地震后野外条件下医疗救治围手术期麻醉管理

目的:总结地震后野外条件下医疗救治的围手术期麻醉管理经验.方法:回顾分析长海医院抗震救灾医疗队在野外条件下实施的89例患者麻醉临床资料,总结围手术期麻醉管理经验.结果:气管插管全麻1例,氯胺酮咪达唑仑静脉麻醉复合局部麻醉16例,硬膜外阻滞59例,臂丛神经阻滞13例.所有患者均平稳度过围手术期,无明显呼吸抑制,血流动力学稳定,未出现少尿等并发症.结论:在野外条件下实施麻醉,以保证安全、减少患者痛苦和精神创伤、减少麻醉并发症为原则,麻醉方法的选择需因人而异、合理应用.     

硫酸镁临床应用概述

介绍了镁在人体中的作用和硫酸镁的性状 ,阐述了硫酸镁在消化系统、心脑血管系统、神经系统、呼吸系统以及提高人口素质等方面的临床应用 ,并指出使用硫酸镁的注意事项。对硫酸镁在医学上的研究和临床上的应用具有一定的参考价值     

45例儿童肾母细胞瘤临床分析

目的 探讨儿童肾母细胞瘤的治疗模式,提高其疗效.方法 回顾性分析45例儿童肾母细胞瘤患者的诊治过程,根据分期、组织分型、治疗方式进行分组,应用Kaplan-Meier法比较各组3年和5年总生存率(overallsurvival,OS)、2年无瘤生存率(disease free survival,DFS).结果 单纯手术组(n=7)3年和5年OS分别为100.0％和66.7％,与综合治疗组(n=36)的80.9％和72.8％比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).综合治疗组2年DFS高于单纯手术组,差异具有统计学意义(61.9％ vs 17.9％,P＜0.05).不同分期和组织分型之间5年OS、2年DFS比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 综合治疗模式能提高肾母细胞瘤疗效.     

严重急性呼吸综合征24例临床分析

对 2 0 0 3年 5月 10～ 2 8日收治的 2 4例临床确诊的严重急性呼吸综合征 (SARS)患者的临床资料进行回顾性分析 ,以了解其流行病学特征。 2 4例患者中男 19例 ,女 5例。年龄 18～ 5 6岁 ,平均 (2 9.3± 9.0 )岁。有明确接触史者 11例 (4 5 .83% )。结果表明 SARS具有强传染性 ,任何人群均易感 ,发热为首发表现 ,白细胞以降低和正常为主 ,肺部病变以右肺和双肺为主     

教学医院学科人才绩效评价体系的构建与应用研究

目的：建立临床医学院学科人才绩效评价体系，促进临床医学院人才建设，提高学科人才管理水平。方法：运用系统方法、层次分析方法、专家咨询法、权值因子判断表法等建立绩效评价指标体系，并在某临床医学院实测应用，反馈验证评价体系的可靠性和科学性。结果：经实测应用，此体系对学科人才的评估总分呈正态分布，一、二级指标区分度较高，三级指标独立性强，其变量间相关率(经偏相关纠正)为2．67％。结论：此评价体系有较强的可靠性和科学性，具有一定的创新性，能综合评价学科人才的绩效水平。     

应用解释结构模型分析某大型综合性医院实验室利用效率

本文采用系统工程的方法，应用解释结构模型对医院科研实验室利用效率进行了科学的分析与评价，文章结合上海某大型综合性医院的具体实例，重点探讨了方法的应用与结果的分析，并给出了解决问题的思路和方法。     

磁刺激和碱性成纤维细胞生长因子对脊髓损伤后神经再生的影响

脊髓损伤预后不良的主要原因为伤后继发性损害和神经再生困难。碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)是一种能广泛促进来源于中胚层及神经外胚层细胞增殖的多肽生长因子 ,对神经具有保护作用[1,2 ] 。磁刺激 (magneticstimulation ,MS)能兴奋深部的外周神经组织及大脑和脊髓神经 ,并且可以通过调节其频率、强度、刺激间歇及持续时间来影响中枢神经系统的兴奋性。笔者通过免疫组织化学方法及特殊染色手段 ,观察磁刺激和bFGF对脊髓损伤后神经再生的影响 ,为临床应用提供一定的理论依据。1　材料与方法1.1　动物分组36只Wistar大鼠随机分成三组 :…     

论法语语音与英语语音的区别

对法、英语语音进行总体和具体的分析，指出两种语言语音间的差异和易混淆之处，旨在帮助法语学习者克服英语语音的影响，掌握正确的法语读音。     

介入栓塞化疗联合HIFU治疗晚期宫颈癌同步放化疗后局部复发的疗效观察

目的:评价介入栓塞化疗联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗晚期宫颈癌根治性同步放化疗后短期局部复发的可行性和疗效。方法:25例晚期宫颈癌根治性同步放化疗后短期局部复发患者,采用Seldinger's法股动脉穿刺插管进行髂动脉介入化疗栓塞,药物为顺铂30mg/m~2,氟尿嘧啶500mg/m~2,表阿霉素20~25mg/m~2,3~4周后重复化疗,左右股动脉交替插管。每例患者行介入栓塞化疗2~3次。介入栓塞化疗结束后2周开始行HIFU治疗。经阴道彩超、CT及MRI测量治疗前后的肿瘤大小,评价近期疗效;随访临床症状和远期疗效。结果:患者治疗前后疼痛评分分别为5.23±1.96和1.15±2.375,KPS评分分别为77.96±5.07和93.29±5.34,差异均有统计学意义(P0.05)。患者中,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)4例,进展(PD)1例,总有效率80%。1、2年总生存率分别为77.8%和36.6%,中位生存时间为19个月;1、2年无进展生存率分别为62.3%和17.3%,中位无进展生存时间为15个月。患者均未发生严重不良反应。结论:介入栓塞化疗治疗联合HIFU治疗晚期宫颈癌局部复发,毒副反应小,可缓解患者疼痛,提高生活质量。     

莫达芬尼对48h睡眠剥夺军校学员警觉性及心理健康状况的影响

目的 探讨新型中枢兴奋性药物莫达芬尼对睡眠剥夺(SD)条件下警觉性及心理健康状况的影响.方法 实验对象为某军队院校18名健康男性学员,随机分为实验组(莫达芬尼组)和对照组(安慰剂组),睡眠剥夺共48 h.SD期间进行字母划销测验,记录每分钟正确划销字母数.并在SD前后采用症状自评量表(SCL-90),焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)进行心理健康评估.结果 实验组在SD 32h、SD 44h、SD 48 h三个时间点的每分钟正确划销字母数(CCNM)显著高于对照组[分别为(52.52±6.13)个vs(45.87±5.68)个;(49.69±5.68)个vs(40.64±4.59)个;(49.53±5.73)个vs(41.74±5.60)个,均P＜0.05];实验后实验组SCL-90中的躯体化、人际、抑郁、焦虑、SAS总分、SDS总分显著低于对照组.结论 莫达芬尼可以减弱SD不良影响,提高SD下的警觉性;同时维持SD下的心理健康水平.