摇椅弓滑动法整体内收上颌前牙的三维有限元分析

目的探讨摇椅弓应用于滑动法内收上颌前牙的力学效应。方法 应用ANSYS软件建立上牙列三维有限元模型,分别计算不同深度摇椅弓和不同高度牵引钩内收上前牙时对6个上前牙阻抗中心产生的转矩,并观察二者 联合应用时上前牙初始移动情况。结果 选择不同深度的摇椅弓可产生不同的冠唇向转矩,用以抵消摩擦力及不同高度牵引钩滑动法内收产生的冠舌向转矩,进而实现上前牙的整体移动。在上颌第二前磨牙和第一磨牙之间应用种植体支抗时,2 mm深度的摇椅弓可配合使用7.2 mm高度的牵引钩来实现上前牙的压低及整体内收。结论 摇椅弓可以有效改善内收前牙时出现的直立和舌倾状态,实现压低和转矩的双重控制。     

瘢痕疙瘩注射治疗之浅见及引发的思考

瘢痕疙瘩的治疗,除使用皮质类固醇类药物(去炎松,康宁克通A)进行瘢痕内注射外,还采用照射(X线,电子线)、手术切除(含瘢痕内切除)和压迫等综合治疗措施,这些治疗方法早已成为医学界的共识[1].但如何实施注射治疗,以及针对不同部位的病损采用何种综合治疗措施最佳,目前尚无一致的意见,多数是根据个人的临床经验和对瘢痕疙瘩的理论认识.     

PET／C T 数学预测模型对孤立性肺结节诊断价值的 ROC曲线分析

目的：利用ROC曲线分析评价 PET／CT 数学预测模型对孤立性肺结节的诊断价值。方法回顾性分析2011年9月～2013年6月我院因诊断为SPN而行PET／CT检查的186例患者。以病灶良恶性结果为应变量,以患者的性别、年龄及病灶的大小、部位、CT值、边界、磨玻璃成分、分叶、血管集束、胸膜牵拉、毛刺、钙化、空泡、空洞、SUVmax作为自变量行单因素和多因素分析,建立诊断SPN良、恶性的回归数学模型。计算PET／CT数学预测模型诊断SPN的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值,绘制相应ROC曲线并计算曲线下面积大小。结果经二元logistic回归分析建立PET／CT诊断SPN良、恶性的数学模型如下：p＝ex／（1＋ ex ）,x＝‐8．111＋0．091×年龄＋1．351×分叶＋3．565×血管集束＋2．153×胸膜牵拉＋0．447× SUVmax。以数学模型对SPN良恶性进行预测,其诊断SPN的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为87．8％、81．0％、85．5％、90．0％及77．3％。 PET／CT 数学预测模型诊断SPN的ROC曲线下面积为0．927＆#177;0．019。结论以logistic回归分析构建的PET／CT数学预测模型诊断SPN的准确性较高,且不受人为因素干扰,因此其临床应用的可行性较高,是一种值得推荐的方法。     

用超声波法测量跟骨骨密度探讨日本老年性骨质疏松症的诊断价值

用ＬＵＮＡＲＡｃｈｉｌｅｓ系统对４０６名日本健康老年人群（男２００例，年龄６６～８５岁；女２０６例，年龄６４～８３岁）和３１５名患老年性骨质疏松症者（男１４５例，年龄６７～８３岁；女１７０例，年龄６６～８７岁）进行跟骨骨密度测定。结果老年性骨质疏松症患者的ＢＵＡ，ＳＯＳ和Ｓｔｉｆｎｅｓｓ明显低于健康老年人群（Ｐ＜０．０１）；当ＢＵＡ，ＳＯＳ和Ｓｔｉｆｎｅｓｓ在男性分别下降到８６±１０ｄＢ／ＭＨｚ，１４８０±２４ｍ／ｓ，５３．０±１０．２％，在女性分别下降到８７±９ｄＢ／ＭＨｚ，１４７０±２７ｍ／ｓ，５０．０±９．３％时，容易发生脊柱自发性压缩骨折。正常老年人群中女性的超声波测量值明显低于男性（Ｐ＜０．０５）。提示超声波法测量跟骨骨密度可以很好地将骨质疏松症患者从正常人群中区别开来，同时对预测脊柱自发性压缩骨折具有重要价值。     

后路椎体间植入物固定植骨融合治疗腰椎滑脱症

目的：对后方入路椎体间植入物固定植骨治疗腰椎滑脱症的临床应用进行初步报告,探讨此项技术的手术要点和早期临床效果。方法：自１９９６年１月至１９９８年３月,对２１例腰椎滑脱患者行后方入路椎体间植入物固定植骨融合、椎弓根螺钉内固定。随访１０个月～３年１个月,平均２年３个月。结合临床症状改善程度、工作能力和Ｘ线片上植骨融合程度综合进行疗效评定。结果：疗效优１６例,良３例,可２例,优良率９０．４％。结论：从一个切口入路行椎体间植入物固定植骨融合、椎弓根螺钉内固定术,能对前柱和后柱同时起稳定作用,有利于滑脱的复位和维持正常的腰椎前凸,符合腰椎的生物力学要求。     

卡托普利联合含镁极化液治疗肺心病难治性心衰50例

慢性肺源性心脏病是临床上常见病、多发病，多见于老年人。本病常年存在，而冬、春季节，气候骤变是肺心病急性发作的重要因素，每因感染而心衰加重，病死率高。近4年我们在临床中常规综合治疗的基础上，采用卡托普利联合含镁极化液治疗慢性肺心病心衰50例，疗效满意，现报告如下。     

药市热点品种点评

进入2月份，南方数省的长时间暴雪冰冻天气，创造了50年来的历史记录，使南方大批农作物减产甚至绝收。中药材也受到了不同程度的影响。八角茴香、干姜、车前子等品种备受关注。由于目前是受灾初期，影响幅度尚不明显，品种的价格尚未有大的变化。岁末的天气影响可能会为年后的中药材市场创造商机。一些价格较低的品种依然是人们重点关注的对象。现对本期热点品种点评如下。     

药市热点品种点评

年后的中药材市场经历了雪灾影响的短暂躁动之后，又逐步趋于平稳。受雪灾影响的几个品种如枳壳、车前子、陈皮、吴茱萸、佛手、金银花等的价格都有不同程度上升，今后这些品种价格的变化还要看雪灾影响幅度的大小。库存薄弱、需求增加的品种如太子参、白胡椒等价格较年前亦有大幅度的上升；资源性近枯竭的野生品种价格坚挺上行；逢销售旺季的中药材市场正孕育着商机。     

甘肃小檗属药用植物资源的研究Ⅱ.三棵针不同部位生物碱的分布

用高压液相色谱法测定三棵针根皮、根木、茎皮、茎木、叶中小檗胺，药根碱、巴马亭、小檗碱的含量。     

消癥丸(青香丸)质量标准研究

目的:建立消癥丸(青香丸)的质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别消口国丸中柴胡、香附、青皮、浙贝母、白芍。高效液相色谱法对大黄中芦荟大黄素(C15H10O5)、大黄酸(C15H8O6)、大黄素(C15H10O5)、大黄酚(C15H10O4)和大黄素甲醚(C16H12O5)进行定量分析。结果:平均回收率为99.78,RSD为2.26(n=6)。结论:所建立之方法可靠、准确、灵敏度高、可有效控制消口国丸的质量。