经验性抗菌素方案治疗急性白血病并发感染104例分析

急性白血病患者存在免疫缺陷 ,加上强烈化疗导致粒细胞减少 ,极易并发感染。部分患者因严重感染死亡或因感染被迫暂停化疗。因此感染一旦发生须及时控制 ,但病原菌分离及抗菌素敏感性测定费时较多 ,且不少病例不能培养出致病菌 ,故经验性选择抗菌素治疗显得十分重要。本文对 1994年 1月以来 10 4例急性白血病合并细菌性感染的住院患者 ,经验性选择抗菌素的临床疗效作一分析。1　病例与方法1 1　病例资料　经血象、骨髓细胞形态、细胞化学和免疫学检查确诊为急性白血病 ,并确定合并中度以上细菌感染的患者 10 4例。男性 6 5例 ,女性 39例 ,年…     

薄层扫描法测定洁阴洗液中苦参碱的含量

目的：采用双波长薄层扫法测定洁阴洗液中苦参碱的含量。方法：用反射式锯齿扫描法测定,测定波长λｓ＝５２０ｎｍ,参比波长λＲ＝ｎｍ;展开剂为：氯仿－甲醇－氨水（３０：１：０．５）,显色剂为稀碘化铋钾试液。结果：点样量在０．６１３￣３．０６４μｇ范围内呈良好的线性关系,平均回收率为９９．５４％,ＲＳＤ为１．３５％（ｎ＝６）。结论：该法分离效果好,简便,快速,结果准确,适用于该制剂的质量控制。     

抑郁症患者脑电超慢涨落检测分析

目的:探讨抑郁症患者脑内神经递质活动变化。方法:应用中国北京ML2001脑电超慢涨落分析仪,通过对14例抑郁症患者于治疗前及治疗2、4周后脑电超慢涨落图(EFG),分析其谱线变化来反映脑内神经递质活动变化。结果:14例抑郁症患者治疗前脑内神经递质值与正常值对照比较,其5羟色胺(5HT)、乙酰胆碱(ACh)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)均降低,但以ACh、DA差异有显著性。治疗前及抗抑郁药治疗2、4周EFG值比较,其γ氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)明显降低,而5HT、ACh、DA显著升高,差异有显著性。结论:脑内神经递质GABA、Glu、5HT、ACh、NE、DA间的协同不良可能导致了抑郁症发作,抗抑郁药治疗后脑内神经递质变化较大,单胺类递质活性增强。     

鼻咽癌放疗后复发33例的CT诊断

鼻咽癌（简称NPC）是常见的头颈部恶性肿瘤之一,目前以放射治疗为主。判断NPC放疗后改变或复发是CT随访的主要目的。我们收集33例NPC放疗后复发的病例及67例长期CT随访证实的NPC放疗后改变的病例,对两组病例CT表现进行对比分析,旨在提高CT鉴别诊断的准确性。1资料与方?..     

自体脐静脉移植冠状静脉—肾静脉分流术治疗门脉高压症

患者男性,18岁,患肝豆状核变性合并肝硬化门脉高压症。反复4次上消化道大出血,1988年8月21日又因呕血、黑便入院。查体:T36.6℃、 P115次/分,BP13/6.7kPa。巩膜黄疸、脾巨大下缘入盆腔。Hb60g/L,WBC 0.9×10~9/L,RBC1.98×10~(12)/L,I.I 13u,A/G=3.6/1.4。 X线检查:食管中、下段静脉曲张。经输血等支持疗法两周后Hb 90g/L,WBC 1.3×10~9/L,血小板120×10~9/L。持硬麻下剖腹探查,有中等量腹水,肝脏呈弥漫性结节样改变,巨脾。肝圆韧带内脐静脉充盈,直径约1.5cm,冠状静脉迂曲扩张直径1.2cm。肝活检后测门脉压力为4.4kPa,结扎脾动脉后切脾,脾重4Kg。解剖出冠状静脉全长,在其入门脉干处切断。近端结扎,远端备吻合。然后解剖左肾静脉。取脐静脉一段6cm;先行脐-左肾静脉端侧吻合,再用血管吻合器行冠-脐静脉端端吻合。其吻合径1cm。吻合后脐静脉充盈良好。再侧门脉压为4.1     

脊柱脊髓冲击伤的研究进展

正由于武装冲突的日益增加和城市恐怖主义的持续扩张,爆炸事件在全社会范围内不断增长~([1])。在平时,化工厂、仓库、矿井等爆炸事故也屡见不鲜。由爆炸所致冲击伤已成为一种常见伤~([2])。脊柱脊髓冲击伤是指脊柱脊髓受爆炸冲击波直接或间接作用而产生的损伤。其机制包括:(1)爆炸冲击波导致的原发性损伤,由脊柱脊髓在冲击波产生的剪应力和动压作用、空腔效应、惯性效应下造成;(2)爆炸     

不同CT检查技术在甲状腺疾病诊断中的应用

应用薄层和小视野连续扫描、CT双窗技术、平扫和增强对照观察等方法 ,对3 5例经临床病理证实的不同类型甲状腺疾病患者的 CT图像资料进行分析。结果表明 :1单纯平扫虽可绝大部分显示甲状腺内外病灶 ,但甲状腺内病灶恶性征象显示正确率较低 ;平扫与增强扫描相结合有利于提高甲状腺内病灶恶性征象显示正确率 ,并有利于显示甲状腺癌淋巴结转移灶的特征性 CT征象。2单一高窗位、窄窗及低窗位、宽窗观察 ,前者腺体内病变显示率高、病灶边缘 CT征象显示较为清楚而腺外结构受侵犯及颈肿大淋巴结显示情况较差 ;后者则相反。采用双窗宽及双窗位观察 ,腺内外病变均分别获清晰显示。 3运用薄层和小视野连续扫描可明显提高图像质量及减少伪影     

孤立性肺结节106例诊治分析

孤立性肺结节（solitary pulmonary noule，SPN）的定性诊断和外科治疗策略始终是肺外科的重点和难点。1996年4月至2005年6月，我们手术治疗106例孤立性肺结节（直径≤3cm），现进行总结分析，报道如下。     

郑州某技术学院医学生营养知识、态度及饮食行为调查

目的:了解医学生对营养知识的掌握情况及对营养知识与健康的态度,分析2者与饮食行为之间的关系,树立正确的营养观念,培养健康饮食行为,为进行营养教育提供科学依据. 方法:对郑州某技术学院1 142名医学生进行营养知识、态度及饮食行为的问卷调查. 结果:医学生营养知识水平中等偏下(中等分占44.4%,低分占46.6%);饮食行为处于较差的水平(低分占54.1%);但表现出较好的营养态度(高分占69.5%).大中专医学生的营养知识与态度之间(r=0.262, P=0.000)、营养知识与饮食行为之间(r=0.236,P=0.000)、营养态度与饮食行为之间(r=0.097,P=0.001)呈正相关关系.结论:应加大营养知识宣传力度,采取多种方式对医学生进行营养教育,以预防营养相关疾病.     

抑郁症患者的脑电超慢涨落图47例分析

目的：利用脑电超慢涨落图技术（ET）研究抑郁症患者治疗前后脑内多种神经递质的变化和与脑功能状态的关系。方法：本文47例均符合中国精神疾病分类和诊断标准（CCMD-3）抑郁症诊断标准，于用药前及用药后2、4、6周各作一次ET检测，共4次。采用t检验，分析抑郁症治疗前后神经递质及脑功能状态变化情况。结果：①抑郁症患者冶疗前脑内神经递质测值与正常值比较，其γ-氨基丁酸（GABA）、谷氨酸（Glu）、5-羟色氨（5-HT）、乙酰胆碱受体（AchR）、强抑制物质（INH）等测值均高于正常值，而强兴奋物质（EXC）、乙酰胆碱（Ach）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）的测值均低于正常值，但经配对t检验差异无显著意义（P〉0．05）；②与治疗前比较，治疗后2、4、6周GABA、Glu均升高，差异有非常显著意义（P＜0．01）；③治疗后Ach上升（P〈0．01）；④在治疗后第二周、第四周和第六周5-HT、NE显著升高（P＜0．05）；⑤汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）治疗前后评分比较差异均有非常显著意义（P＜0．01）。结论：抑郁症的发生可能与脑内神经递质GABA、Glu、5-HT、Ach、NE、DA、INH物质、EXC物质和脑功能失调有关。