早期中医干预对高危儿贫血的影响

目的:研究早期中医干预对高危儿1岁时贫血的影响.方法:采用分层随机整群抽样法,将符合标准的高危儿(早产儿、低出生体重儿)分为对照组和干预组.2组均按《上海市儿童保健工作规范》开展高危儿常规管理,干预组在此基础上增加中医干预措施.比较2组高危儿1岁时贫血发生情况.结果:中医干预后干预组1岁时血红蛋白值显著高于对照组(P＜0.01),贫血发病率低于对照组(P＜0.05).结论:开展早期中医干预能降低高危儿1岁时的贫血发病率.有必要开展进一步随访研究以探讨中医在预防保健方面的独特优势.     

表观扩散系数值联合磁共振波谱成像在原发性中枢神经系统淋巴瘤诊断中的应用:基于Logistic回归模型

目的在Logistic回归模型下探讨肿瘤不同区域表观扩散系数(ADC)值联合磁共振波谱成像（MRS）代谢产物的相对比值在原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）诊断与鉴别中的应用价值。方法分析及检测经临床及病理证实32例PCNSL和40例高级别胶质瘤（HGG）常规MRI及扩散加权成像、MRS特征,分别测量肿瘤实质区、近侧瘤周(瘤周1 cm以内的水肿区)、远侧瘤周(瘤周1 cm以外水肿区)及对侧正常脑白质的ADC值,并计算平均值。采用二维多体素1H MRS成像,测量并计算代谢产物相对比值。统计学分析两组肿瘤不同区域ADC值及MRS代谢产物的相对比值的差异,采用二元logistic回归筛选对PCNSL和HGG鉴别价值较高的指标,进行logistic回归分析,并使用ROC曲线分析比较各指标单独诊断及联合诊断对两组肿瘤的诊断效能。结果PCNSL组与HGG组肿瘤实质、近侧瘤周、远侧瘤周、对侧脑白质的ADC值组内比较总体差异有统计学意义（P < 0.001）,两两比较差异有统计学意义（P < 0.05）。PCNSL组与HGG组不同区域ADC值变化趋势分别为:先升后降抛物线型、折线上升型。单独诊断对两者鉴别时,肿瘤实质ADC值对两者的诊断效能最高（曲线下面积=0.880）。PCNSL组与HGG不同区域胆碱复合物（Cho）/肌酸（Cr）、Cho/N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、脂质（Lip）/Cr值进行组内比较,总体差异有统计学意义（P < 0.001）。组内两两比较:PCNSL组与HGG组肿瘤实质Cho/Cr、Cho/NAA、Lip/Cr值均大于近侧瘤周、远侧瘤周、对侧脑白质;Lip/Cr在两者肿瘤实质的组间比较中具有显著的统计学意义（t=6.418,P < 0.001）。Logistic回归方程模型为:Logistic(P)=-13.190+1.374×近侧瘤周ADC值+0.542×肿瘤实质Lip/Cr值,高水平的近侧瘤周ADC值和肿瘤实质Lip/Cr值是倾向PCNSL的危险因素。在Logistic回归方程模型下,联合诊断曲线下面积最大（曲线下面积=0.973）,鉴别诊断两组的敏感度、特异性分别为:90.6%、97.5%（P < 0.001）,联合诊断效能最高。结论ADC值及MRS不同代谢产物的相对比值测量技术为无创性判断肿瘤及瘤周的微观浸润状态提供病理基础及分子影像学依据,Logistic回归模型下联合诊断可有效提高诊断效能,从而为两者的早期诊断,鉴别和治疗提供可靠依据。      

上海地区MSM人群艾滋病相关的需求分析

目的了解上海地区男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)的社会学特征及艾滋病相关的健康需求,分析该人群主动参与艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)抗体检测的情况,为更好地开展MSM人群艾滋病高危行为干预提供思路。方法采用横断面调查方法,于2010年对上海地区314名符合入选标准的研究对象进行一对一问卷调查,收集一般人口学信息、性取向与性活动情况、既往接受HIV抗体检测及HIV感染情况等资料,进行相关的统计描述与分析。结果被调查的314名MSM中,68.5%(215/314)为外来人员;其性伙伴为仅男性、男性为主、男女各半及女性为主的分别占64.0%(201/314)、21.7%(68/314)、7.0%(22/314)和7.3%(23/314)。其中既往HIV抗体检测率为73.9%(232/314),最近2年检测率为63.4%(199/314),不参与检测的主要原因是不相信自己会感染。被调查者对目前艾滋病防治工作的建议主要为加强宣传教育,多关心、多理解、少歧视,加强免费安全套推广等。结论上海市MSM人群对艾滋病防治相关的健康干预措施有较高的需求,加强反对歧视的宣传,多关心、多理解MSM人群,推广免费优质安全套等措施能有效满足MSM人群的健康和心理需求,对有效开展艾滋病防治工作具有重要意义。     

p53,ras-p21蛋白DNA含量在粘液表皮样癌中的表达

用p53、p21通过免疫组织化学技术SP法和用真彩色图像分析系统对30例粘波表皮样癌进行检测和DNA含量分析，结果表明组织分化程度愈差的p53、p21表达增强且DNA含量亦增高．提示：粘波表皮样癌的DNA含量与p53、p21表达量可能存在一致性关系．两者对判断肿瘤的恶性程度、评估预后有一定的意义．     

p53,ras—p21蛋白DNA含量在粘液表皮样癌中的表达

用ｐ５３、ｐ２１通过免疫组织化学技术ＳＰ法和用真彩色图像分析系统对３０例粘液表皮样癌进行检测和ＤＮＡ含量分析，结果表明组织分化程度愈差的ｐ５３、ｐ２１表达增强且ＤＮＡ含量亦增高。提示：粘液表皮样癌的ＤＮＡ含量与ｐ５３、ｐ２１表达量可能存在一致性关系。两者对判断肿瘤的恶性程度、评估预后有一定的意义。     

脑血管性痴呆局部脑血流的定量分析

目的探讨血管性痴呆的脑循环变化。方法采用单光子发射计算机断层显像（ＳＰＥＣＴ），９９ｍ－ＥＣＤ标记，定量测定血管性痴呆（ＶＤ）、多发性脑梗塞（ＭＩ）及正常老年人各１０例的局部脑血流量。结果ＶＤ组各脑叶及基底节区平均脑血流量均显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）；ＶＤ组比ＭＩ组额颞叶皮质血流量明显减少（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）；ＶＤ额叶皮质脑血流量改变与神经心理测试ＭＭＳＥ呈正相关（ｒ＝０．６９２，Ｐ＜０．０５）。结论ＶＤ存在全脑广泛的脑血流灌注降低。额叶皮质血流灌注降低与痴呆的发生及痴呆的严重程度密切相关。ＳＰＥＣＴ局部脑血流定量测定对于ＶＤ的预测及早期发现有重要意义     

少女润肤增白之本在膳食

皮肤细嫩，洁白透红，是少女健美的重要形象。影响皮肤健美的因素主要有四：一是物理和化学因素，如过量的风吹日晒，使用伪劣化妆品；二是血液循环和新陈代谢不畅，体内自由基和其它排泄物沉积于皮肤内；三是健康状况和精神因素，如患疾病和情绪不好，都会导致肤色灰黄或晦暗；四是营养失调，这是至关重要的一条。１润肤增白食物樱桃《本草纲目》中说樱桃“调中，益气令人好颜色，美志。”《滇南本草》中说樱桃”治一切虚症，能大补元气，滋润皮肤。”樱桃所含养分既全面又易吸收，其铁的含量出类拔萃，每百克含５．９mg之多，是苹果的２０…     

梅毒阳性合并感染HIV1例

患者，女，38岁，于2003年6月9日在从业人员预防性健康体检中用梅毒甲苯胺红不加热血清试验查出梅毒阳性，滴度1：8。试剂由上海荣盛生物技术有限公司生产，批号20030220，有效期至20040220，试剂在有效期内使用，严格按试剂盒说明书操作，样品血清分离置-20℃冰箱冰冻保存。为了解梅毒血清阳性标本有无感染HIV情况，2004年7月16日将2003年1月～2004年7月15日共梅毒阳性血清84份样品全部解冻，进行HIV抗体1 2型酶联免疫法检测，查出HIV抗体阳性1例，阳性率1．19％。