整合疗法治疗非酒精性脂肪肝30例临床观察

随着人们生活水平的提高,饮食结构、生活方式的改变,脂肪肝发病率呈逐年上升趋势.其常见病因以肥胖、高脂血症、糖尿病和药物性损害为主,易出现肝功能损害,脂肪肝迁延可演变为肝纤维化和肝硬化.整合疗法,是以HD肝病治疗仪通过经络、穴位、中药导入治疗为核心技术,辅助饮食疗法、运动疗法、心理疗法治疗脂肪肝、代谢综合征的中西医结合的综合疗法.2004-10～2005-08,我们运用整合疗法治疗非酒精性脂肪肝30例,并与西药常规治疗30例进行对照观察,现报告如下.     

急性缺血性脑卒中TOAST分型与血浆D-二聚体的相关研究

目的探讨不同亚型急性缺血性脑卒中患者血浆D-二聚体含量的变化及其意义。方法 107例急性缺血性脑卒中患者按照TOAST标准进行病因学分型,大动脉粥样硬化性脑卒中(large-artery athero-sclerosis,LAA),小动脉闭塞性脑卒中或腔隙性脑卒中(small artery occlusion,SAO),心源性脑栓塞(cardio-embolism,CE),其他确定原因引起的缺血性脑卒中(stroke of other demonstrated etiology,SOE)和不明原因的缺血性脑卒中(stroke of undemomtrated etiology,SUE)。用酶联免疫吸附试验检测急性缺血性脑卒中患者发病后1、7和14d时血浆D-二聚体含量,并与65例对照者进行比较。结果在急性缺血性脑卒中亚型组血浆D-二聚体含量显著高于对照组(P0.05);在急性期(第1d)增高,在高峰期(第7d)较急性期明显增高,在恢复期(第14d)下降至急性期水平,仍明显高于正常值;在急性缺血性脑卒中组中CE组血浆D-二聚体含量最高,显著高于其他各亚型组(P0.05);LAA组血浆D-二聚体含量也显著高于SAO组、SUE组和SOE组(P0.05).结论在急性缺血性脑卒中血浆D-二聚体含量升高明显,不同亚型的升高程度不同,这对于临床早期分型诊断并及时给予相应治疗具有重要意义。     

知识竞赛在医院感染控制继续教育中的应用

目的:探讨知识竞赛在医院感染控制继续教育中的应用方法及效果。方法:在感控周宣传活动期间,将105名医护人员按2∶1∶2的比例随机分为感控宣传周前组42名、感控知识竞赛组21名和感控宣传周后组42名,进行院感知识考核比较。结果:感控知识竞赛组平均分明显高于感控宣传周前组和感控宣传周后组(P<0.01),感控宣传周后组平均分明显高于感控宣传周前组(P<0.001)。结论:感控周宣传活动是有效的院感控制继续教育方式之一,其中知识竞赛既能调动广大医护人员的积极性和主动性,又能让医护人员全面系统地掌握院感知识,值得推广。     

益肾补髓膏联合碳酸钙D3、阿法骨化醇治疗骨质疏松症的临床研究

目的 观察益肾补髓膏联合常规西药治疗骨质疏松症的效果.方法 将2017年1月—2018年12月启东市中医院诊治的66例骨质疏松症患者通过随机数字表法分为2组,对照组33例单纯服用碳酸钙D3片、阿法骨化醇胶囊,治疗组33例在西药治疗基础上加用益肾补髓膏治疗,2组均治疗6个月.分别于治疗前、治疗6个月测量患者的骨密度值(B...     

突触可塑性在血管性认知障碍中的作用

突触损伤在血管性认知障碍(vascular cognitive impairment, VCT)发病的早期即存在,与认知功能障碍关系密切,其具体机制尚不明确.研究突触形态结构的可塑性、突触传递效能的可塑性以及突触蛋白在VCI发病中的作用和机制,有助于进一步阐明VCI的发病机制,从而更有效地防治VCI.     

突触可塑性在血管性认知障碍中的作用

突触损伤在血管性认知障碍(vascular cognitive impairment, VCT)发病的早期即存在,与认知功能障碍关系密切,其具体机制尚不明确.研究突触形态结构的可塑性、突触传递效能的可塑性以及突触蛋白在VCI发病中的作用和机制,有助于进一步阐明VCI的发病机制,从而更有效地防治VCI.     

以胃黏膜胆汁酸浓度评估胆汁反流对胃黏膜组织的作用

背景:胃黏膜胆汁酸水平可直接反映胃黏膜细胞胆汁酸暴露的程度,并体现胆汁酸对胃黏膜的损伤程度。目的:探讨以胃黏膜组织胆汁酸浓度评估胆汁反流对胃黏膜病理改变的影响。方法:选取经内镜检查和黏膜胆汁酸浓度确诊的40例胆汁反流性胃炎患者和20例无胆汁反流性胃炎患者,评估幽门螺杆菌(H.pylori)检出率,行组织病理学评分,并分析胃黏膜胆汁酸浓度与组织病理学评分的相关性。结果:与无胆汁反流性胃炎患者相比,胆汁反流性胃炎患者H.pylori检出率无明显差异;胃窦、胃体黏膜组织胆汁酸含量显著升高(P0.05);胃窦黏膜慢性炎症和肠化生评分显著升高(P0.05),胃体黏膜慢性炎症、炎症活动性、萎缩和肠化生评分均显著升高(P0.05)。胆汁反流性胃炎患者胃窦、胃体组织病理学改变均与胆汁酸浓度相关(P0.05)。结论:以胃黏膜胆汁酸浓度评估的胆汁反流与胃黏膜病理损伤严重程度呈正相关。与无胆汁反流性胃炎相比,胃内胆汁反流主要加重胃体部组织病理学损伤。     

双眼痛性眼肌麻痹综合征1例

1 资料 患者,女,52岁,因头痛20 d,双眼上睑下垂,复视15 d入院.患者于20 d前开始出现剧烈头痛,呈持续性胀痛,以前额部与眼眶明显,伴恶心、频繁非喷射状呕吐,均为胃内容物.     

亚急性甲状腺炎误诊为慢性扁桃体炎1例分析

对亚急性甲状腺炎误诊为慢性扁桃体炎1例分析如下. 1 病历摘要 女,34岁.因咽痛、发热1周就诊耳鼻喉科,诊断为慢性扁桃体炎.给予抗生素治疗10 d无效,来我院就诊.询问病史为咽部持续性钝痛,且吞咽时加重,向颈侧及耳前放射,怕热、易出汗,1个月前有上呼吸道感染病史,自幼扁桃体肥大,月经正常.检查:T 37.6 ℃,咽部慢性充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无脓点,甲状腺左侧饱满,触痛剧烈并向颈部放射,颈部淋巴结未触及.     

三腔起搏器治疗重症心力衰竭的护理

单腔或双腔人工起搏器治疗缓慢型心律失常,国内开展得较普遍.近年来,三腔起搏器治疗重症心力衰竭已显示出明显的临床效果.重症心力衰竭(CHF)是心内科治疗学上的难题,是使病人丧失工作能力、具有较高残废率的严重疾患,每年有成千上万的病人死于心力衰竭.CHF的临床症状主要由于心腔扩大、心输出量减少造成的,相当一部分病人往往合并心室内传导延迟,导致心室收缩失同步,进一步加重心力衰竭.目前的主要治疗以药物为主,包括应用强心、利尿、扩血管药物,以减轻心脏的前负荷、后负荷及增加心脏收缩力[1].