禽流感的流行病学与临床特征

~~禽流感的流行病学与临床特征@于瑞敏$北京军区联勤部军事医学研究所!石家庄050081 @高东旗$北京军区联勤部军事医学研究所!石家庄050081 @王常有$北京军区联勤部军事医学研究所!石家庄050081~~~~     

2011年某区HIV初筛实验室考核情况分析

目的 对HIV初筛实验室的检测质量进行考核,以促进质控水平的提高.方法 采用HIV抗体阳性、弱阳性和阴性共10份考核血清,于2011年7月对某区18个医疗单位的21个HIV初筛实验室进行现场检查及考核.结果 21个HIV初筛实验室检测结果全部正确,各实验室设备齐全,制度落实到位,人员培训力度大,达标率为100％.部分HIV初筛实验室还存在人员素质不够高,操作规范性欠缺,质量管理不够严谨等问题.结论 该区HIV初筛实验室建设状况参差不齐,人员素质有待提高,质量管理欠完善,应进一步加强实验室建设和管理.     

肾综合征出血热的诊断和防制

肾综合征出血热(HFRS)属多宿主动物源性传染病,是仅次于病毒性肝炎的重要病毒性传染病,是严重危害我国人民健康的主要传染病之一。近年来,该病发病率在我国许多地区有持续升高的现象。河北省的HFRS发病率近年来位居我国各省市的第四位,内蒙古和天津地区的发病率也较高。快速准确的诊断,是降     

脉诊与辨证（二）

脉象单因素者易于分析,如浮脉主气之升浮。沉脉主气之沉降。但单一因素的脉象临床罕见。疾病中脉象总是多因素以兼脉及不同部位脉象的有机组合面貌出现,是病机多因素综合的结果。有同性脉相兼,如浮滑数三个阳性脉共现,表明脉气的升浮活跃,可能是风热也可能是肺胃气热或其他阳盛浮动之疾。     

冠心病患者自主神经功能失衡防治的临床探讨

目的探讨冠心病患者心绞痛,心脏性猝死(SCD)与心率变异性(HRV)、窦性心率振荡(HRT)、QT离散度(QTcd)、心室晚电位(VLP)的相关性,给于极化液,美托洛尔治疗,观察其对自主神经功能失衡与SCD的疗效。方法选择冠心病患者300例,行24h动态心电图检查,测定心率变异性(HRV),窦性心率振荡(HRT)参数,振荡起始(TO)和振荡斜率(TS),心电图测量校正QT离散度(QTcd),多信息心电检测心室晚电位(VLP),超声心动图检测左心室射血分数(LVEF)。对HRT与HRV、LVEF、QTcd、VLP等进行比较分析及治疗前后对照研究。结果①冠心病心绞痛患者HRV指标昼夜变化比较,对照组HRV表现出昼夜节律性变化,夜晚较白昼夜高,觉醒前达峰值,醒后迅速下降。冠心病心绞痛患者HRV昼夜规律被破坏,表现为昼夜变化消失。以冠心病组(UA)145例更为明显(p<0.01)。②发生SCD 21例,HRV分析值均明显下降(p<0.01),HRT减低、QTcd延长、VLP阳性率增高(p<0.01),同时心率明显增快(p<0.01)。③GIK联合美托洛尔治疗后心率变异频域指标明显改善,p<0.01。治疗组不稳定性心绞痛、室性心律失常、心脏性死亡及心力衰竭的发生率较对照组减少(p<0.01)。结论冠心病不稳定性心绞痛患者存在自主神经功能紊乱,是发生SCD的高危人群,HRV、HRT、QTcd、VLP是的对冠心病患者进行危险度分层及病死率的预测的良好指标。极化液、美托洛尔能阻断交感活性对心脏的不良作用,纠正冠心病患者的自主神经失衡,有效地改善心功能,降低病死率,从而减少心律失常及猝死的发生。     

孩子抽动：家长做好心理准备

近些年,患抽动症的孩子越来越多。抽动症出现的怪动作让很多家长很困惑,其中有一种合并骂人的抽动症更让家长痛苦不堪。医学上把这部分孩子抽动的同时会情绪激动和骂人抽动叫抽动秽语综合征,很多家长意识不到孩子是生病。一旦孩子情绪不好、骂人。家长要么是打骂孩子,要么必过于自责,认为是父母养育失败的结果,甚至于产生绝望的情绪。     

部队急性呼吸道传染病防控工作考核方法的建立及应用

目的 为部队急性呼吸道传染病防控工作考核监督提供方法.方法 依据已有研究成果和资料确定部队急性呼吸道传染病防控工作评价指标,然后采用秩和比法对部队急性呼吸道传染病防控工作进行考核评估,根据评估结果对存在问题提出改进建议.结果 将10个被考核部队分成3档,评价为优的是C、H、D部队;评价为良的为G、E、A、I、J部队;评价为差的是B、F部队.考核为差和良的部队存在的问题主要是:常见呼吸道传染病疫苗接种及隔离呼吸道传染病患者不及时、呼吸道传染病调查处置能力及早期发现呼吸道传染病的能力较差、对呼吸道传染病预防经费的投入较少等.结论 秩和比法的运用可以清晰地显示部队常见急性呼吸道传染病的防控情况.     

氟非尼酮凝胶的研制及其体外透皮转运

采用HPLC法测定了25℃、100 r/min条件下平衡48 h时氟非尼酮在水性溶剂和非水溶剂中的溶解度。结果表明,氟非尼酮在水及其他水性溶剂中微溶,溶解度约为2.5 mg/ml,溶剂的pH值对溶解度影响小;氟非尼酮易溶于乙醇,可溶于聚乙二醇400、1,2-丙二醇和异丙醇,微溶于甘油。摇瓶法测得氟非尼酮的油水分配系数(logP)值为1.182,略有亲脂性。以乳猪皮肤为模型,采用改良的Franz扩散池法评价不同载药量(0.5%和1%)凝胶及溶液的经皮渗透特性。结果表明,2种载药量的氟非尼酮凝胶的经皮渗透行为均符合零级模型,1%凝胶的24 h单位面积累积渗透量(Q24h)和单位面积皮肤滞留量(Qskin)均比0.5%凝胶增加约1倍;同时,0.5%溶液的Q24h和Qskin结果介于2种载药量凝胶之间。     

严重颅眶损伤的特点和救治

颅眶损伤是颅脑损伤的一种特殊类型 ,临床上并不少见。由于颅眶部解剖结构特殊 ,严重颅眶损伤常引起眼、鼻、鼻旁窦、脑组织等同时受损 ,临床表现复杂 ,救治难度大。我院自１９９０年１月至１９９７年１２月共收治此类患者３２例 ,现就其临床特点和救治原则分析如下。１．一般资料 :３２例中男２８例 ,女４例 ;年龄１６～５６岁 ,平均３５．５岁。致伤类型 :车祸伤２０例 ,坠落伤５例 ,打击伤４例 ,爆炸伤２例 ,刀刺伤１例。伤后入院时间 :３ｈ内１２例 ,３～５．９ｈ１０例 ,６～１２ｈ５例 ,１２ｈ以上５例。２．临床表现 :入院时ＧＣＳ评…     

关于部队做好冬春季呼吸道传染病防控工作的思考

提出平时要成立防控组织、健全和落实防疫制度,健康宣教、严格管理;疫情发生后要启动应急预案迅速展开工作,严格隔离制度,积极开展病员救治,查明传染来源,适当扩大检测范围,宣传防控常识、缓解精神压力等方面展开工作;并对部队呼吸道传染病防控工作从加强基层部队传染病防控力量建设,扩大冬春季部队呼吸道病原监测范围和病原体种类,加强部队传染病防控信息化建设,开展部队常见传染病防控工作评估等方面进行了展望和建议。