脑梗死后继发性癫痫的临床分析

目的 探讨脑梗死后继发性癫痫的临床特征.方法 对1217例脑梗死患者中84例继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析.结果 脑梗死后继发性癫痫发生率为6.9%(84/1217),男女发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).脑梗死后继发性癫痫以早发型多见,占59.5%(50/84),最常见的发作类型为部分性发作,占75.0%(63/84),梗死病灶部位在皮质者占73.8%(62/84).84例患者除给予脑梗死常规治疗外,应用丙戊酸钠34例,卡马西平42例,苯妥英钠3例,5例因反复发作而联合用药,5例癫痫持续状态患者中2例因病情严重死亡,其余患者常规治疗效果较好.结论 癫痫发作是脑梗死患者的常见症状,以早发型多见,发作类型多为部分性发作,梗死病灶位于皮质者继发性癫痫发生率高.脑梗死后继发性癫痫多数药物控制效果良好.     

冠心病人血清载脂蛋B(apoB)与血脂水平及其临床意义

为探讨冠心病人血清载脂蛋白B与血脂水平的临床意义。本组观测了117例冠心病人的apoB、TC、TG、HDL—C,结果表明:上述各值及AI、CR与对照组相比,差异有显著性,以apoB与冠心病的阳性符合率最高。两对照组间比较apoB差异无显著性。本观察进一步证实了apoB与动脉粥样硬化有密切关系。     

急性缺血性脑卒中患者血清胱抑素C与脑微出血的相关性研究

目的 探究急性缺血性脑卒中患者脑微出血(CMB)的危险因素以及血清胱抑素C (Cys-C)水平与CMB严重程度的相关性。 方法 选取2016年10月—2019年7月于宁波市北仑区人民医院神经科住院治疗的急性缺血性脑卒中患者120例,住院7 d后行MRI-SWI序列检查,根据结果分为CMB组(39例)和无CMB组(81例),比较2组临床资料和检验结果的差异。以差异有统计学意义的变量为自变量,采用多因素logistic回归分析分析CMB发生的危险因素,Spearman相关性分析分析Cys-C水平与CMB数量的关系。 结果 CMB组年龄、SBP、DBP、hs-CRP均高于无CMB组(均P<0.05)。CMB组Cys-C水平为(1.23±0.11) mg/dL,无CMB组为(1.02±0.11) mg/dL,差异具有统计学意义(t=9.754,P<0.05)。CMB组eGFR水平为(63.52±18.02) mL/(min·1.73 m2),无CMB组为(76.44±18.42) mL/(min·1.73 m2),差异具有统计学意义(t=3.624,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示SBP、eGFR、Cys-C是急性缺血性脑卒中患者CMB的独立危险因素,Spearman相关性分析显示Cys-C水平与CMB数量呈正相关(r=0.482,P<0.001)。 结论 血清胱抑素C与急性缺血性脑卒中患者CMB程度呈正相关,可以用于预测CMB的发生,早期筛选高危患者。