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����������ͨ���ѧ��ת��ҽѧ���о� 总被引:1,自引:0,他引:1
詹文华 《中国实用外科杂志》2012,32(1):9-11
转化医学或转化研究是近几年提出来的新概念,但转化医学实际存在已经源远流长。在现代科学的快速发展催生了大量基础研究和临床应用的新技术和新工具的同时,基础研究和临床实践却出现转化效率低下的严重脱节现象。今天强调基础研究和临床医学双向转化具有极其重要的现实意义和深远的历史意义。普通外科学作为近年受惠于转化医学良多的学科,我们更应该重视加强转化医学的培训、参与和推动,使专业发展更符合大众健康事业的要求。 相似文献
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80~97%的良性胆道狭窄为医源性损伤所致。各种重建手术的远期效果常不满意。自体组织和异种物质成形术由于具有保留生理性的乳头通道、防止食物反流等优点而常被用于重建技术,且这种重建手术保证了食物和胆汁的充分混合。作者对小肠节段置换整段肝外胆管进行了实验研究。材料和方法:实验动物为小猪12只,实验周期420无。静脉全麻后,先作胆囊切除术,高位胆总管插入T管。然后制备带血管的一小肠段作移植物。在T管开口的远端切除3~6cm的一段胆总管。小肠段在对系膜边劈开,并转移至十二指肠上的肝十二指肠韧带,其远端向Vater氏壶腹。胆总管空肠远、近端吻 相似文献
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采用前瞻性研究对1992年12月至1995年9月期间胃肠外科入院需要进入SICU监护和治疗的244例病人进行了急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)。APACHEⅡ评分统一在入SICU第一个24小时进行,所有病例随访至出院或死亡,记录每例转归,并与APACHEⅡ总分作相关性分析。结果显示,全组244例APACHEⅡ总平均分值为11.2分,最低为5分,最高为37分。存活病例共216例,平均分值为9.7分。死亡共28例,病死率为11.5%,死亡28例的APACHEⅡ评分平均为22.6分(P<0.001)。全组APACHEⅡ10分以下共152例,1例死亡(0.7%);10~20分69例,死亡10例(14.5%);20~30分20例,死亡14例(70.0%);30分以上3例,全部死亡。病死率高低与APACHEⅡ分值有密切的关系。本组风险病死率与实际病死率作回归分析,其r=0.905,P<0.001。从ROC曲线可发现,其风险预测的准确性较高。急诊手术病人的APACHEⅡ平均分值高于选择性病人,其手术死亡率也明显高于选择性手术病人。 相似文献
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业已证明,输血可导致器官移植和肿瘤病人的免疫抑制。创伤病人的感染与输血的关系则仍有争议。本文旨在评估输血对创伤后感染的固有影响。作者对8所医院1987~1989年两年间住院48小时以上的5366例病人进行研究,年龄在13岁以上。大面积烧伤和远端肢体骨折病人除外。记录损伤原因、计算简略损伤评分(AIS)、损伤严重性评分(ISS)和修正创伤评分(包括呼吸频率、Glasgow昏迷评分及收缩血压)所需要的资料。入院时收缩血压低于90mmHg者定为休克。记录住院第一个24小时和整个住院期间的输血总量。医院内感染的确定以(美国)疾病控制中心的标准为根据。下列感染定为轻型感染:静脉炎和血栓性静脉炎、急性上呼吸道感染、尿道炎和尿路 相似文献
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术后复发性溃疡56例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
术后复发性溃疡是指在胃、十二指肠溃疡手术后,发生在吻合口或其附近的溃疡,或无吻合口的手术在胃、十二指肠或空肠发生的新溃疡,称为复发性溃疡。过去称吻合口溃疡或边缘性溃疡,因有些溃疡手术没有吻合口,故称复发性溃疡为宜。我院自1964~1984年共手术治疗术后复发性溃疡56例,分析讨论如下。临床资料性别和年龄:56例中男50例,女6例。年龄19~69岁,平均44.1岁。原发溃疡的部位:本组有记录的49例中。胃溃疡2例,冒及十二指肠复合溃疡1例,幽门溃疡1例,其余45例均为十二指肠溃疡。原手术种类:单纯胃空肠吻合13例(8例为溃疡 相似文献
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全直肠系膜切除支撑捆扎法低位或超低位结肠-直肠(肛管)吻合术 总被引:5,自引:0,他引:5
目的介绍在全直肠系膜切除基础上用支撑捆扎法完成低位直肠癌低位或超低位结肠-直肠(肛管)吻合手术术式。方法对346例低位直肠癌在全直肠系膜切除和根治性清扫基础上,用支撑捆扎法进行保留肛门括约肌手术,对直肠断端距齿状线≥1cm者用改良Welch手术完成结肠-直肠吻合术;直肠断端距齿状线≤1cm者行保留肛门内括约肌的结肠-肛管吻合术。结果本组346例手术中无死亡病例,术后近期出现吻合口漏4例(1·2%),局部引流2周治愈2例、横结肠造口转流2例,无吻合口出血。吻合口距离齿状线距离:2~3cm者114例,1~2cm者145例,0~1cm者87例。术后吻合口狭窄10例,狭窄率2·9%。Lifetable法计算5年生存率和局部复发率分别为78·6%及6·3%。手术后3个月排便功能的优良率为82·6%。结论支撑捆扎法用于低位直肠癌保肛手术可以完成耻骨直肠肌上缘到肌间沟平面的吻合,吻合口漏和吻合口狭窄发生率较低。 相似文献