运动训练对骨关节炎患者肌肉的影响及其研究进展

骨关节炎是中老年人最常见的关节疾病,严重影响患者的运动功能和生活质量。骨关节炎患者关节周围肌肉的变化是当前研究热点之一,本文就骨关节炎患者关节周围肌肉的变化特点以及运动训练对肌肉的影响及其在骨关节炎中的作用机制进行阐述,旨在为运动训练用于骨关节炎的治疗提供一定的参考依据。     

磁刺激和碱性成纤维细胞生长因了对脊髓损伤后神经再生的影响

脊髓损伤预后不良的主要原因为伤后继发性损害和神经再生困难。碱性成纤维细胞生长因子（BFGF）是一种能广泛促进来源于中胚层及神经外胚层细胞增殖的多肽生长因子，对神经具有保护作用。     

糖预处理治疗减轻术后胰岛素抵抗的价值

目的观察腹部外科手术病例进行术前糖预处理及应用新的禁食方案等治疗方法对减轻术后胰岛素抵抗的价值。方法对2003年3月至2004年12月采用Quicki法测定191例腹部手术后病人胰岛素敏感性,前瞻性对比术前进行糖预处理及应用新的禁食方案病例组(88例)与对照组(103例)在术后胰岛素抵抗方面的差异,以t检验比较两组间差异的显著性。结果治疗组术后胰岛素抵抗程度及持续时间均明显低于对照组(P<0.05)。结论腹部手术后早期胰岛素抵抗是机体应激反应的表现,手术后长时间胰岛素抵抗不利于术后恢复。术前糖预处理治疗可有效降低围手术期胰岛素抵抗程度,缩短胰岛素抵抗时间,有助于病人早期康复。     

艾司洛尔对颈丛麻醉下甲状腺手术中心血管反应的平抑作用

目的　观察单次静脉注射艾司洛尔对颈丛麻醉下甲状腺手术患者心血管反应的治疗作用。方法　将 2 6例患者随机均分为 2组 ,一组为艾司洛尔组 (13例 ) ,术中一旦患者血压升高 >1.33kPa ,即单次静脉注射艾司洛尔 2mg/kg ;另一组为生理盐水对照组 (13例 )。观察并记录两组患者术中心率及平均动脉压的变化 ,并比较术中心率及平均动脉压的最大值与患者术前的基础值。结果　艾司洛尔组的心率平均变化为 2 .0 %± 3.9% ,对照组为 2 0 .1%± 3.5 % ;艾司洛尔组的平均动脉压平均变化为 - 2 .4 %± 2 .5 % ,对照组为 10 .7%± 2 .5 %。两组心率及平均动脉压变化的差异均有显著性 (P <0 .0 1)。艾司洛尔对心率的影响较对血压的影响大。未发现心动过缓和低血压的情况。结论　单次静脉注射 2mg/kg艾司洛尔治疗颈丛麻醉下甲状腺手术患者的心血管反应安全、有效     

经蝶入路垂体腺瘤切除手术的麻醉

我院1990年3月至2002年12月经蝶路治疗垂体腺瘤患者493例,术前应用地塞米松10～20 mg,以咪达唑仑0.1 mg/kg、芬太尼2μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、琥珀胆碱2 mg/kg或罗库溴铵0.6 mg/kg快速诱导全麻,术中以异氟烷、丙泊酚静吸复合麻醉维持,术后在丙泊酚镇静下拔管.术中2例出现困难气管插管,4例发生严重高血压,均成功处理,其余麻醉顺利.这提示,因垂体腺瘤患者常并发各种内分泌异常,其麻醉处理有一定特殊性,困难气管插管、术中高血压等处理是关键.     

法国对外医科教育

基于法国政府的官方文件，概要地介绍法国政府近年来对外医科教育的新动态和新举措．首先介绍法国自2002年起专门为外国医生创立的《外籍住院医考试》制度，分别讲解该制度的目的、条件、要求、程序、文凭等内容；其次介绍法国对外医学和生物学教育的其他途径，以及与之相关联的各类文凭；随后介绍法国《外籍住院医考试》的准备工作和发展前景，以及法国博士和博士后教育的有关信息．     

两种男性绝育方法的比较研究

对108例直视钳穿法输精管结扎术和105例输精管注射粘堵术进行对比研究，结果术后2年精子消失率分别为96．19％和93．20％，并发症发生率分别为1．90％和2．91％，经统计学处理，两者无显著性差异。表明该两种绝育方法都是有效和安全的男性绝育方法。对其中10例进行了显微外科输精管吻合术，术后3个月，前者吻合2例全部复通，其中1例妊娠；后者吻合8例，7例复通，2例妊娠。     

我军中心医院住院医师培训目标体系构筑的研究

在广泛收集各地、各单位制定的住院医师培训方案及其质量监控指标体系基础上，并在广州军区进行可行性预实验，编写出解放军中心医院住院医师培训方案《目标体系（质量控制要素）》的征求意见稿。该稿经广泛听取专家意见，最后确定为3项一级指标、19项二级指标的目标（质量控制要素）体系。对住院医师在轮转期和专科期两个阶段中的临床技能和理论知识的二级目标及内容也分别作了规定和要求。     

严重急性呼吸综合征24例临床分析

对 2 0 0 3年 5月 10～ 2 8日收治的 2 4例临床确诊的严重急性呼吸综合征 (SARS)患者的临床资料进行回顾性分析 ,以了解其流行病学特征。 2 4例患者中男 19例 ,女 5例。年龄 18～ 5 6岁 ,平均 (2 9.3± 9.0 )岁。有明确接触史者 11例 (4 5 .83% )。结果表明 SARS具有强传染性 ,任何人群均易感 ,发热为首发表现 ,白细胞以降低和正常为主 ,肺部病变以右肺和双肺为主