三种子宫切除术对妇女卵巢功能影响的观察

目的:探讨三种子宫切除术对女性性激素水平的影响。方法:将75例有子宫切除指征的患者随机分为腹式全子宫切除术组(甲组),腹式次全子宫切除术组(乙组),阴式全子宫切除术组(丙组),3组均保留双侧卵巢,分别在术前、术后半年、术后1年的卵泡早期测定血清性激素水平,调查性生活情况。结果:3组患者术后半年卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平与术前相比差异无显著性(P>0.05),术后1年差异有显著性(P<0.01);乙组手术对性生活影响小。结论:三种子宫切除术后均影响卵巢功能;次全子宫切除术对性生活的影响较小;术后需检测性激素水平,适时激素替代治疗;慎重对待子宫切除。     

63例输卵管妊娠药物保守治疗结局分析

目的探讨输卵管妊娠药物保守治疗适应证。方法将63例输卵管妊娠患者根据药物保守治疗结局分为成功组和失败组，对两组的血β-hCG、盆腔包块大小、子宫内膜厚度、宫前后积液的关系进行对比分析。结果成功组治疗前血β-hCG定量明显低于失败组（P〈0．01）。治疗前的B超检查结果表明，成功组包块比失败组小，子宫内膜薄，盆腔积液少，两组相比有极显著差异（P〈0．01）。结论输卵管妊娠药物保守治疗的成功在于指征选择。患者生命征平稳，腹腔内无明显活动性出血，血phCG定量≤3000mIU／mL，盆腔包块体积≤3．5cm，采用药物保守治疗可获得较高的治疗成功率。     

640例不孕症病因分析

目的探讨不孕症的主要原因。方法对640例不孕症患者的不孕因素进行回顾性分析。结果输卵管因素、排卵功能障碍、男性因素、子宫内膜异位症为引起不孕症的主要因素。其中，输卵管因素占30．16％，是不孕的第一原因；因排卵障碍引起的（主要是多囊卵巢综合征和高泌乳素血症）占21．72％，是不孕的第二原因。结论不孕症的病因复杂，输卵管因素是女性不孕的首要原因，明确诊断针对病因治疗，可以提高妊娠率。     

63例输卵管妊娠药物保守治疗结局分析

目的 探讨输卵管妊娠药物保守治疗适应证.方法 将63例输卵管妊娠患者根据药物保守治疗结局分为成功组和失败组,对两组的血β-hCG、盆腔包块大小、子宫内膜厚度、宫前后积液的关系进行对比分析.结果 成功组治疗前血β-hCG定量明显低于失败组(P＜0.01).治疗前的B超检查结果表明,成功组包块比失败组小,子宫内膜薄,盆腔积液少,两组相比有极显著差异(P＜0.01).结论 输卵管妊娠药物保守治疗的成功在于指征选择.患者生命征平稳,腹腔内无明显活动性出血,血β-hCG定量≤3 000 mIU/mL,盆腔包块体积≤3.5cm,采用药物保守治疗可获得较高的治疗成功率.     

妈富隆与单纯孕激素治疗子宫内膜简单型增生过长的疗效比较

目的探讨第三代口服避孕药妈富隆治疗子宫内膜简单性增生过长的疗效。方法选择子宫内膜简单型增生过长患者70例，随机分为A、B两组：A组35例，B组35例。A组口服妈富隆，1次／日，连服21天；B组口服安宫黄体酮片12mg，1次／日，后半周期连服14天，疗程3个月。结果两组均可使内膜转化，提高血红蛋白，相比无显著性差异（P〉0．05）。妈富隆组可以使子宫内膜明显萎缩，平均阴道流血时间较短，平均阴道流血量较少，两组比较，有较大显著性（P〈0．01）。结论妈富隆治疗子宫内膜简单型增生过长，不仅可以使内膜萎缩，还可以缩短阴道出血时间和出血量，优于单纯孕激素治疗。     

阴式全宫切除术新适应证的探讨

目的 :探讨扩大阴式全宫切除术的适应证。方法 :对 1 2 3例不同适应证的患者行阴式全宫切除术。结果 :阴式全宫切除术占全宫切除术的比例达 86 .1 % ;脱垂子宫与非脱垂子宫之间、<1 2孕周子宫与≥ 1 2孕周子宫之间及有无盆腔手术史之间在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、体温恢复正常时间、术后病率及术后下床活动时间等方面差异无显著性意义 ;结扎与不结扎骶、主韧带在手术时间上有显著性差异 ,而术中出血量无显著性差异。结论 :对一些非脱垂性子宫、大子宫、有盆腔手术史的患者也可采用经阴道子宫切除     

输卵管阻塞等病症致不孕45例诊疗分析

近几年,笔者以中医药为主中西医结合治疗输卵管阻塞等致不孕患者45例,虽然病情复杂,但疗效尚可,特予报道.