提高护理教学查房质量的管理对策

目的 探讨提高临床护理教学查房质量的管理方法.方法 对影响临床护理教学查房质量的重要因素如查房组织者、主持者、参与者等进行系列管理改革.结果 95%护生对改革后的教学查房质量满意;改革后多种护理教学查房调查评价及护生外科实习理论操作成绩均明显高于改革前(P<0.05).结论 通过加强对查房组织者、主持者、参与者的管理,提高了护理教学查房质量.     

对医学生志愿者参与地震后伤员临床护理服务的管理探讨

目的：探讨对医学生志愿者参与地震后伤员的临床护理服务工作的管理方法。方法：分析此次四川大地震后,我院对医学生志愿者参与临床护理服务工作的组织管理。结果：医学生志愿者获得地震后伤员和临床的高度评价,取得满意效果。结论：有组织、有计划、有目的的管理,有助于帮助医学生志愿者更好的参与到临床护理服务工作中,发挥良好的社会效应和体现出医学生志愿者的精神价值,共同创建和谐社会。     

恶性骨肿瘤化疗患者生活质量及其影响因素

目的对恶性骨肿瘤化疗患者生活质量进行调查,并分析其影响因素。方法便利抽样选取恶性骨肿瘤化疗患者120例,使用欧洲癌症研究与治疗组织(European Organization for Research and Treatment of Cancer,EQRTC)研制的癌症患者生活质量核心问卷第3版(quality of life-core 30questionnaire version 3.0,QLQ-C30V3.0)对其生活质量进行调查和分析。结果患者生活质量明显低于一般人群(均P0.01);随着化疗次数的增多,患者生存质量各功能领域越来越好,症状体验逐渐减轻,但在化疗最后阶段症状有轻微加重;年龄、职业、是否手术、化疗次数、化疗方案、是否安装假肢、功能锻炼是生活质量的主要影响因素(均P0.05)。结论恶性骨肿瘤化疗患者生活质量处于较低水平,影响因素是多方面的,护理人员应针对主要影响因素采取积极应对措施,从而改善患者的生活质量。     

入世后我国护理服务将面临的挑战及应对策略

本文分析了随着我国加入WTO和医疗改革的深化,医院将面临着严峻的挑战:外资医院参与国内医疗市场的竞争;医疗保险制度和医药卫生体制改革;人民群众对多层次医疗服务的需要等。并提出了应对策略;调整人力资源管理战略,培养和造就一支优秀护理队伍;采取多种渠道提高护理队伍的技术和服务素质;建立护理技术优势,增强医院实力;强化质量管理,提供优质服务;营造良好的文化氛围,服务向星级饭店及航空公司服务靠拢。     

病房管理小组在护理质量管理中的作用

目的探讨病房管理小组在护理质量管理中的作用。方法在病房管理中,重视质量管理过程及护理工作过程细微环节的质控,营造安全、良好的病房护理服务环境。结果本科的探视、陪伴制度的落实、病房安全、护理人员仪表、技术操作、物品管理和住院环境等,都得到较大的提高。结论管理工作要随着外部环境的特点及管理、服务对象特点的变化而变化,不断摸索、调整管理方法,注重细节管理,才能使护理管理发挥更大的效能。     

双水平正压通气模式在神经源性肺水肿患者中的应用及护理

目的探讨神经源性肺水肿时双水平正压通气（BiPAP）的疗效和护理方法。方法选择2004年1月-2007年12月收治的11例神经源性肺水肿患者，呼吸支持采用Puritan—Bennett840呼吸机特有的有创性BiPAP模式，在该模式下使用气道压力释放通气（APRV）策略。分别比较观察同步间歇强制通气（SIMV）模式、BiPAP模式治疗后2h、BiPAP模式治疗后24h的血氧饱和度（SpO2）、酸碱度值（pH）、动脉氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）。结果机械通气由SIMV模式调整为Bi—PAP模式后，11例患者的血气分析SpO2和PaO2明显改善（P＜0．05），未见明显并发症。结论BiPAP模式下压力支持通气是治疗神经源性肺水肿快速和有效的方法。     

肾移植术后尿漏的观察与护理

目的：探讨36例肾移植术后尿漏患者的护理要点。方法：回顾36例肾移植术后尿漏患者的临床资料，总结肾移植术后尿漏患者的护理方法及经验。结果：尿漏发生率为2．43％，31例保守治疗成功，4例切除血供差、水肿严重的输尿管远端，做移植肾输尿管膀胱再吻合；1例输尿管输尿管端端吻合尿漏行尿漏修补，再发尿漏伴严重感染致移植肾功能丧失；尿漏保守治疗成功率86．1％。结论：术后保证充分引流，严密观察引流量、性质及移植肾区情况，严格隔离，预防感染，加强心理护理及基础护理，是减少尿漏所致的移植肾功能丧失的关键。     

子宫肌瘤介入治疗后疼痛的预防及护理

目的 总结并探讨子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术后采用持续硬膜外镇痛泵自控镇痛（简称PCA）的护理要点。方法 对30例子宫动脉栓塞术患者术中采用持续硬膜外镇痛加术后2-3d镇痛技术,镇痛用药;吗啡6-8mg 0.125%布比卡因至150ml,按1.4ml/h或2.1ml/h自动注入。结果 止痛效果显著：30例中1例因导管脱落出现剧烈疼痛,1例因导管放置位置偏差出现镇痛效果欠佳,1例初期患者止痛药剂量不足而止痛效果不佳,另有3例患者有轻微疼痛,其余术后2-3d内使用硬外镇痛期间处于无痛状态。结论 PCA止痛效果好,减少了术后疼痛的发生,提高了病人休息的质量,减少了病人的痛苦。     

1例妊娠晚期并存原发性肝癌患者围术期护理

1例妊娠29周并存原发性肝癌患者,经多科合作,成功切除癌肿,胎儿顺利分娩,术后母子平安.提出该病例病情复杂、病死率高,除做好必要的产前检查、加强各相关科室的合作外,术前需严密监护胎儿,做好患者心理护理、胎儿安全护理,配合医生尽快完成术前准备,术前后严密观察患者病情,及时发现问题并予处理,做好产后护理和健康教育,避免并发症发生.     

加强护理部在医院感染中的质控作用

预防医院感染的关键措施为消毒、灭菌、无菌技术、隔离以及效果监测等 ,这些都贯穿于护理的全过程 ,因此 ,护理部在医院感染监控中起到重要的作用。作为医院感染控制管理二级网络中的护理部消毒隔离小组 ,主要从 5方面开展管理和质控工作。1　建立控制感染组织机构 ,健全消毒隔离制度我院控制感染工作得到院领导和护理部的重视和支持 ,成立有护理部参与的医院感染控制管理三级网络。护理部要求各科室 ,根据卫生部颁发的文件和有关规定 ,健全消毒管理制度 ,制订出各科控制感染工作计划和切实可行的落实措施。护理部根据三甲医院消毒技术管理…