脊髓损伤病人的康复护理

从心理护理、制定康复护理目标、饮食指导、体位护理、膀胱功能训练、并发症的预防和护理、肢体功能训练、康复教育等8个方面介绍了脊髓损伤病人的康复护理。     

妇产科围手术期危险因素分析的预防作用

目的:探讨妇产科患者围手术期的主要危险因素,分析在患者围手术期采用风险管理对患者各种危险的预防效果。方法:随机抽取我院2010年1月~2010年12月妇产科550例患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者围手术期的主要危险因素。于2011年1月起在患者手术前后采用风险管理方法,并与2010年进行比较,分析风险管理的预防效果。结果:通过风险管理后,患者的风险发生率明显降低,其对我院医疗卫生服务的满意度提高,与2010年比较具有显著差异(P<0.05)。结论:妇产科围手术期容易发生的危险较多,使用风险管理能够降低患者的风险,起到积极的预防作用。     

腮腺良性肿瘤的CT及彩超检查诊断与病理学对照分析

目的研究多层螺旋CT(MSCT)及彩色多普勒血流显像(CDFI)对腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤的诊断价值及其病理基础。方法对手术病理证实的12例多形性腺瘤和10例腺淋巴瘤的术前MSCT双期增强扫描及CDFI影像学资料进行病理学对照研究,并评价两种检查手段的诊断价值。结果①MSCT双期增强扫描显示多形性腺瘤呈延迟强化表现、腺淋巴瘤呈延迟排空表现,且二者双期强化程度之间的差异有统计学意义(P<0.05)。②CDFI显示腺淋巴瘤的血供较多形性腺瘤丰富,二者的血流信号差异有统计学意义(P<0.05)。③病理上多形性腺瘤组织内黏液样和软骨样组织间质丰富,血管结构稀少;腺淋巴瘤组织内淋巴样间质成分丰富,淋巴间质中和被膜内外均有大量血管分布。④CT延迟强化征象对多形性腺瘤诊断的敏感度、特异度分别为91.67%、90.00%,延迟排空征象对腺淋巴瘤诊断的敏感度、特异度为90.00%、100%;CDFI对二者诊断的敏感度和特异度分别为75.00%、80.00%和80.00%、83.33%。结论腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤的MSCT及CDFI影像学表现特征均与其肿瘤病理学基础相符;MSCT双期增强扫描较CDFI对二者具有更高的诊断价值。     

青蒿琥酯对人胃腺癌MKN45细胞株增殖抑制和诱导凋亡作用

目的研究青蒿琥酯(ART)对人胃腺癌MKN45细胞株的体外增殖抑制和诱导凋亡作用,并探讨其作用机制。方法以不同浓度的ART作用于体外培养的人胃腺癌MKN45细胞株,采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞生长抑制率;应用流式细胞仪检测细胞凋亡情况;用Western Blotting法检测不同浓度的ART作用于MKN45细胞株时凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱天冬蛋白酶9(caspase-9)和半胱天冬蛋白酶3(caspase-3)等表达情况。结果 MTT实验显示,ART作用48 h后对MKN45细胞增殖有显著抑制作用,抑制作用随着药物浓度的增加而递增(P<0.05),IC50值为13.41μmol.L-1。13.41μmol.L-1ART对MKN45细胞增殖存活有明显的抑制作用,且对细胞抑制作用与药物作用时间和浓度呈正相关(P<0.05)。随着ART浓度的增加,ART对MKN45细胞凋亡率逐渐升高(P<0.05)。ART使MKN45细胞Bcl-2蛋白表达明显降低,Bax、caspase-9及caspase-3蛋白表达明显增高,并随药物浓度的增加,其对凋亡相关蛋白表达的调控作用也明显增强。结论 ART能体外抑制人胃腺癌MKN45细胞株的生长并诱导细胞发生凋亡。     

交通事故451例院前急救流行病学分析

目的探讨镇江市交通事故意外伤害的高危人群、高发时节及交通事故伤的特点,以揭示镇江市交通事故发生的主要影响因素,为减少镇江市交通事故的发生提供对策。方法收集镇江市紧急医疗救援中心2008年出诊的交通事故资料及相关信息,采用描述性研究对镇江市2008年交通事故发生情况进行统计分析。结果全年共发生交通事故451例,高发年龄是20～60岁（81.92%）,男性比例略高于女性,高发时节为第4季度（35.92%）,交通事故易造成四肢及头部的损伤。结论改善交通条件、提高全民交通安全意识和加强医疗急救网络建设,是预防和控制交通事故严重后果的主要措施。     

动态监测血清相关指标对重型颅脑损伤术后肺部感染的预测价值

目的 分析动态监测重型颅脑损伤术后患者血清降钙素原(PCT)、可溶性髓样细胞表达的激发受体-1(sTREM-1)及C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/ALB)的变化对肺部感染的早期预测价值.方法 选取手术治疗的196例重型颅脑损伤患者,监测并记录术后1、3、5d的血清PCT、CRP、ALB、sTREM-1及CRP/ALB水...     

肾上腺常见肿瘤的CT鉴别诊断

临床上常见的肾上腺肿瘤主要为皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤和转移瘤。CT是肾上腺疾病诊断的主要手段之一,尤其对于临床表现和实验室检查结果不典型以及恶性肿瘤患者发生原发性肾上腺肿瘤的病例,CT诊断更具有重要的临床价值。笔者收集病理或临床证实的肾上腺皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤和转移瘤 49例(共 57个瘤灶 ),着重讨论各种CT征象在鉴别诊断中的价值。1　资料与方法1.1　临床资料　49例中,男 31例,女 18例,年龄 21~77岁,平均 45. 6岁。肿瘤类型及临床表现: (1)皮质腺瘤 20例,全部为良性、单侧瘤灶,均经手术病理证实;其中醛固酮腺瘤 9例,皮质…     

肾上腺转移瘤与非功能性肿瘤的CT鉴别诊断

目的探讨肾上腺转移瘤与非功能性肿瘤的CT鉴别诊断价值.资料与方法回顾分析46例经病理或临床随访证实的肾上腺非功能性肿瘤的CT及临床资料.结果转移瘤26例37个瘤灶中肺癌占17例(65%),28个瘤灶(76%)直径＞3 cm,多呈不规则或分叶状,可有出血、坏死、压迫或侵犯周围结构,31个瘤灶(84%)平扫CT值及强化程度＞20 HU.非功能性腺瘤12例呈类圆形,边界清楚,密度均匀,8例直径＜3 cm,5例瘤侧残存正常肾上腺,9例平扫及强化程度＜20 HU,其中4例出现负CT值.5例肾上腺皮质癌平均直径6.8 cm,边界不清,密度改变与转移瘤相似.3例嗜铬细胞瘤大小、形态、密度及边缘情况与转移瘤极为相似.结论转移瘤与非功能性腺瘤平扫密度、强化程度及是否瘤侧残存腺体均有显著性差异(P＜0.001),较易鉴别;与无功能性皮质腺癌、嗜铬细胞瘤鉴别较困难.     

槐杞黄颗粒辅助治疗儿童过敏性紫癜38例

目的观察槐杞黄颗粒辅助治疗儿童过敏性紫癜的疗效。方法过敏性紫癜患儿78例，随机分为两组，治疗组38例给予常规治疗加槐杞黄颗粒口服，每次5～10 g，早晚两次口服；对照组40例给予常规治疗。4周为1个疗程。观察临床疗效及T细胞亚群变化。结果治疗组临床总有效率（92.1% ）优于对照组 （77.5% ），且差异有统计学意义 （P＜0.05）；治疗组治疗后CD＋3、CD＋4、CD＋4/CD＋8明显高于本组治疗前和对照组治疗后（P＜0.05）。结论槐杞黄颗粒可提高儿童过敏性紫癜临床疗效，改善患儿免疫功能。     

小切口白内障手术在复明工程中的应用

目的探讨复明工程中应用手法小切口开展批量白内障手术的效果和体会。方法对180例200眼施行小切口白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术,分析手术的适宜性及效果。结果术后视力明显提高,0.1～0.3者121眼（60.5%）,0.4～0.5者50眼（25.0%）,0.6～1.0以上者20眼（10.0%）。结论在技术和设备条件得到保障的时候,小切口白内障手术在开展批量白内障手术中有效可行,是目前基层完成复明工程最有效的方法。术前筛查,手术经验和技巧,减少并发症对术后视力恢复有至关重要的作用。