腹壁下颅骨瓣埋藏进行颅骨修补1例报告

42岁女性,因头枕部着地伤后昏迷2小时伴大小便失禁入院,检查:GCS 5分,瞳孔右6mm、左3mm光反射迟钝,颈软,心肺无异,腹     

自发性脑出血不同外科治疗方法选择

目的 探讨自发性脑出血应用不同手术方法的治疗效果.方法 自发性脑出血患者380例,行大骨瓣开颅56例,小骨辩开颅38例,立体定向抽吸43例,锥颅碎吸55例,显微镜下小骨窗开颅188例.结果 大骨辨开颅血肿清除组治愈率44%,中重残率28%,病死率28%;单纯小骨窗开颅血肿清除组治愈率58%,中重残率24%,病死率18%;立体定向穿刺抽吸组治愈率60%,中重残率20%,病死率20%;锥颅碎吸组治愈率52%,中重残率25%,病死率23%;显微镜下小骨窗开颅血肿清除组治愈率85%,中重残率13%,病死率2%.总体治愈率为68%,中重残率19%,病死率13%.结论 根据自发性脑出血患者的自身情况、科室的手术设备、医师技术水平、选择适当手术方法,可明显提高治疗效果.     

头颅CT TOP/TOM图像在脑内小病灶切除术中的定位应用

近年来,我院CT室提供的头颅TOP/TOM图像,辅从自制的比例软尺和金属坐标尺进行手术定位,开颅切除15mm以下脑内小病灶8例,取得满意效果,报告如下。临床资料本组共8例。病灶直径均在10～15mm之间,脑脓肿5例,脑囊虫病1例,星形细胞瘤1例,霉菌性肉芽肿1例。分布在额叶3例,颞叶3例,顶叶2例。 TOP/TOM图像的获取方法:扫描时先做出头颅的侧位TOP像,然后在电阻板上以电     

重型颅脑损伤并发多器官功能障碍综合征的治疗与预防

探讨重型颅脑损伤并发多器官功能障碍综合征(MODS)的有效治疗方法和预防措施。早期监护高危患者和综合、预防性治疗是降低其并发MODS病死率的关键。     

非穿壁性急性心肌梗塞(附16例临床分析)

非穿壁性心肌梗塞(NTMI)是指心肌梗塞时心肌坏死未累及心壁全层,而仅限于心内膜下的部分,故亦称心内膜下心肌梗塞。该病名实为一病理学诊断名称。临床主要依据心电图异常的ST段和/或T波改变,以及血清心肌酶谱升高进行诊断。透壁性心肌梗塞(TMI)的心电图主要以病理性Q波为其特征,故NTMI的临床诊断要比TMI更加困难。而心肌酶学的测定其意义更大。NTMI血清酶升高一般比TMI的病人低。血清酶值低的NTMI病人其预后要比酶值高者或TMI的病人要好。对于NTMI的预后过去认为较TMI为好,但近年来有的报告认为二者无明显差别,有些则认为远期预后更差。本文对我院1981年2月～1987年12月收治的16例NTMI病例分析报道如下: 临床资料一、诊断标准:1.心肌缺血性胸疼持续20分钟以上。2.心电图ST段下降和/或T波倒置,持续48小时     

巨大型颅底脑膜瘤的外科治疗

侵及颅底的巨大型脑膜瘤的外科治疗是一个比较困难且复杂的问题,近年来我们收治10例,手术效果良好。 1临床资料 本组10例,男6例,女4例。年龄最小17岁,最大65岁。病程1至12年不等。临床表     

老年重型颅脑损伤的救治特点与主要预后因素分析（附92例临床报告）

分析92例老年重型颅脑损伤患者的临床资料。认为：重视并存症的治疗，及时建立了人工气道，积极处理合并症和防治并发症，积极诊治迟发性血肿或再出血可明显改善预后。     

颅脑损伤并发抗利尿激素异常分泌综合征

抗利尿激素分泌异常综合征 (ＳＩＡＤＨ)是颅脑损伤严重而又少见的并发症。我科自 1993年 1月— 1999年 2月共收治颅脑损伤并发ＳＩＡＤＨ患者 12例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 12例患者 ,占同时期颅脑损伤的0 .48% ,其中男 10例 ,女 2例。年龄 36～ 71岁 ,平均 5 8.6岁。病程 3～ 42ｄ ,平均 18.2ｄ。本组 12例高峰期的临床表现为 :纳差 12例、呕吐 3例、神志淡漠 8例、嗜睡 3例、昏迷 1例 ,肌张力减退 10例 ,浅反射消失 8例、肌腱反射消失 5例。1.2ＣＴ检查　本组患者伤后均经ＣＴ检查 1～ 4次 ,其中脑挫裂伤 7例 ,脑…     

单鼻孔入路切除复发性垂体瘤

经口鼻蝶入路切除垂体瘤 ,术后复发的肿瘤大多仍在原位或向蝶窦内生长 ,再行口鼻蝶入路困难很大。我院 1996年1月— 2 0 0 1年 4月经单鼻孔入路共切除了 6例经口鼻蝶入路复发垂体瘤 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 6例中 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄 18～ 5 4岁 ,平均 38.2岁。复发时间 3～ 8年 ,平均 4 .6年。肿瘤直径 2 .6～4 .2ｃｍ。均在鞍内原位和向蝶窦方向生长。1.2　ＣＴ、ＭＲＩ表现　ＣＴ表现 :①均可见鞍底破坏 ,梨状骨垂直板缺如 ;②肿瘤类圆形 ,大小 2 .6ｃｍ× 2 .8ｃｍ～ 4 .0ｃｍ× 4 .2ｃｍ ,均为…     

某机械厂电焊烟尘危害调查

目的 了解某机械厂电焊烟尘危害情况,为制定相关治理方案提供依据.方法 采用职业流行病学调查法.结果 该厂缺乏全面通风和局部通风除尘设施;车间空间与日益增加的生产量不相适应;作业时间不合理;缺乏个人有效防尘设施;电焊工尘肺检出率为4.55%,发病作业工龄11～20(14.2±4.44)年.结论 电焊烟尘危害不容忽视,加强职业防护十分必要.