早产儿早期微量喂养和胃肠外营养相关胆汁淤积的关系探讨

目的探讨早产儿早期微量喂养在减少胃肠外营养相关胆汁淤积(PNAC)方面的可行性、有效性。方法选择2008年1月—2011年6月住我科新生儿监护病房低体质量早产儿56例,随机分为静脉营养加微量喂养组(观察组)和静脉营养组(对照组),每组各28例,于第1、第14天分别检测总胆汁酸、肝功能等。结果静脉营养前,观察组和对照组总胆汁酸、黄疸程度、肝损害程度无明显差异(P>0.05);而静脉营养14 d后,对照组总胆汁酸、黄疸程度、肝损害程度均较观察组明显升高(P<0.01)。观察组发生胃肠外营养相关胆汁淤积的例数明显低于对照组(P<0.05);两组在发生不良反应方面无明显差异(P>0.05)。结论尽早开始胃肠内微量喂养可降低早产儿静脉营养所致总胆汁酸、黄疸、肝功损害程度升高的危险,可减少PNAC的发生率。     

硫酸镁联合硝苯地平在妊高症患者中的应用效果分析

目的探讨硫酸镁联合硝苯地平在妊高症患者中的应用效果。方法以我院2013年8月~2014年8月收治的中重度妊高症产妇94例为研究对象,随机分为联合用药组与常规用药组,所有患者均使用包含硫酸镁在内的常规治疗方案,联合用药组在此基础上增加口服硝苯地平,比较两组患者的治疗效果。结果联合用药组患者临床治疗显效率高于常规用药组,血压控制效果优于常规用药组,分娩不良事件发生率低于常规用药组,其差异均有统计学差异(P0.05)。结论硫酸镁联合硝苯地平可以更有效的治疗妊高症,提高分娩质量,降低分娩风险。     

匹多莫德防治小儿支气管哮喘的临床价值分析

选取我院2011年1月~2013年12月收治的80例支气管哮喘小儿患者为研究对象,将其随机平均分成两组,各40例。对照组患儿给予常规糖皮质激素吸入治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予匹多莫德治疗,观察两组临床治疗效果。观察组患者总有效率为97.5%,显著高于对照组77.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。匹多莫德防治小儿支气管哮喘的临床疗效较显著,能有效改善患儿临床症状,值得应用推广。     

小骨窗经侧裂-岛叶入路联合血肿腔外引流治疗基底节区高血压脑出血32例临床分析

目的探讨小骨窗侧裂-岛叶入路联合血肿腔外引流治疗高血压基底节区脑出血(HCH)的临床疗效。方法对我院2009年1月～2012年8月32例基底节区高血压脑出血患者实施小骨窗经侧裂-岛叶开颅血肿大部分清除,术毕血肿残腔内置入硅胶管持续外引流。结果 32例患者中,血肿清除均达到90%以上,死亡3例(9.4%)。术后6个月,按日常生活能力(ADL)分级:Ⅰ级0例(0%)、Ⅱ级8例(25%)、Ⅲ级11例(34.4%)、Ⅳ级8例(25%)、Ⅴ级2例(6.25%)。结论小骨窗经侧裂-岛叶入路血肿清除联合血肿腔外引流治疗基底节区HCH临床疗效良好,良好的操作技术和围手术期出血的有效防治是手术成功的重要保障。     

GC内标法测定复方愈酚麻黄糖浆中的薄荷脑含量

目的:建立GC内标法测定复方愈酚麻黄糖浆中的薄荷脑含量。方法:岛津气相色谱仪GC-2014;FID检测器;色谱柱:PEG-20为固定相的毛细管柱(30m×320μm,0.25!m);结果:薄荷脑在0.0310~0.3102μg范围内线性关系良好(R~2=0.9999),方法回收率为101.74%(RSD=0.7%)(N=9);结论:该方法简便,快速,准确,可用于该制剂中薄荷脑的含量测定。     

一起接种无细胞百日咳-白喉-破伤风联合疫苗和脊髓灰质炎减毒活疫苗偶合间质性肺炎死亡病例的调查处理

目的总结接种疫苗后出现疑似预防接种异常反应(Adverse Event Following Immunization,AEFI)尤其是死亡病例的处置经验,为科学有效地应对预防接种突发事件提供参考。方法对一起婴儿接种无细胞百白破疫苗和脊髓灰质炎减毒活疫苗后偶合死亡的事件进行调查、诊断和处置。结果预防接种异常反应调查诊断小组诊断为:由于间质性肺炎引起缺氧导致急性呼吸衰竭而死亡,不属于预防接种异常反应,属于偶合症。结论应强调规范接种,尽量减少预防接种不良反应事件的发生。出现预防接种异常反应后及时处置,但不能单纯考虑预防接种不良反应的发生,也应考虑偶合其他疾病,从而减少由于偶合其他疾病给预防接种带来的负面影响。     

对比奥美拉唑与阿莫西林对于胃溃疡治疗的临床效果

目的分别采取奥美拉唑与阿莫西林治疗胃溃疡,对比两者的临床效果。方法选取2016年1月至2017年10月,到我院进行治疗的118例胃溃疡患者,将患者随机分为观察组(n=59)和对照组(n=59)。对照组患者使用阿莫西林治疗,观察组患者使用奥美拉唑质量。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(93.22%VS72.88%),且不良反应发生率更低(5.08%VS 18.64%),差异明显(P0.05)。结论与阿莫西林对比,奥美拉唑治疗胃溃疡效果更佳,且不良反应较少,安全性更高,具有较高的临床应用价值。     

早期心理干预对急性脑梗死抑郁状态及血清炎性因子水平影响

目的探讨早期心理干预对急性脑梗死抑郁状态及血清炎性因子水平的影响。方法将178例急性脑梗死病人随机分为常规治疗组（88例）及心理干预组（90例）,分别观察两组急性脑梗死第14天后抑郁的发病情况,采用症状自评量表（SCL-90）评估卒中后抑郁心理特征,酶联免疫吸附法检测两组血清超敏C反应蛋白（hsCRP）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果入院第14天共有65例（36.5%）诊断为卒中后抑郁,其中常规治疗组42例,心理干预组23例,两组卒中后抑郁发生率比较差异有显著性（χ2=9.44,P〈0.01）;心理干预组SCL-90中躯体化、人际关系、抑郁、焦虑及精神病性等方面评分均低于常规治疗组,差异有显著性（t=3.92-4.59,P〈0.01）;心理干预组病人血清hs-CRP、IL-2、IL-6及TNF-α水平均显著低于常规治疗组,差异有显著性（t=2.24-39.95,P〈0.05）。结论早期心理干预能够减少卒中后抑郁的发生,改善抑郁障碍,并降低急性脑梗死病人血清炎性因子水平。     

心电图在招飞体检中的应用与登梯运动试验方法改进探讨简

目的通过招飞体检学生心电图及登梯运动试验情况,评价招飞体检现行的心功能评定方法的优劣,为改进心功能试验方法提供依据。方法使用日本光电9620P型12导联心电图机,描记2004-2009年招飞体检学生静息状态下常规12导联心电图,结果正常者按照《空军招收飞行学员体格检查方法》进行登梯运动试验,3min后平卧位观察记录其运动后2min时心电图。必要时4min、6rain时心电图各波群。分类统计分析,探讨影响因素。结果6957名招飞体检学生中,有450人（6．47％）不符合招飞条件被淘汰。排在淘汰原因前三位依次是心律失常（38．44％）、ST—T改变（25．78％）心电轴左右偏移（24．00％）。其中静息心电图不合格261人,淘汰率占总检测人数的3．75％。排在淘汰原因前三位依次是心电轴左右偏移（41．38％）、心律失常（39．08％）、T波改变（14．18％）。登梯运动试验不合格189人,淘汰率占总检测人数的2．72％。排在淘汰原因前两位依次是ST—T改变（61．38％）、心律失常（37．57％）,以室性早搏多见。与静息心电图检查相比,登梯运动试验增加了淘汰率（χ2=45．22,P〈0．01）。结论登梯运动试验在招飞体检中发挥了重要作用,但运动负荷量不足、不能同时监测运动中血压,心功能运动试验方法需进一步改进,建议招飞体检采用次极量平板运动试验。     

急性重度阿维菌素中毒30例救治体会

目的：通过对阿维菌素进行分析从而得知其中毒的原因及其治疗方法 ,提高抢救的效率。方法 ：对30例阿维菌素中毒的患者的抢救过程及其预后进行相关的研究。结果：30例的患者中我们对10例患者进行了单一方法的抢救,存活率为40%,对20例患者进行了综合抢救,抢救存活率为80%。两组患者的抢救存活率相对比存在可比性,具有统计学意义,P〈0.05。结论：对阿维菌素中毒的原因要有一个深刻的认识,对于这种症状我们要对这些患者进行综合治疗和综合处理[1]。阿维菌素中毒抢救成功与否与其有很大的联系[2]。