性比较

目的 研究分析二氧化锆全瓷冠与金合金烤瓷冠在上前牙牙体缺损修复中的效果及安全性.方法 前瞻性选取2017年7月至2019年5月在聊城市人民医院口腔科进行牙体缺损修复患者124例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各62例.对照组给予金合金烤瓷冠进行修复,观察组则给予二氧化锆全瓷冠修复.采用改良美国公共卫生署...     

宫腔镜窄带成像技术诊断不同类型子宫内膜增生性病变的价值*

目的探讨宫腔镜窄带成像技术(NBI)诊断不同类型子宫内膜增生性病变的价值。方法选取148例异常子宫出血患者行宫腔镜检查,分别于白光和NBI模式下观察子宫内膜,对可疑病灶行靶向活检,送病理组织学检查。以病理诊断为金标准,比较白光与NBI模式对不同分类子宫内膜增生性病变的诊断价值。结果低危型子宫内膜增生性病变表现以Ⅱ型微血管为主,高危型子宫内膜增生性病变以Ⅲ~Ⅳ型微血管为主。宫腔镜白光及NBI模式诊断低危型子宫内膜增生性病变的敏感性分别为65.52%及86.21%,差异有统计学意义(χ~2=6.78,P=0.009);NBI模式诊断低危型子宫内膜增生性病变与病理学诊断一致性中等(Kappa值为0.617)。宫腔镜白光、NBI模式诊断高危型子宫内膜增生性病变的准确率分别为81.08%及89.86%(χ~2=4.60,P=0.032),敏感性分别为57.14%及92.86%(χ~2=14.29,P=0.000),阴性预测值分别为84.21%及96.91%(χ~2=9.43,P=0.002),差异均有统计学意义;特异性分别为90.57%及88.68%(χ~2=0.20,P=0.652),阳性预测值分别为70.59%及76.47%(χ~2=0.37,P=0.544),差异均无统计学意义;NBI模式诊断高危型子宫内膜增生性病变与病理学诊断有较好的一致性(Kappa值为0.766)。结论宫腔镜NBI可清晰地观察子宫内膜表面及深层的微血管形态变化,有助于减少低危型子宫内膜增生性病变的漏诊,提高诊断高危型子宫内膜增生性病变的准确率。NBI在诊断不同分类子宫内膜病变中具有一定临床应用价值。