基于文献分析的中药毒性分级方法及思考

中药毒性问题成为制约中医药国际化的主要障碍。合理的毒性中药分级策略是解决该问题的主要途径之一。现有的中药毒性分级仍沿用传统分级法,该分级法虽对中医临床用药具有合理的指导作用,但缺乏定量数据,不够精准,出现同种药物不同书籍对毒性分级记载不同的现象。毒性分级现代研究主要有以口服生药LD₅₀值划分、多指标综合分类法、基于“物质-功效-毒性”有毒中药评价模式分级方法、沿用现代毒理研究模式等方法,虽然实现了中药毒性分级的定量标准,但脱离中医药理论指导,且与临床实际相差较大,未能体现中医药临床复方用药的实质。在梳理前人中药毒性研究的基础上,提出基于数据挖掘结合毒理研究的赋值评分分级法。该方法基于数据挖掘(毒性中药的古文献毒性记载、临床报道和体内外实验研究)综合现代毒理研究成果,对各项进行赋值加权评分,提出基于文献发掘的毒性中药分级方法,评分越高,毒性越大,并以附子为例,开展其毒性等级确定。本分级方法注重临床复方用药的优势,对临床具有一定的指导作用,可反映毒性大小,但该分级方法内容仍需进一步细化。随着该毒性中药分级法的逐步完善、细化,以期为临床毒性中药的合理应用及中医药国际化提...     

加味春泽汤治疗老年性前列腺增生32例临床观察

目的:探索益气温阳、化气利水中药对老年性前列腺增生的疗效。方法:加味春泽汤(人参、泽泻、茯苓、猪苓、白术、桂枝、虎杖、台乌、王不留行、桃仁)治疗老年性前列腺增生32例。结果:总有效率90.6%。结论:加味春泽汤有益气温阳,化气利水功效,治疗老年性前列腺增生,疗效确切。     

长春西汀体外经皮渗透性实验中接受液的选择

目的筛选长春西汀体外透皮实验中的接受液。方法以不同溶媒系统作为接受液 ,利用Valia-Chien水平扩散池对长春西汀的体外经皮渗透实验做了研究 ,渗透池的有效扩散面积为1 91cm2 ,按规定时间取样并更换全部接受介质 ,用HPLC法测定长春西汀的经皮渗透量。结果根据药物在不同溶媒中的溶解度大小 ,选择了 3种溶媒系统作为接受液进行考察 ,其中 30 %聚乙二醇 -生理盐水作为接受液不能真实的反映药物的经皮渗透 ,它与氮酮合用能抑制其发挥促渗作用 ;30 %乙醇 -水作为接受液 ,渗透曲线及动力学参数均良好 ,其中以 5 %Azone作为促渗剂 ,增渗比为 8 5 8。结论采用大鼠腹部皮肤及Valia-Chien水平扩散池筛选了长春西汀体外透皮实验中的接受液 ,并筛选了最佳促渗剂 ,为进一步开展长春西汀经皮渗透的研究提供了有益参考     

槲寄生黄酮甙对心脏快反应动作电位的效应

用玻璃微电极术观察VCF对狗心脏浦氏细胞和豚鼠心室乳头状肌细胞快反应动作电位(FAP)的影响;并利用选择性膜通道阻滞剂初步分析VCF对FAP各相跨膜离子流的影响。100 μg·ml~(-1) VCF加速FAP复极进程,使 △ERP/△API)比值增加,该作用与减少I_(si)及增加I_x有关。提示VCF抗快速心律失常机制主要与其相对延长ERP消除折返有关。     

基于数据挖掘的半夏临床外用规律分析

目的:采用数据挖掘技术分析半夏临床外用规律。方法:检索2010年1月至2019年2月中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库中有关半夏外用的临床研究文献,提取组方信息,运用Excel 2013、Clementine 12.0及SPSS 23.0软件对筛选出的组方进行频数分析、关联规则分析和因子分析,总结半夏外用治疗的疾病,分析半夏外用的用药特点及配伍规律。结果:①共纳入137篇文献,中药组方共计137首。②半夏外用治疗的疾病主要涉及顺铂所致的消化道不良反应(13.14%)、癌性疼痛(11.68%)、哮喘(10.22%)、乳腺增生(8.03%)、妊娠呕吐(4.38%)等。③与半夏配伍应用的高频中药包括生姜(41次,29.93%)、细辛(34次,24.82%)、白芥子(27次,19.71%)、大黄(26次,18.98%)、白芷(26次,18.98%)等;药味以辛(16次,88.89%)和苦(10次,55.56%)为主;药性多为温性(11次,61.11%);归经多集中于脾经(14次,77.78%)、肺经(11次,61.11%)。④关联规则分析共计得到半夏外用配伍的核心组合24个,关联度较高的有半夏-生姜、半夏-细辛、半夏-大黄等,并提取出6个公因子,半夏-生姜的因子贡献率最高。治疗顺铂所致的消化道不良反应以半夏-生姜配伍最为常见,半夏-吴茱萸和半夏-丁香配伍次之。结论:半夏外用以治疗化疗所致消化道不良反应、癌性疼痛、哮喘最为常见,且外用时多与生姜配伍以减毒。通过数据挖掘方法得到的半夏外用规律可为临床用药提供参考。     

眼眶分区及CT、MRI征象在眼眶占位性病变中的诊断价值

目的 探讨眼眶分区及CT、MRI征象在鉴别眼眶良、恶性占位性病变的诊断价值.方法 收集201例经病理证实的眼眶占位性病变临床及CT、MRI资料,按4分区法统计分析病变在眼眶各区的分布情况及病变部位、形态、边界、与周围结构关系、MRI信号、CT密度、钙化、眶壁骨质改变等指标在鉴别眼眶良、恶性占位的诊断价值.结果 (1)病变分布:①眼眶良、恶性占位性病变总体在各区的分布差异有统计学意义(χ2总=48.93,P=0.000).病变仅位于骨膜外区18例、神经鞘区4例、肌锥内区39例均为良性.肌锥外区病变103例,良性(64%,66/103)多于恶性(36%,37/103).②眼眶良、恶性占位性病变在单区及混合区的分布差异有统计学意义(χ2=25.559,P=0.000).164例单区病变,良性(77%,127/164)多于恶性(23%,37/164);37例混合区病变,恶性(65%,24/37)多于良性(35%,13/37).(2)CT、MRI征象:201例病变,140例良性,61例恶性,其中(良性/恶性):形态规则(93/10),边界清楚(108/24),包绕眼球(24/39),骨质破坏(4/11).病变形态、边界、包绕眼球、骨质破坏在眼眶良、恶性病变之间有差异.钙化、T1WI/T2WI信号、眼球变形移位及是否单双侧发病在眼眶良、恶性病变中无差异.结论 眼眶占位性病变在眼眶各区的分布及其CT、MRI征象有一定规律, 根据眼眶分区及征象特点有助于诊断.     

“三全育人”视角下思政教育机制实践与探索——“杏林成长导师”计划的构建

“三全育人”是高校思政教育工作的关键一环,也是中医药高校推动思政教育的重要内容。以“三全育人”为视角对北京中医药大学思想政治教育举措“杏林成长导师”计划路径、内容深入分析,运用统计分析和文献研究方法,剖析该计划对中医学专业大学生的学业、思想和实践等多个层面的现实成效,从而为“三全育人”理念在中医药院校制度建构中的应用提供新的视角与方法。     

GDNF在人脑胶质瘤细胞中表达的检测及其cDNA的克隆

为研究人脑胶质细胞源性神经营养因子在脑胶质瘤中的表达及其在治疗神经系统疾病中的作用 ,本研究克隆了其前体蛋白及其成熟多肽的 c DNA序列 ,将之用于真核及原核细胞表达。提取我国自建的脑胶质瘤细胞系 BT32 5总 RNA,设计两对引物用逆转录 PCR法扩增上述两种长度的 c DNA片段 ,然后重组于 p GEM-T载体 ,酶切鉴定插入片段正确后测序。结果表明 ,脑胶质瘤细胞中只扩增出 5 5 8bp的胶质细胞源性神经营养因子全长 c DNA片段 ,未见 6 36 bp片段 ;且扩增效率较成熟多肽 c DNA甚低。提示 ,该细胞合成的胶质细胞源性神经营养因子可能还存在不含有信号肽而只能在细胞内潴留的成熟多肽形式。作为自泌性生长因子 ,它可能调节瘤细胞生长等生物学行为 ;同时克隆到的胶质细胞源性神经营养因子全长及其成熟多肽的 c DNA片段 ,可分别用于真核及原核细胞表达     

二尖瓣狭窄下游湍流强度体内多普勒超声定量研究

目的以无创的多普勒超声检测方法了解二尖瓣狭窄下游血流不同部位湍流强度特点,探讨湍流剪应力(turbulent shear stress, TSS)、相对扰动强度(relative turbulent intensity, Irel) 与狭窄病变间的相互关系,为深入研究瓣膜疾病发生发展机制与人工心瓣血流动力学提供前期基础和科学依据. 方法应用与计算机图像分析技术相结合的多普勒超声,对一组不同程度二尖瓣狭窄病人二尖瓣下游跨瓣血流不同部位湍流强度进行定量描述. 结果二尖瓣狭窄下游射流区TSS与Irel均明显低于射流周围湍流区.射流区TSS与Irel在不同狭窄程度组间差异均无显著性(p>0.05),而湍流区TSS与 Irel在不同狭窄程度组间差异均存在显著性(p<0.05),并且,T SS和Irel均与有效瓣口面积(effective orifice area, EOA)成明显负相关(r各为-0.84和-0.82).超声显示,绝大部分患者瓣尖部位病变的严重程度远高于瓣膜的其它部分. 结论二尖瓣狭窄下游射流周围湍流区湍流强度远高于射流区,狭窄病变越重,湍流强度越大,而射流区湍流强度与狭窄程度无关.TSS集中分布于湍流区与瓣膜病变的空间对应关系提示,TSS是导致瓣膜病变进行性加重不容忽视的重要因素,其具体作用机制有待进一步研究加以阐明.此外,生物心瓣(bioprosthetic heart valve, BHV)的衰败很可能还与其下游长期存在的TSS有关,值得深入研究.