疏血通在急性缺血性脑卒中时对血栓弹力图检测指标变化的影响

目的 探讨疏血通的使用对急性缺血性脑卒中患者血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)参数变化的影响。方法 采用回顾性分析的方法,抽取医院脑卒中专病库2017年1月至2020年12月在我院神经科住院的急性缺血性脑卒中患者的病历资料,根据条件选取仅使用西医治疗的441例作为对照组,使用西医治疗联合疏血通治疗465例作为观察组。对其一般临床资料进行分析,观察TEG治疗前后指标变化。比较各组间TEG参数的差异。结果 根据病情严重情况分层分析,入院时不管是轻度卒中还是中重度卒中,两组各项TEG参数均无明显差异(P> 0.05)。经过14 d治疗后,轻度卒中患者中,与对照组比较,观察组治疗后反应时间(R)和血凝块形成时间(K)较高,图像开口处至最大曲线弧度作切线与水平线的夹角(Angle)较低(P <0.05),在中重度卒中组中有同样的结果。轻度卒中和中重度卒中患者治疗前后,不论是观察组和对照组,均发现R和K升高(P <0.05),LY30升高(P <0.05)。最后将观察组和对照组治疗前后的差值进行比较,仅发现观察组R及K的差值变化较对照组更明显(P <...     

药物分析与分析化学实验课整合后多元化教学模式的研究

药学课程改革已经成为药学教育的发展趋势,关系到新一代药学人才的培养。本文立足于药物分析实验课,从多元化教学的角度出发,以学生为中心,教师为引导,依托灵活的教学内容,通过TBL教学、双语课、网络化教学等方式建立了新的教学模式。     

“互联网+”产后母婴保健咨询服务项目的构建与初步实施

目的 构建线上产后母婴保健咨询服务项目并探讨其实施效果.方法 依托"上海健康云"平台,为出院后产妇提供线上母婴保健咨询服务.结果 2019年12月至2021年2月,167例产妇订购此线上服务,服务平台运行良好,例均咨询1.95次/d;抽取46例用户调查使用体验,服务的有用性和便捷性评分分别为(4.65±0.64)分和(4.59±0.76)分,总体满意度(4.59±0.72)分.结论 "互联网+"产后母婴保健咨询服务项目可根据需求提供专业、及时、针对性强的线上咨询指导,满足产妇居家母婴保健需求.     

ADC值在急性脑梗死预后评估中的应用

目的:探讨DWI的ADC值在急性脑梗死预后评估中的临床应用价值.方法:回顾性分析48例随访时间>90 d的单侧前循环急性脑梗死患者的资料.根据随访90 d改良Rankin(90 d mRS)评分,将其分为预后良好组(A组)28例和预后较差组(B组)20例.选取病灶及对侧正常脑组织为ROI,测量各ROI的ADC值,并计算...     

中草药美容的3大误区

随着中医中药美容研究的不断深入,中草药美容逐渐走进人们的视野,许多消费者对其情有独钟,然而由此也产生了一些对中草药美容的误区。     

雌激素在宫腔粘连术后的应用研究

目的:探讨雌激素在宫腔粘连术后的应用价值,为术后宫腔粘连的治疗提供依据。方法:选取因闭经或月经过少而住院,并经宫腔镜证实有宫腔粘连的患者120例进行研究,所有患者均行手术治疗。根据患者术后治疗方式的不同,将患者随机分为两组,治疗组60例患者采用雌激素进行治疗,对照组60例患者采用放置宫内节育器治疗,观察两组患者治疗后的血清激素水平及复发率情况。结果:治疗组患者血清促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)以及孕酮的水平均显著优于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;两组患者均获得1年的随访,治疗组患者复发1例,复发率为1.67%,而对照组患者复发7例,复发率为11.67%,两组患者相比,差异有统计学意义,P<0.05。结论:雌激素能显著降低宫腔粘连术术后复发率,值得临床推荐使用。     

穿山龙对糖尿病大鼠脂肪组织GLUT4 mRNA表达的影响

目的探讨穿山龙对胰岛素抵抗的糖尿病大鼠脂肪组织葡萄糖转运体4（GLUT4）mRNA表达的影响。方法实验组制备胰岛素抵抗的糖尿病大鼠模型后分为穿山龙组、文迪雅组、糖尿病对照组,分别给予穿山龙、文迪雅、蒸馏水灌胃;另取正常组给予蒸馏水灌胃。至血糖下降至正常组平均水平或与造模时相比有统计学差异为治疗有效,有效者处死或至总灌胃时间3个月时则无论是否治疗有效均处死,留取肾周脂肪组织以液氮保存,采用RT-PCR方法检测脂肪组织GLUT4 mRNA表达。结果糖尿病对照组GLUT4 mRNA表达量较正常组显著降低,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后文迪雅组和穿山龙组脂肪GLUT4 mRNA表达量较糖尿病对照组均明显升高（P均〈0．05）。结论穿山龙与文迪雅有相似的降糖效果,其改善胰岛素抵抗的机制可能是增加GLUT4基因的表达。     

两种社区护理对高血压患者的干预效果评价

目的评价两种社区护理对社区高血压患者的干预效果。方法2002年1月-2003年5月接受社区服务站护理的47例患者由医院护理部在医院门诊设立一个点,安排护士做社区护理工作为社区服务站护理组,2003年6月-2004年10月接受新社区护理的43例患者由医院成立专门的社区护理中心,对社区人员规范培训,改革现行的护理教育模式,开展全科医学教育,定期到居民区开展专家义诊,举行健康讲座,成立病友会,进行护理干预为新社区护理组。结果新社区护理组的标准血压控制率(93.0%)高于社区服务站护理组(55.3%),经字2检验,P<0.01,有显著性差异;高血压知识知晓率及不良饮食习惯改变率,新社区护理组患者高于社区服务站护理组患者,两组比较分别经字2检验,P均<0.05,有显著性差异。结论建立健全社区护理的组织管理体系,落实全科医疗服务模式,有利于规范社区服务,提高服务质量。     

奈达铂联合长春瑞滨治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察国产奈达铂(NDP)联合长春瑞滨(NVB)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法:46例经病理组织学或细胞学确诊的晚期NSCLC,随机分成观察组和对照组。观察组采用NDP80mg/m2,静滴,d1;NVB25mg/m2,静滴,d1、d8。对照组采用顺铂80mg/m2,静滴(联合水化),平均分在连续3d内使用;NVB25mg/m2,静滴,d1、d8。两个方案均为28天为1个周期。按照WHO标准进行评价。结果:46例均可评价疗效,观察组25例,其中3例CR,5例PR,10例SD,7例PD,有效率(RR)为32.0%(8/25);对照组21例,1例CR,4例PR,8例SD,8例PD,RR为23.8%(5/21),两组有效率的差异无统计学意义(P>0.05)。骨髓抑制是主要不良反应,发生率均较高,但两组间差异无统计学意义。除了对照组呕吐的发生率明显高于观察组外(P<0.05),两组的其他不良反应相近(P>0.05)。结论:国产NDP联合NVB方案治疗晚期NSCLC疗效较好,胃肠道反应小,病人耐受好。     

山东沿海女性居民血尿酸影响因素及与代谢综合征防治切点的研究

背景:沿海居民血尿酸的影响因素如何?血尿酸与代谢综合征防治切点如何?目前尚无中国人资料。目的:明确山东沿海20岁以上女性血尿酸与代谢综合征的关系。设计:随机、分层、整群抽样调查。单位:青岛大学医学院附属医院内分泌科。对象:于2004-05/10对山东沿海五市(青岛、日照、烟台、威海和东营)常住女性居民进行调查。年龄20～80岁,常住5年及5年以上,以家庭为单位的自然人群。方法:采用入户调查和现场调查相结合的方式,第1天填写调查问卷,第2天清晨采空腹血做血尿酸检测,对尿酸值高于正常的第3天复查并进行痛风和高尿酸血症的防治教育。主要观察指标:①一般情况调查:包括健康状况、饮食、体力活动、劳动强度和经济情况。②营养调查:分食物摄入频率调查和膳食调查两部分。③测量身高、体质量、腰围、臀围、血压、体质量指数。④测定空腹血糖、血尿酸、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐含量。结果:①随着血尿酸浓度的升高,收缩压、舒张压、脉压、体质量指数、腰围、腰臀比、尿素氮、肌酐、三酰甘油、总胆固醇也逐渐升高,血尿酸280～319μmol/L、血尿酸320～349μmol/L、血尿酸>350μmol/L(高尿酸血症)三组上述指标均明显高于血尿酸<280μmol/L组(P<0.05～0.01),而高密度脂蛋白胆固醇随血尿酸浓度的升高而降低(P均<0.01)。②高血压、脂代谢紊乱、超重和肥胖、糖代谢紊乱及代谢综合征的患病率随着尿酸值的升高而升高;与血尿酸<280μmol/L组比较,血尿酸280～319μmol/L、血尿酸320～349μmol/L和高尿酸血症组发生代谢综合征的OR值分别为2.29(95%CI:1.81～2.89),4.15(95%CI:3.10～5.55),4.96(95%CI:3.85～6.39)。③非条件Logistic多元逐步回归分析显示年龄、高血压、食贝类量、尿素氮、肌酐、三酰甘油、腰臀比、轻体力活动为女性高尿酸血症独立的危险因子,高密度脂蛋白胆固醇为保护因素。结论:山东沿海女性代谢综合征患病率随血尿酸值的升高而升高,血尿酸超过280μmol/L应作为代谢综合征防治切点。控制代谢综合征,减少贝类等含高嘌呤海产品的摄入是预防高尿酸血症的发生的措施之一。临床医师应警惕高尿酸血症致病作用。