多发性骨髓瘤1q染色体异常与13q缺失的相关性研究

目的 探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)中13q14的缺失[del(13q14)]和1q染色体异常的相关性.方法 应用CD138单克隆抗体磁珠分选系统纯化48例初治MM患者的骨髓浆细胞,结合SpectrumorangeTM直接标记的位于13q14和1q12的序列特异性DNA探针和间期荧光原位杂交技术检测48例MM患者del(13q14)及1q染色体异常情况.结果 48例MM患者中,用D13S319探针检测,del(13q14)异常22例(45.8%);用CEP1探针检测.23例(47.9%)发现1q染色体异常.其中2例为1q缺失,21例为1q重复.22例伴有del(13q14)MM患者中16例出现1q染色体异常;26例未检测到del(13q14)MM患者中仅7例发现1q染色体异常.经X2检验两者间差异有统计学意义(X2=10.02,P＜0.01).结论 del(13q14)及1q染色体异常在MM中的发生率较高,两者间存在高度相关性.     

小剂量高三尖杉酯碱、阿糖胞苷合用对急非淋白血病细胞的影响

观察小剂量高三尖杉酯碱(LD-HHA)与小剂量阿糖胞苷(LD-Ara-C)联合(LD-HA)对急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)细胞的作用。结果表明LD-HA不仅能协同诱导ANLL细胞向成熟粒细胞分化,而且有协同杀伤和抑制ANLL细胞的作用。     

血清游离轻链在多发性骨髓瘤中的临床意义研究

多发性骨髓瘤患者(MM)因浆细胞克隆性增生致血清中产生大量单克隆游离轻链。血清游离轻链(serumfree light chain,sFLC)检测在浆细胞疾病(plasma cell dyscrasias,PCD)的应用中日益突出。免疫比浊法检测sFLC是一种敏感度高、特异性强的快速自动、定量的检测手段。本研究探讨多发性骨髓瘤中sFLC水平并分析多发性骨髓瘤中sFLC与血清总轻链(sTLC)相关性。应用免疫散射比浊法测定明确诊断的45例多发性骨髓瘤初诊患者的血清游离κ及游离λ浓度,计算游离κ及游离λ的比值,评价sFLC在多发性骨髓瘤患者中的临床意义。结果表明,MM患者的sFLC及其比值与正常人具有明显统计学差异(tκ=13.53,P<0.001;tλ=17.53,P<0.001;tκ/λ=4.26,P<0.001);MM患者的sFLC和sTLC及二者的比值间无明显相关性。结论:MM患者中sFLC水平明显高于正常人,sFLC及其比值可作为MM的诊断指标之一。sTLC的测定不能代替sFLC。     

创建江苏省价格诚信单位的实践与体会

该文重点介绍江苏省省机关医院加强医院内部价格管理，积极创建价格诚信单位的具体做法和体会。     

基于KPI等多种管理方法的公立医院绩效考核研究△

目的：建立公立医院科学有效的绩效考核与分配制度,体现多劳多得、优劳优得的绩效分配模式,形成对科室及员工的有效激励和约束,营造良好的竞争环境。方法：将关键绩效指标法、平衡计分卡等管理工具引入公立医院内部绩效考核中,研究出一套易于推广的科学的公立医院内部绩效分配制度。结果：新的分配方案强调工作量考核与科室成本核算相结合,兼顾效率与公平,取得了很好的经济效益与社会效益。结论：关键绩效指标法等管理方法的应用有效提高了绩效考核的效率和效益。     

江苏省老年医院“医养融合”的探索与思考

该文通过江苏省老年医院推进医疗资源对养老的介入与融合,实现医养融合发展“五个一”目标,即创建一个分院,全面运营管理一个护理院,开创一种“城乡联动”养老模式,开发一套医养结合慢病与健康管理软件,发起成立一个医养协作联合体的实践,表明医养融合是我国老龄化社会养老发展的必然趋势,是实现医疗、养老机构优势互补的有效途径,并指出医养融合需要更多的政策支持。     

急性髓性白血病SHIP基因突变和SNP的研究

目的 研究急性髓性白血病（AML）患者含SH2肌醇磷脂酶（SHIP）基因突变和单核苷酸多态性（SNP）及其临床意义。方法 采用基因组PCR、RT-PCR和直接测序等方法,在72例AML患者中检测SHIP基因突变和SNP。结果 SHIPQ1153L为新发现的突变,阳性率1．4％。结论 SHIPQ1153L突变可能参与了继发性AML的分子发病机制。     

淋巴瘤比较基因组杂交研究

目的评价比较基因组杂交(CGH)技术在淋巴瘤研究中的应用价值。方法采用CGH技术检测20例淋巴瘤患者核型异常,部分病例与核型分析比较。结果20例淋巴瘤患者CGH核型异常检出率为60%。8例进行常规核型分析的患者,CGH检测出4例常规核型分析未发现的异常。8例弥漫大B细胞淋巴瘤5例发现染色体拷贝数改变,其中3例发现13号染色体长臂扩增。5例滤泡性淋巴瘤中3例分别检测出7q11-21和15q11-14扩增和18号三体。4例小淋巴细胞淋巴瘤中1例6q16-25缺失,1例发现复杂核型异常:1p21-23扩增伴有2p12-ter,9p13-ter,10p13-ter缺失。结论淋巴瘤患者存在多种染色体异常,CGH是一有用的分析淋巴瘤核型异常的分子细胞遗传学工具。     

TyG和TyG-BMI与高血压患病的相关性分析

目的:探讨甘油三酯葡萄糖(TyG)指数以及甘油三酯葡萄糖体质指数(TyG-BMI)与高血压的相关性。方法:纳入2019年1月至2020年12月在南京市医疗机构中进行健康体检的35岁以上人群为研究对象,收集其一般人口学特征、疾病史、生活习惯等情况,并测量身高、体重、血压,记录其生化指标、血糖等指标,根据高血压诊断标准将体检人群分为高血压组与血压正常组,比较两组的一般情况的差异。采用Pearson相关分析以及多因素Logistic回归分析TyG、TyG-BMI与高血压患病的关系。结果:共纳入917例体检对象,其中男524例,女393例,平均年龄(57.13±14.07)岁。Pearson相关分析结果显示,随着TyG和TyG-BMI水平不断增加,收缩压(SBP)与舒张压(DBP)水平也不断增加。高血压患病率随TyG和TyG-BMI水平增加而增加,差异有统计学意义(趋势χ²分别为34.510、108.511,P<0.001)。进一步进行Logistic回归分析,结果显示TyG和TyG-BMI均是高血压的独立危险因素,高血压患病风险与TyG和TyG-BMI浓度均呈正相...