TNF-α对严重烫伤小鼠骨骼肌摄取葡萄糖作用的研究

目的　证实TNF α导致创伤胰岛素抵抗的机制。方法　以 40只用 3 0 %TBSAⅢ度严重烫伤小鼠为模型 ,分烫伤对照组和TNF α单克隆抗体注射组 ,观察骨骼肌用和不用胰岛素刺激的葡萄糖摄取水平的改变。结果　烫伤对照组基础葡萄糖摄取明显升高 ,但胰岛素依赖的葡萄糖摄取明显降低 ,TNF α单克隆抗体注射治疗组基础葡萄糖摄取能力明显下降 ,但胰岛素刺激的葡萄糖摄取明显升高。结论　TNF α能促进骨骼肌基础葡萄糖摄取 ,但抑制胰岛素刺激的葡萄摄取。TNF α在胰岛素抵抗中发挥重要作用     

A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛232例疗效观察

目的：探讨A型肉毒毒素(botulinum toxin A，BTX)对偏侧面肌痉挛(hemifacial spssm，HFS)的疗效及不良反应。方法：对232例面肌痉挛病人予面部多点注射BTX治疗，初始剂量每点l-1．25U，重复注射每点1．25-5U，其中169例治疗2次以上，共治疗505例次，观察疗效及疗效持续时间。结果：完全缓解144例次，明显缓解324例次，部分缓解14例次，无效23例次，总有效率95％；疗效与病情及注射次数有关，病情重、重复注射超过6次者疗效持续时间缩短。不良反应主要为短期上睑下垂、复视、眼部干燥、痉挛加重等。结论：面部多点注射BTX治疗HFS有效，但疗效持续时间较短，易复发。治疗剂量及注射位点应个体化，从小剂量开始。     

多层膜干片法测定血清葡萄糖方法学探讨

目的了解多层膜干片法测定血清葡萄糖的实验特点。方法采用多层膜干片法测定血清葡萄糖,并对其方法学进行了初步研究。结果批内重复性实验的平均变异系数为1.27%,批间重复性实验平均变异系数为1.88%;平均回收率为101.23%;线性达25mmol/L(Y=1.0095X-0.0611,r=0.9996);加入胆红素<334.13μmol/L,血红蛋白<5g/L,甘油三酯<6.95mmol/L无显著干扰。该法与湿化学法测定结果呈高度相关,r为0.995。结论本方法结果重复性好,线性范围宽,准确、快速,适合临床应用。     

真性红细胞增多症并发脑血管病(附11例报道及文献复习)

为探讨真性红细胞增多症（真红）并发的脑血管病的临床特点，对11例真红进行回顾性分析。结果表明：（1）真红并发脑血管病占同期真红病人的24．4％（11／45），而以脑血管病为首发表现的占54．5％（6／11）；（2）真红并发脑血管病以脑梗塞为最多（9／11），且以多发病灶为主，病灶主要分布于额、顶、枕、颞叶，内囊－基底节少见；（3）治疗的关键是迅速降低血粘度，防止脑血管病的进展及再发，强调真红的治疗和复查。     

补阳还五汤在骨伤科中的应用验案举隅

补阳还五汤出自清代王清任的《医林改错》,由生黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花组成。该方是益气活血法的代表方．具有补气活血通络的效果,主治气虚血瘀所致的半身不遂。根据异病同治的原则,该方在伤科中有着广泛的应用价值。现举例如下：     

经方辨证论治治疗腰椎间盘突出症三则

笔者善用经方治疗腰椎间盘突出症,知常达变,变其法,活其用,常获显效.可见经方之捷效,辨证之重要.     

体针为主治疗面神经麻痹

面神经麻痹多因面部着凉受风,风邪阻遏经络,致使面神经管的骨膜发炎,面神经受压而麻痹所致.治则驱风通络散寒,行气活血消炎.风池,翳风同属少阳,有疏解风邪之效,其中翳风祛风止痛 阳白,攒竹,四白,地仓等有疏调经气的效能,透刺法,以加强经气之通调.行超短波法,具有消失消肿,改善微循环之功.二法协同应用,可提高疗效,缩短疗程,降低患者经费.治疗期间患者应忌食辛辣,禁受凉和食冷饮.     

穴位注射治疗枕大神经痛疗效观察

目的 探讨风池穴注射当归液在治疗枕大神经痛中的治疗效果。方法 用10％葡萄糖液1ml加5％当归注射液1ml注射于双侧风池穴。结果 有效率100％。治愈率94.7％。结论 使用穴位注射当归液加葡萄液疗效确切，简便，可供针灸医务工作者应用参考。     

丁丙诺啡硬膜外术后持续微量镇痛与分次推注镇痛的效果比较

丁丙诺啡用于硬膜外镇痛效果确凿，并广泛运用于临床。作者将其持续微量镇痛与分次推注镇痛的效果进行大样本比较，发现两者镇痛效果相同，不良反应也相同，但患者为此所花的费用却完全不同。所以，作者认为丁丙诺啡分次推注镇痛更适合我国的国情，更有利于减轻病人的负担，值得推广。     

站在事业发展的新起点——2008年全国卫生工作会议讨论侧记

2008年全国卫生工作大会，是在重要历史时期召开的一次卫生工作会议。代表们在讨论中认为，中国卫生事业发展正处在一个新的历史起点，我们要在中国特色的卫生事业发展道路上坚定地走下去。