老年隐匿型冠心病12导动态心电图临床特点分析

目的探讨老年隐匿型冠心病患者采取12导动态心电图检查效果,并分析其临床特点,为临床认识及诊断该病提供参考价值。方法将我院2012年1月至2012年12月收治的6l例老年冠心病患者,依据其病史状况分为有临床症状组（30例）和无临床症状组（3l例）。并进行12导动态心电图检查,对比分析ST-T变化。结果无临床症状心肌缺血组患者发生缺血性sT段改变阵次数和白天缺血发作时间均明显多于有临床症状心肌缺血组,数据比较差异有统计学意义（P〈0．05）。无临床症状心肌缺血组的sT段压低幅度〉1．0mm的比例和持续时间〉1．0min的比例均高于有临床症状心肌缺血组,数据比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论12导动态心电图能够对老年冠心病无临床症状心肌缺血患者进行诊断,能够反应出无症状组患者心肌缺血的情况。     

国产吻合器在远端胃癌根治术中应用效果观察

胃癌（gastriccancer）是一个全球性的疾病,近年来全球新增患者约800,000例,死亡人数超过630,000例。胃癌可发生于胃内任何部位,各部位比例以胃下部多见（48．8％-52．5％）。远端胃癌根治性切除术为经典胃下部癌手术方式,胃癌根治术可简要分为肿瘤切除、淋巴结清扫和消化道重建3个步骤。其中消化道重建手工缝合操作比较繁琐,耗时较长,术后并发症时有发生,手术损伤大,患者恢复较慢,不符合现代外科微创、快捷、安全、简便之发展趋势。     

TLC、HPLC法测定清胃黄连丸中芍药苷、芒果苷含量

目的：对清胃黄连丸中芍药苷和芒果苷进行定性定量分析。方法：分别运用薄层色谱法和高效液相色谱法,对清胃黄连丸中所含的芍药苷和芒果苷进行测定。结果：对于方中所含的芍药苷和芒果苷,建立了薄层鉴定法,色谱斑点清晰,分离度良好,阴性无干扰;同时建立了高效液相色谱法,加样回收率分别为：芍药苷：RSD=2.71%,芒果苷：RSD=1.64%。结论：所建立的方法准确、简便、重复性好,可作为清胃黄连丸的质量标准的一个补充。     

两种采样方法对洁净手术室空气细菌监测结果比较分析

摘要 目的 比较沉降法和撞击法在洁净手术室空气细菌监测结果，分析2种采样方法的应用价值。方法 采用沉降法和撞击法分别对天津市部分医疗机构洁净手术室室内空气中细菌数监测结果进行比较分析。结果 73间不同级别洁净手术室内空气监测结果表明，平板沉降法监测细菌总数为0～215 cfu/m3；撞击式采样器法监测细菌总数范围为0～453 cfu/m3，2组细菌总数间的差异有统计学意义(P＜0.01)；2种监测方法所得数据间存在显著相关性，但2组间空气质量监测合格率差异无统计学意义(P=0.09)。结论 撞击采样器采样法对空气中细菌捕获率高于平板沉降法，但2组采样方法空气质量监测结果无明显差别。     

妊娠期突发性聋的临床特点及预后

目的分析妊娠期突发性聋的临床特点及预后,并探讨其治疗方案,提高临床医师对该病的认识。方法收集2013年1月~2017年1月在南华大学附属第一医院诊断并住院治疗的16例妊娠期突发性聋患者的一般临床资料。16例患者均为单侧发病,左侧8耳,右侧8耳;3例妊娠早期发病,7例妊娠中期发病,6例妊娠晚期发病;10例伴有耳鸣,4例伴有眩晕,患者入院平均听阈为（64.45±27.83 ）dBHL,所有患者入院后均予低分子右旋糖酐静脉滴注及鼓室内注射地塞米松治疗。结果治疗后平均听阈为（46.48±29.81）dBHL,平均听阈改善值为（17.34±15.70） dBHL,与治疗前比较差异具有统计学意义（P<0.05）。痊愈5耳,显效2耳,有效6耳,无效3耳。结论妊娠期突发性聋常发病于妊娠中晚期,听力损失较重且常伴有耳鸣,听力曲线以全聋型和平坦型为主;给予鼓室内注射地塞米松联合低分子右旋糖酐静脉滴注治疗安全有效。     

变应性鼻炎模型中上下呼吸道气道重塑相关细胞因子的研究

目的　研究变应性鼻炎（AR）模型中鼻黏膜及肺组织中气道重塑相关细胞因子的表达,进一步探讨上下呼吸道一致性的气道重塑病理过程。方法　20只雄性 大鼠随机分为AR模型组和正常对照组,每组10只。AR模型建立后,通过ELISA法检测鼻黏膜、肺组织匀浆及血液标本中转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）、白细胞介素4（interleukin-4,IL-4）、IL-13表达,显微镜下观察并计数鼻黏膜和肺组织中嗜酸性粒细胞和肥大细胞浸润程度。结果　AR模型组鼻黏膜及肺组织中嗜酸性粒细胞以及肥大细胞与对照组相比有统计学差异（P均<0.05）,但AR模型组肺组织中未出现明显的气道重塑病理改变。AR模型组鼻黏膜及肺组织中TGF-β1、IL-4、IL-13与对照组相比有统计学差异（P 均<0.05）,但其在血液中表达水平两组相比无统计学差异（P＞0.05）。鼻黏膜与肺组织 中TGF-β1、IL-4、IL-13表达的相关性具有统计学意义。结论　AR模型中鼻黏膜及肺组织中气道重塑相关细胞因子TGF-β1、IL-4、IL-13表达明显增高,且鼻黏膜及肺组织中具有一致性的表达,上下呼吸道可能具有类似的细胞因子发病机制。     

职业性慢性砷化物中毒周围神经病患者的临床研究

周围神经病（PN）主要是指周围神经系统功能障碍现象。周围神经病的发生对患者的正常生活带来极大的不便,当前对于该疾病的评价体系研究的很多。砷是一种有名的有毒物质,且能对神经系统尤其是末梢神经构成严重伤害,是一种常见的神经致毒物质。近年来随着工业的发展,砷中毒引起神经系统损害案例逐渐增多。     

我国成人健康自评的影响因素追踪研究

目的 家庭是社会的缩影和侧面,从家庭、个体两方面分析我国成人健康自评状况,探讨健康自评影响因素,提高健康问题的预见性和主动性,为促进我国成人健康提供参考。方法 本研究提取多阶段分层整群随机抽样的2010年、2012年、2014年、2016年中国家庭追踪调查（CFPS）16岁及以上成人研究对象有效数据41764例,每期数据10441例。描述我国成人健康自评现状,构建广义估计方程模型,将人口学变量、家庭变量、个体变量先后纳入模型进行检验,从家庭和个体两方面探讨我国成人健康自评的影响因素。结果 2010年,自评健康者占86.15%,自评不健康者占13.85%;2016年,自评健康者占85.64%,自评不健康者占14.36%。随着控制变量、自变量的依次纳入,模型QIC从32399.292降至27221.571,说明模型的拟合优度不断提升。本研究中,政府补助（P＜0.001）、做饭最主要用水为井水（P=0.005）、做饭最主要用水为窖水（P＜0.001）、做饭最主要燃料为罐装煤气/液化气/天然气/管道煤气（P＜0.001）、做饭最主要燃料为电（P＜0.001）、两周患病情况（P＜0.001）、半年患慢性病（P＜0.001）、住院（P＜0.001）、喝酒频率（P＜0.001）、是否午休（P=0.001）、公费医疗（P=0.018）、新型农村合作医疗（P=0.001）对成人健康自评影响的差异有统计学意义。结论 应重点关注年龄较大、受教育程度较低、乡村、家庭生活条件较差这部分人群,合理配置公共卫生资源,提高我国成人健康生命质量。     

汽车涂料挥发性有机物暴露对雄性小鼠血液学指标的影响

目的探讨汽车涂料中挥发性有机物(VOCs)暴露对雄性小鼠血液指标的影响。方法选取54只CL级昆明种雄性小鼠,完全随机分成9组,每组6只。4种汽车涂料(黑漆、面漆、清漆和底漆)分别设低、高剂量组,采用静式吸入染毒,每天2 h,连续染毒28 d。染毒完成后,检测小鼠的全血血常规。结果与对照组比较,4种喷漆各剂量染毒组均造成小鼠不同程度白细胞数和淋巴细胞数降低;与其它喷漆组比较,黑漆组白细胞、淋巴细胞降低程度更明显;除清漆组外,3种喷漆组小鼠红细胞计数和血红蛋白水平有所升高,但血红蛋白含量降低;4种喷漆不同剂量染毒组小鼠血小板数量均降低。结论汽车涂料挥发性有机物对雄性小鼠血液系统有明显毒性作用;喷漆的成分与比例不同,对其血液的损伤有一定差异;应保护喷漆作业工人职业健康,预防血液系统疾病。     

卡托普利对自发性高血压大鼠心脏MMP-9和TIMP-1表达的影响

目的 观察卡托普利对自发性高血压大鼠(SFIR)心脏基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达的影响.方法 将16只14周龄雄性SHR.随机平分为卡托普利组和对照组,另以8只同龄雄性SD大鼠作为正常对照组.卡托普利组以卡托普利10mg/(kg·d)灌胃,SHR对照组不灌药,于灌药12周后麻醉下取出大鼠心脏.取左室心肌组织分别进行免疫组化分析MMP-9、TIMP-1、Collagen I和Ⅲ的表达;RT-PCR检测MMP-9和TIMP-1mRNA表达;MASSON染色测量胶原容积分数(CVF);碱水解法测定羟脯氨酸(Hypro)含量.结果 ①SHR对照组左室重量指数(LVI),左室CVF、Hypro、MMP-9、TIMP-1、Collagen Ⅰ和Ⅲ的表达明显高于正常对照组(P＜0.01);相对于SHR对照组,卡托普利组各参数则显著降低(P＜0.05).②MMP-9和TIMP-1与上述指标呈高度正相关(P＜0.01).结论 MMP-9和TIMP-1与SHR心肌纤维化密切相关,卡托普利能抑制MMP-9和TIMP-1的表达.