肝动脉栓塞术后病人失眠原因分析及对策

目的：总结肝动脉栓塞（TAE）术后病人失眠原因及护理对策。方法：通过对100例肝动脉栓塞术后病人进行失眠原因分析及找出相对的护理措施。结果：栓塞术后密切观察患者的疼痛、呕吐、体位不适、尿潴留、担心预后等，及时采取相应护理措施，有效降低患者的失眠率。结论：采取适当的护理措施，对促进肝动脉栓塞术后病人精神和体力的恢复，促进疾病的转归－康复有重要意义。     

保留胰腺的十二指肠切除术后并发症的观察及护理

2001-07~2006-09我科对9例患者实施了保留胰腺的十二指肠切除术(PSD),术后有4例出现并发症,护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男4例,女5例,年龄23~75岁。其中十二指肠绒毛状腺瘤2例,十二指肠外伤1例,十二指肠憩室2例,十二指肠黏膜下胰腺囊肿1例,十二指肠腺癌2例(1例为腺瘤并癌变),十二指肠息肉1例。1.2手术方式4例行单纯PSD术,5例行PSD 胆囊切除 胆总管T管引流术。1.3术后情况及并发症平均住院时间21.5 d。发生十二指肠吻合口漏合并胰漏、胰漏、胆漏、胃迟发性排空障碍各1例。术后随访至今,2例失访,1例术后17个月复发并已死亡,其…     

98例老年患者胰十二指肠切除术后并发症的护理

报道98例老年患者胰十二指肠切除术后并发症的护理体会。16例并发上消化道出血的患者主要观察胃管引流出的血性液体,同时观察患者有无出现心慌、气促、烦躁、面色苍白等症状;6例并发腹腔内出血的患者密切监测生命体征变化及腹部症状,若腹腔引流液为鲜红色、量多,或腹部迅速膨隆,腹围明显增加,并脉速、血压低,则应考虑到腹腔内出血;7例胰漏患者予保持引流通畅、早期禁食、胃肠减压、全肠外营养,注意保持水电解质平衡、注意观察腹腔引流管、胰管引流情况、腹部体征和监测生命体征,如出现腹膜刺激征、腹腔引流管引出黄色或其他颜色液体,引流量增多、测引流液淀粉酶升高,可以判断发生胰漏;术后发生肺炎的3例患者给予低流量吸氧、半卧位,以利于腹腔引流、减轻切口疼痛,密切观察呼吸情况,鼓励患者翻身、深呼吸,轻拍背部鼓励患者咳嗽排痰;1例出现糖尿病酮症酸中毒并成人呼吸窘迫综合征患者监测微量血糖,指导胰岛素的使用。本组共21例患者发生并发症（33例次）,10例死亡,其余均好转。     

肝硬化肝切除患者术后早期肠内营养支持及护理研究

目的 探讨肝硬化肝切除患者术后早期肠内营养支持的护理措施及临床效果.方法 对35例合并有肝硬化行肝部分切除术患者,随机分为肠内营养组（EN）和肠外营养组（PN）,EN组于术后24 h内开始实施肠内营养;PN组于术后使用目前认为对肝硬化患者合理的肠外营养溶液,观察两组患者术后肝功能恢复情况、肛门排气时间、并发症、住院时间及费用等资料.结果 两组患者在平均住院时间、术前后肝功能、临床营养指标变化的差异无统计学意义;EN组术后8 d前白蛋白和白蛋白已恢复到术前水平,与营养支持相关的并发症发生率高于PN组,但较PN组轻.EN组术后胃肠蠕动功能恢复较快,平均营养费用低于PN组.结论 对肝硬化肝部分切除患者术后进行早期肠内营养并采取有效的护理措施,能改善肝硬化患者肝叶切除术后患者的营养状况,促进肝脏蛋白质合成代谢,加快胃肠蠕动功能恢复,降低临床营养费用,减少术后严重并发症的发生.