父母作为供体的肾移植临床疗效比较

目的 比较父母作为供体肾移植临床疗效,分析受体术后排斥的危险因素.方法 回顾性分析我院2004年至2008年70例父母作为供体亲属肾移植的临床资料,受体随访半年至4年,统计随访结果,采用基本统计方法及Stata统计软件进行分析.结果 母亲作为供体44例,父亲作为供体26例.受体全部采用激素+CNI类免疫抑制剂+抗代谢类免疫抑制方案.53例受体随访1年,母亲或父亲作为供体的受体1年生存率分别为93.3%和95.7%.介入B超移植肾穿刺17例,病理结果证实12例(母亲作为供体8例,父亲作为供体4例)有不同程度的急性排斥;临床诊断非病理证实排斥9例(母亲作为供体7例,父亲作为供体2例).父或母作为供体比较,受体急性排斥发生率无差别;男性受体、母-子受体急性排斥发生率较高.结论 亲属移植成为治疗终末期肾病的主要手段,父或母作为供体比较,受体急性排斥发生率无差别,但男性受体和母-子之间肾移植易发生排斥.     

广东省疾病预防控制机构健康教育资源投入现况

目的为了解广东省内疾病预防控制机构(简称CDC)健康教育工作的科室设立、经费投入、设备配置情况,为制订疾病控制策略提供依据。方法分析全省各市县区CDC填报统一报表,重点对珠江三角洲与非珠江三角洲区域的地市级CDC单位专项经费投入进行分类研究。结果收集了101个上报单位,大部分(占71·3%)CDC没有独立的健康教育部门;健康教育经费严重短缺,非珠江三角洲区域的政府投入人均不足0·01元,珠江三角洲的政府投入人均不足0·1元;大部分CDC相应仪器设备不足,在非珠江三角洲区域情况更为突出。结论有必要根据要求,对健康教育工作进行投入,满足社会和人民群众对健康促进的需要。     

肺癌合并脑梗死15例分析

目的:探讨肺癌合并脑梗死的发病率,以提高对肺癌合并脑梗死的认识。方法:对该院1998年1月~2003年1月住院病人病理学诊断的501例肺癌患者中合并脑梗死15例病例临床资料进行分析。结果:6例患者给予溶栓治疗后加抗凝治疗,4例好转;6例病人给予抗凝治疗,2例好转;3例未经治疗死亡。结论:肺癌可促使脑梗死发生,合并发生者,病死率升高。     

农村学龄前儿童气质特点与生长发育的关系研究

目的探讨农村地区学龄前儿童气质特征及其与相关生长发育指标的关系,以便为不同气质特点儿童生长发育状况的研究提供参考。方法采用《3~7岁儿童气质量表》(家长评定问卷)评定儿童的气质类型,同时测量身高、体重等相关指标。结果在被调查儿童中,易养型占31.2%,难养型占10.2%,启动缓慢型占8.5%,中间型占50.1%。不同性别儿童气质维度中的活动水平、情绪本质、反映阈差异均有统计学意义(P值均<0.05),不同气质类型儿童身高、体重差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论学龄前儿童气质维度分布存在性别差异。气质因素在儿童期对生长发育的影响不明显。     

巨大甲状腺肿手术切除疗效观察(附51例报告)

甲状腺肿常见于离海较远的高原山区,我国多山各省,尤其在云贵高原和陕西、宁夏等地区的居民,患此病的甚多。我院自1990~2005年共收治甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿和甲状腺癌1 216例,其中重量在500 g(肿块直径8 cm)以上的巨大甲状甲状腺肿[1]51例,占4%。现就巨大甲状腺肿手术治疗中的麻醉、切口、术中配合及技巧、术后引流及皮肤松弛等问题,报告如下。1临床资料本组女35例,男16例,年龄21~65岁,平均年龄37岁。病程短者2个月,长者50年,平均16年。呼吸困难5例,声嘶2例。病变部位:双侧甲状腺肿37例,单侧甲状腺肿14例,其中甲状腺肿并发甲亢4例。T3…     

回盲部肿瘤20例误诊原因分析

临床上部分回盲部肿瘤病例表现为右下腹痛,容易误诊为阑尾炎,从而延误治疗。我院1995~2004年共有20例回盲部肿瘤患者入院时诊断为阑尾炎或阑尾脓肿,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者20例,男18例,女2例,年龄45~68(平均57.6)岁,50岁以上者17例。本组患者首次入院诊断为急性阑尾炎14例,临床表现为转移性右下腹疼痛9例,以下腹痛起病者5例,伴全身乏力11例,近期明显消瘦9例,腹胀、恶心、呕吐7例,发热8例,大便习惯改变6例,血红蛋白低于100 g/L10例,白细胞计数超过10×109/L 13例。6例因右下腹包块入院,诊断为阑尾周围脓肿,其中5例有转移…     

电针联合全身振动训练对中度膝骨关节炎患者本体感觉及运动功能的影响

目的 观察探析电针联合全身振动训练对中度膝骨关节炎（knee osteoarthritis, KOA）患者本体感觉和运动功能的疗效。方法 将80例中度KOA患者随机分为电针组和联合组,每组40例。电针组采用电针疗法,联合组在电针基础上结合全身振动训练,均每天治疗1次,每周5次（周六、周日休息）,疗程为4周。在治疗前及治疗4周后,通过Lysholm膝关节功能评估量表评估膝关节功能,“起立-行走”计时测试（time"up and go"test, TUGT）评估步行功能,等速训练仪检测主动角度重现测试值（active angel repositioning, AAR）及被动运动阈值测量值（threshold to detection of passive movement, TDPM）,Pro-Kin平衡系统检测测试执行时间（test time execution, TTE）及多轴平均轨迹误差（average trace error, ATE）。结果 治疗后,两组患者的Lysholm评分较治疗前提高,TUGT时间较治疗前降低,AAR、TDPM较治疗前减小,TTE、ATE较治疗前减少,差异均...     

电针对骶上脊髓损伤大鼠急性期肾及下尿路功能的影响

目的 通过观察电针对急性期骶上脊髓损伤（suprasacral cord injury, SSCI）后逼尿肌-括约肌协同失调（detrusor sphincter dyscoordination, DSD）大鼠膀胱最大容量（maximum cystometric capacity, MCC）、漏尿点压力（leakage point pressure, LPP）、血清尿素氮（blood urea nitrogen, BUN）、血肌酐（serum creatinine, SCR）和肾组织形态学的改变,探讨电针治疗在SSCI急性期对上、下尿路功能（膀胱功能和肾功能）的影响。方法 36只SD雌性大鼠,随机抽取12只作为空白组,剩余24只采用改良Hassan Shaker脊髓横断法在T10脊髓节段全横断制作SSCI大鼠模型,成模后随机分为模型组和电针组,每组12只。电针组取“次髎”“中极”“三阴交”穴予持续电针刺激40 min,1次/d,连续治疗7 d;空白组与模型组只捆绑不治疗。采用膀胱造瘘法进行尿流动力学检测;随后腹主动脉采血,通过SCR、BUN检测评估肾功能;处死大鼠后取肾行HE染色,观察...     

高压氧辅助治疗突发性聋的预后及相关因素分析

目的分析高压氧辅助治疗突发性聋的疗效,并探讨其相关预后因素。方法回顾性总结分析2012年1月~2017年1月在南华大学附属第一院诊断并住院治疗的167例突发性聋患者的一般临床资料,根据疗效将患者分为总体有效组（84例）及无效组（83例）,采用单因素及多因素分析的方法分析患者的性别、耳侧、年龄、初诊听阈、是否伴发耳鸣及眩晕、高血压、糖尿病、入院到高压氧治疗间隔、高压氧次数及听力曲线类型等对预后的影响。结果患者总体有效率为50.3%,其中痊愈率、显效率及有效率分别为15.6%、15.6%和19.2%。多因素分析结果显示,初诊听阈、伴发眩晕及入院到高压氧治疗间隔对疗效的影响具有统计学意义（P＜0.05）。结论高压氧辅助治疗突发性聋时,20次左右的高压氧可能足以实现其治疗效果;听力损失程度轻、不伴发眩晕、早期行高压氧治疗的突聋患者预后较好。     

高龄膀胱癌患者全膀胱切除术19例报告

目的探讨高龄（≥75岁）浸润性膀胱癌患者行全膀胱切除术的可行性及疗效。方法1985年1月至2002年1月收治高龄（≥75岁）浸润性膀胱癌行全膀胱切除术患者19例，均为男性，平均年龄78岁。从手术时间、术中输血、术后并发症、生存率等方而与同期202例浸润性膀胱癌（〈75岁，对照组）行全膀胱切除术患者进行比较。结果高龄组平均手术时间414min，平均术中输血1550ml，平均术后住院时间24d，对照组分别为366min，1200ml，19d，2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。高龄组和对照组术后近期并发症分别为9例（47．4％）、28例（13．9％），P〈0．05。高龄组13例获随访，1、5年生存率分别为66．7％（8／12）、50．0％（3／6）。对照组138例获得随访，1、5年生存率分别为90．4％（113／125）、68．4％（52／76）。高龄组患者1年生存率明显低于对照组（P〈0．05），而5年生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论全膀胱切除术可以安全地应用于适当选择的高龄患者，年龄不应成为高龄浸润性膀胱癌患者行根治性全膀胱切除术的排除标准。