单节段颈椎椎体次全切除钛笼植骨融合术后钛笼下沉相关危险因素分析

目的 :分析单节段应用钛笼植骨的颈椎椎体次全切除融合术(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)术后钛笼下沉的相关危险因素。方法:统计并回顾性分析我院2014年7月~2016年6月间应用钛笼植骨的单节段ACCF的44例患者临床资料,测量术前、术后3d内和术后3个月复查时所拍摄的颈椎X线平片,根据术后3个月随访时融合节段高度与术后3d内融合节段相比高度变化,将患者分为下沉组(高度丢失2mm)与未下沉组(高度丢失≤2mm),测量并分析两组间撑开角、钛笼倾斜角、钛笼深度、钉板夹角之间是否存在统计学差异,并通过Logistic回归分析分析钛笼下沉的危险因素。结果:术后3个月随访时,17例(38.64%)患者纳入未下沉组(高度丢失≤2mm),27例(61.36%)患者纳入下沉组(高度丢失2mm)。下沉组与未下沉组之间钛笼倾斜角、钛笼深度、钉板夹角差异有统计学意义(P0.05),撑开角差异无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,钛笼倾斜角增加是钛笼下沉的危险因素[95%置信区间(1.065,1.374),P0.05]。结论:钛笼下沉为ACCF术后常见的现象。钛笼倾斜角为钛笼下沉的独立危险因素,若该角度8.6°将增加钛笼下沉的风险。     

受体存在双重下腔静脉的解剖变异的肝移植:术中应注意左肾静脉的结扎

下腔静脉（inferior vena cava,IVC）的解剖学变异很罕见,通常由3对胚胎静脉的发育异常引起。双重IVC是IVC畸形中最常见的解剖变异之一（流行率为0.2%~3.0%）。双IVC位于腹主动脉的两侧。在组合双重IVC和大型脾肾分流术（spleno-renal shunt,SRS）的情况下,解剖骨骼化左肾静脉（left renal vein,LRV）应从它与IVC连接处的上部开始。     

中药治疗围绝经期综合征临床用药规律分析

目的探究中药治疗围绝经期综合征的临床用药特点。方法以中国知网作为数据来源,采用"中药+围绝经期"为主题进行高级检索,对近8年的检索结果进行筛选分类,筛选出关于中药复方或中成药制剂治疗围绝经期及其并发症的文献,将其录入Excel表数据库中,使用SPSS Statistics 23.0、SPSS Clementine 12.0统计软件进行数据分析。结果在纳入的134首方剂中,共涉及207种中药,使用频数≥30的药物共15种,其中以熟地黄(77次,11.53%)、山药(59次,8.83%)、白芍(55次,8.23%)等最为常见;经统计,中药治疗围绝经期综合征在用药类别上以采用补虚药(817次,47.83%)、活血化瘀药(94次,5.50%)、清热药(152次,8.90%)居多;在药性的研究中以四气"温(76次,36.71%)、寒(65次,31.40%)"药;五味"甘(106次,31.27%)、苦(89次,26.25%)"为主;归经中归肝经(115次,21.70%)的药物较多,相继是肾经(84次,15.85%)、脾经(73次,13.77%)等,共涉及12经。关联规则分析中发现潜在药对组合15种,因子分析中发现公因子6个。结论数据分析显示中药治疗围绝经期综合征多选择补虚药,活血化瘀药,清热药等,以利水渗湿药,安神药等为辅助,并着重选择药性为甘、苦;偏寒、温;归肝、肾经等药物进行配伍使用。     

复合异种骨移植研究概况

骨移植的生物材料主要有自体骨、同种异体骨及异种骨。自体骨移植无排斥反应,骨愈合快,效果满意。由于自体骨移植增加手术创伤,并可发生某些并发症,故近年来同种异体骨受到重视,但骨来源困难,对供骨者术前检查复杂,并可能给受者带来某些传     

术前放疗加手术与单纯手术治疗喉癌生存率比较的Meta分析

摘 要：［目的］ 比较术前放疗加手术与单纯手术治疗喉癌的疗效,为喉癌治疗方式的选择提供可靠的循证依据。［方法］ 检索国内外有关数据库查找符合检索条件的前瞻性临床随机对照试验,采用Meta分析的方法,对国内外公开发表的有关术前放疗加手术与单纯手术治疗喉癌的临床随机对照试验的研究文献进行综合分析。［结果］ 共纳入5个随机对照试验,研究对象共1086例。术前放疗加手术与单纯手术相比并未提高喉癌患者的3和5年生存率,RR 分别为0.94(95%CI为0.71～1.24)和1.09(95%CI为0.88～1.34)。术前放疗加手术与单纯手术相比治疗声门上型、声门型以及Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期喉癌3年生存率,差异均无统计学意义,RR 分别为0.93（95%CI为0.61～1.42,P=0.73）、0.55（95%CI为0.26～1.19,P=0.13）、0.86（95%CI为0.34～2.15,P=0.74）、0.82（95%CI为0.46～1.47,P=0.50）和0.74（95%CI为0.44～1.25,P=0.26）。术前放疗加手术与单纯手术相比治疗声门上型、声门型以及Ⅰ/Ⅱ和Ⅲ/Ⅳ期喉癌5年生存率,差异均无统计学意义,RR 分别为1.01(95%CI为0．80～1．28,P=0.92)、1.06(95%CI为0．67～1．67,P=0.80)、0.97（95%CI为0.86～1.09,P=0.63）和1.01（95%CI为0.90～1.13,P=0.91）。［结论］ 本系统评价纳入研究有限,结果提示术前放疗加手术治疗对比手术治疗并未提高喉癌患者的生存率,需进一步开展更多高质量临床研究进行验证。     

“处女情结”让他备受煎熬

正处女情结是一种古老的心理现象。社会的发展和观念的开放削弱了它的影响,但它并没有完全消失。无法面对女友的性经历阿枫恋爱了,女孩是他的初恋,也是他高中时暗恋的对象。在一次同学聚会上,他们取得了联系,那时候正值女孩失恋,阿枫陪着女孩走过最失落的时期。由于是异地,阿枫每天都会和女孩煲电话粥,时不时去关注她的动态、回     

以广泛皮肤浸润为突出表现的手镜形急性单核细胞白血病一例

患者男,23岁.因发热两月,全身皮下结节20余天于1990年4月15日入院.体检:体温39℃,重度贫血貌,皮肤无出血点.     

泪囊粘液囊肿二例

<正> 1 临床资料例一,张某某,女,16岁,自幼双眼流泪,3岁时发现内眦部出现轻微隆起且逐渐增大,今来我院就诊,诊断为双侧泪囊囊肿,于1989年10月20日入院。检查视力右眼0.7、左眼0.9;双眼泪小点缺如,双泪囊区及其下方呈囊样隆起,触之柔软,边界光滑,略有活动。无压疼,局     

函数表法辅助X线眼内异物定位诊断

利用不同长度眼球壁表面函数值表,建立了一种函数表法辅助X线眼内异物定位诊断方法,并对53例边界或后极部眼异物进行回顾性诊断分析。结果显示,函数表法正诊率98％,单纯测量法正诊率72％,两者有非常显著性差异(P相似文献   

液氮冷冻麻醉用于CO2激光治疗

冷冻产生局部无疼痛效应启发我们使用液氮冷冻作为CO₂激光治疗中的麻醉方法,现将我们用该法对33例皮肤新生物的治疗观察报告如下.