中医药抗肝纤维化的近况

1 单味中药1.1 具有活血化瘀作用的药物 肝纤维化之肝血瘀阻型,中医治疗以活血化瘀为主,主要药物有以下几种。 丹参:主要成分为丹参酮、异丹参酮、丹参新酮及丹参酚等。有学者在实验性免疫损伤性大鼠肝纤维化模型上,证实丹     

高血压伴高同型半胱氨酸患者血管内皮细胞损伤的相关标志物水平变化观察

目的分析高血压伴高同型半胱氨酸(Hcy)患者血管内皮细胞损伤及血栓前状态的相关标志物水平变化的临床诊断价值。方法选取我院收治的高血压伴高Hcy患者80例为观察组,选择同期Hcy水平正常的原发性高血压患者60例为对照组,选择同期门诊体检健康者40例为正常组。比较三组研究对象的血管内皮细胞损伤及血栓前状态的相关标志物的水平情况。结果观察组患者Hcy、血栓调节蛋白(TM)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管性假性血友病因子(v WF)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平明显高于对照组与正常组(均P 0. 05),而叶酸、维生素B12及组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平明显低于对照组与正常组(均P 0. 05)。结论高血压伴高Hcy患者的Hcy、TM、hs-CRP、v WF、GMP-140、PAI-1、FIB、D-D水平较高,而叶酸、维生素B12、t-PA水平较低。     

美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的了解美罗华联合化疗治疗CD20阳性B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及安全性.方法美罗华375 mg/m2于每周期化疗前1 d静脉滴注,每3周为1个循环周期;4～6个周期后评价疗效及不良反应.结果7例初治患者,完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)2例.3例复发或难治患者,2例达CR,1例PR.主要的不良反应为发热等输注相关的不良反应,以及化疗相关的血液学毒性,患者均可耐受.仅1例出现爆发性肝衰竭.结论美罗华是一种高效、安全治疗B细胞淋巴瘤的药物,但其用药最佳方案、长期疗效以及不良反应仍待临床观察探讨.     

小陷胸汤治疗功能性消化不良的实验研究

[目的]探讨小陷胸汤对功能性消化不良（FD）模型大鼠的作用机制。[方法]采用不规则喂养配合夹尾刺激法建立FD大鼠模型，予以小陷胸汤水煎液灌胃治疗。观测大鼠胃固体排空率，检测胃组织内一氧化氮（NO）及血浆胃动素（MOT）水平，并与空白对照组、模型对照组和多潘力酮组进行比较。[结果]小陷胸汤能明显升高胃排空率（P〈0．05），与多潘力酮等效（P〉0．05）；能显著降低胃组织NO水平，且优于多潘力酮（P〈0．01）；能明显升高血浆MOT水平（P〈0．05），与多潘力酮等效（P〉0．05）。[结论]小陷胸汤能提高FD大鼠胃固体排空率；减轻NO对胃排空的抑制；增强MOT水平，促进胃排空。在降低胃组织NO方面明显优于多潘力酮。     

MMP-9对缺血再灌注治疗后早期心功能的评价

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）对冠心病患者缺血再灌注治疗后早期心功能评价的价值。方法用夹心酶联免疫吸附法检测81例均行冠状动脉造影术（CAG）检查的冠心病患者术前1d,术后1d、3d、5d血清MMP-9、N-BNP水平,其中单纯CAG组30例（对照组）,择期PCI组25例,急诊PCI组26例（均为AMI）;心脏超声定量测定心脏结构以及功能指标。结果各组间比较,急诊PCI组血清MMP-9水平在术前1d、术后1d和3d与对照组比较明显升高;择期PCI组血清MMP-9水平在术后1d、术后3d与对照组比较明显升高;急诊PCI组血清MMP-9水平在术后3d与择期PCI组比较明显升高。急诊PCI组内各时间点比较,术后3d血清MMP-9、N．BNP水平较术前1d明显升高。上述差异均有统计学意义（P〈0．05）。急诊PCI组术后3d血清MMP-9与△VE存在负相关（r=-0．555,P=0．04）,与N-BNP存在正相关（r=0．56,P=0．04）,差异有统计学意义。结论血清MMP-9与N—BNP、AVE有良好的相关性,可以作为冠心病缺血再灌注治疗中对早期心功能进行评价的指标。     

清热解毒经验方对子宫内膜癌移植瘤的作用及TAMs表达的影响

目的探讨清热解毒经验方对子宫内膜癌移植瘤的作用及对肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)表达的影响。方法对子宫内膜癌细胞进行传代培养,建立裸鼠子宫内膜癌移植瘤模型,采用免疫组织化学染色的方法研究子宫内膜癌裸鼠移植瘤组织中TAMs的表达。结果孕激素组及成瘤前中药组、成瘤后中药组肿瘤生长速度均明显低于空白对照组(P0.05),孕激素组及成瘤前中药组、成瘤后中药组肿瘤生长速度比较,差异无统计学意义(P0.05)。TAMs在肿瘤组织中的表达,孕激素组、成瘤前中药组、成瘤后中药组与空白对照组比较明显降低(P0.05);孕激素组与成瘤前中药组、成瘤后中药组比较明显降低。(P0.05)。结论清热解毒经验方具有抑制肿瘤生长的作用,其可能是通过抑制TAMs在肿瘤组织中的表达而发挥抑制肿瘤生长的作用。     

食管次全切除在食管癌外科治疗中的价值

１９８５～１９９５年共为１２１例食管癌患者施行了外科手术，其中食管切除术１００例，转流术１２例，单纯探查９例。切除组中食管次全切除、胃（８３／１００）或结肠（２／１００）＿残食管颈部吻合术８５例；食管部分切除、食管胃胸内吻合１５例（弓上７例、弓下８例）。８２％（７／８５）伴发颈部吻合口瘘，均行保守治疗治愈。１５例胸内吻合者术后均有消化道症状，而颈部吻合者只有２４７％（２１／８５）有消化道症状。作者认为：食管次全切除、颈部食管重建更符合肿瘤广泛切除的治疗原则，也接近食管的生理功能与解剖要求，减轻了术后以反流为主的消化道症状。手术操作方便，便于处理与吻合口有关的并发症。     

慢性硬脑膜下血肿钻颅术并发症的临床分析

本科1984年至1995年间收治慢性硬脑膜下血肿（CSDH）钻颅外引流手术治疗病人108例，本文重点对术中、术后出现的多种并发症及其防治方法作如下分析。1临床资料1．1一般资料：男94例，女14例。年龄3－90岁，其中60岁以上72例，占66．7％。双侧CSDH27例，占25％。有明显外伤史75例，占69．4％。1．2治疗：病人均行头部CT检查明确诊断后即行手术治疗，其中71例为双侧钻孔或单侧钻双孔外引流，37例为单侧钻单孔。手术方法为钻孔血肿清除后残腔放入尿管或硅胶管作冲洗，将血肿冲洗干净后留置引流管作外引流。1．3一并发症：108例病人术后均行…     

应激性溃疡及防治近况

应激性溃疡及防治近况０５００２１河北省医科院医学情报研究所谢伟随着我国临床医学研究的进展，有许多疾病的合并症得到防治，减少了合并症的发病率和病死率，如应激性溃疡。它是机体在多种疾病因素作用下，使消化道主要是胃及十二指肠发生急性糜烂、溃疡并导致出血的一...     

食管大部切除、食管－胃颈部吻合术治疗食管中下段癌

食管大部切除、食管－胃颈部吻合术治疗食管中下段癌陈克能，杨国梁，谢伟，袁宏银，解云涛，胡名柏手术治疗食管中下段癌的经典术式为食管部分切除，食管－胃胸内吻合术（弓上／弓下）。该术式切除食管的长度有限，局部复发率较高，一旦发生吻合口瘘预后甚差，死亡率高达...