新生儿 Dandy-Walker 综合征2例

Dandy-Walker 综合征（Dandy-Walker syn-drome,DWS ）,又称 Dandy-Walker 囊肿或先天性第四脑室中、侧孔闭锁,是一种罕见的先天性非特异性中枢神经系统发育异常［1］,DWS 发病率低,约为1／30000,死亡率约为20％,存活者中40％～70％患者出现智力和神经系统功能发育障碍［2］。Dandy-Walker 综合征临床很少见,现报道2例。     

表没食子儿茶素没食子酸酯对柔红霉素致小鼠心肌损伤的抗氧化作用

目的观察表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对柔红霉素(DNR)所致心肌损伤小鼠抗氧化作用的影响。方法昆明种小鼠随机分为空白对照组、模型组、EGCG高剂量组(80 mg/kg)、EGCG低剂量组(40 mg/kg)。空白对照组和模型组小鼠灌胃给予等体积生理盐水。给药7 d后,除空白对照组外,其余各组小鼠腹腔注射DNR(15 mg/kg)。48 h后取血,观察各组小鼠的血清和心肌组织的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)。结果模型组小鼠血清MDA含量显著高于空白对照组(P<0.05),SOD活性明显低于空白对照组(P<0.05)。EGCG高、低剂量组血清MDA含量显著低于模型组(P<0.05),EGCG高、低剂量组血清SOD活性则显著高于模型组(P<0.05)。模型组小鼠心肌MDA含量显著高于空白对照组(P<0.01),SOD活性明显降低(P<0.05)。EGCG高、低剂量组心肌MDA含量显著低于模型组(P<0.05),EGCG高剂量组心肌SOD活性显著高于模型组(P<0.05)。结论 EGCG对柔红霉素诱导的小鼠心肌损伤有一定的抗氧化作用。     

脑源性神经营养因子缓释微球对周围神经损伤大鼠的神经保护作用

目的 观察脑源性营养因子缓释微球(BDNF-PLGA缓释微球)对大鼠周围神经损伤的保护作用。方法 采用复乳化溶剂挥发法制备BDNF-PLGA缓释微球。40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、BDNF组和BDNF-PLGA缓释微球组;除假手术外,其它30只SD大鼠,制备坐骨神经钳夹损伤模型。术后神经损伤局部注射BDNF-PLGA缓释微球,观察大鼠的大体形态、步态、关节活动等情况;术后4周进行神经行为学评分,检查神经传导速度(NCV)、波幅、潜伏期和复合肌肉动作电位(CMAP)的幅度,以及组织病理学观察。结果 BDNF-PLGA缓释微球组明显改善坐骨神经损伤大鼠的步态、关节活动等一般状况。BDNF-PLGA缓释微球可有效地改善大鼠损伤神经功能,到第4周时已基本恢复正常,对神经功能恢复明显快于BDNF组。与模型组比较,BDNF-PLGA缓释微球组显著提高大鼠NCV,增大电位波幅,缩短潜伏期(P<0.01)。术后4周,BDNF-PLGA缓释微球组的大鼠坐骨神经NCV、波幅和潜伏期,CMAP波幅及恢复率均显著优于BDNF组。BDNF-PLGA缓释微球明显改善坐骨神经髓鞘和轴突结构破坏,髓神经纤维的髓鞘肿胀、碎裂,神经纤维中的空泡及空泡变性等组织病理学改变。结论 BDNF-PLGA缓释微球对周围神经损伤具有显著的保护作用。     

鼻腔冲洗辅助治疗儿童急性上呼吸道感染的效果

目的：探讨鼻腔冲洗对上呼吸道感染儿童的疗效。方法选择上呼吸道感染并有发热的患儿182例,随机分为两组,观察组87例,对照组95例,对照组接受常规治疗,观察组除接受常规治疗外加用鼻腔冲洗治疗,记录两组病例治疗前的白细胞计数（ WBC）、发热时间、C反应蛋白（ CRP）、最高体温,治疗前后的咳嗽、流涕、鼻塞评分,抗生素使用率,治疗后的每天平均体温,对比分析两组病例的以上指标。结果治疗后比较,观察组发热峰值、鼻塞评分、抗生素使用率较对照组明显降低（ P＜0.05）;咳嗽评分、流涕评分比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论鼻腔冲洗辅助治疗上呼吸道感染可以缩短发热时间,减少抗生素的使用,无严重不良反应。     

基于归因理论的本科检体诊断实训考核常见错误解析

检体诊断学具有很强的实践性与操作性。归因理论是人们对自己成功或失败的行为和结果进行了解的重要理论,笔者应用此理论,通过对学生实训考核过程中存在的错误进行有效分析来帮助学生了解自我,找出自身存在的优势和劣势。并为下一步的教学工作,提供更具体的、可行性的修整方案。     

人性化护理在乳腺癌合并糖尿病患者护理中的应用效果分析

目的分析人性化护理在乳腺癌合并糖尿病患者护理中的应用效果。方法选取2015年11月—2018年11月该院进行治疗的乳腺癌合并糖尿病患者30例进行分析,随机平分为常规组和人性化组,常规组采用一般护理,人性化组在一般护理的基础上加用人性化护理,比对两组患者的空腹血糖值和患者满意度。结果护理后,常规组患者的空腹血糖值明显高于人性化组(P0.05);常规组和人性化组的患者满意度分别是73.33%、93.33%。结论对乳腺癌合并糖尿病患者应用人性化护理,可以更好地控制血糖值,在一定程度上提高患者满意度,值得在临床推广。     

肺癌化疗患者症状群现状及其与常见血液指标的相关性研究

目的探讨肺癌化疗患者症状群现况及其与临床常见血液指标的相关性,为肺癌化疗患者症状群的评估及制定预防和护理措施提供参考依据。方法便利抽样法抽取2017年10月至2018年4月湖南省三所三级甲等医院住院治疗的肺癌化疗患者210名,采用自制一般资料调查表、自制疾病相关资料调查表、安德森症状量表对196名肺癌化疗患者进行了有效问卷调查。采用因子分析法、Pearson相关分析研究肺癌化疗患者症状群严重程度与血液检测结果的相关性。结果肺癌化疗患者存在"情绪相关症状群""病感症状群""肺癌特异性症状群"三组症状群,且大部分患者三组症状群的严重程度处于中等水平;其中,情绪相关症状群与镁离子浓度呈负相关(P=0. 001,r=-0. 239),病感症状群与白细胞数(P 0. 001,r=-0. 474)和血小板数(P 0. 001,r=-0. 346)成显著负相关,肺癌特异性症状群与凝血酶原时间(P 0. 001,r=0. 336)、纤维蛋白原浓度成显著正相关(P 0. 001,r=0. 319),而与白蛋白(P 0. 001,r=-0. 273)、总蛋白(P 0. 001,r=-0. 270)浓度呈显著负相关(P 0. 05)。结论肺癌化疗患者存在"情绪相关症状群""病感症状群""肺癌特异性症状群"三组症状群,且其严重程度与血液检测结果密切相关;医务工作者可通过血液检测了解症状群的发生和变化情况,及时采取有效干预措施,降低患者症状负担。     

7194例次心律失常急诊分析

目的：了解阜外心血管病医院心律失常急诊的患者特点。方法：在急诊病历计算机管理的基础上，分析了５年共７１９４例次因心律失常而来急诊患者的性别、年龄、心律失常构成比及基础疾病情况。结果：心律失常急诊７１９４例次占全部急诊患者的２６％。其中５０岁以下者以室上性心动过速为首位，心律失常（４１．０％），而心房颤动、心房扑动在５０岁以上者中构成比最高（５９．０％）。风湿性心脏病是心房颤动的主要基础疾病，其它心律失常以特发心律失常为主要病因。室性心动过速（室速）、心室颤动构成比虽低，但因病情急重而要引起高度重视。结论：对急诊心律失常的分析可为提高急诊工作水平提供有价值的信息。     

L－HSA－Ara－AMP识别的去唾液酸糖蛋白受体在大鼠肝细胞及HepG－2细胞表面的定位

以胶体金标记抗病毒交联物Ｌ－ＨＳＡ－Ａｒａ－ＡＭＰ，做直接胶体金银染色，光镜观察该交联物识别的去唾液酸糖蛋白受体在大鼠肝细胞及ＨｅｐＧ－２细胞表面的定位，同时分别用大鼠脾组织，金标ＨＳＡ做对照。结果：去唾液酸糖蛋白受体多分布在大鼠肝细胞的血窦面，侧面亦有少量分布。ＨｅｐＧ－２细胞表面受体呈阳性。而两组对照组受体标记均呈阴性。     

以溃疡、脓疱丘疹为主要表现的二期梅毒合并艾滋病1例

<正>1临床资料患者男,26岁,因全身皮肤脓疱丘疹、溃疡、结节伴发热1个月于2013年9月16日于我科就诊。该患1个月前无明显诱因持续发热,体温最高达38.5℃,伴乏力,1周后右上肢皮肤发生粟粒至黄豆大红色丘疹、结节,部分丘疹快速发展为脓疱丘疹,皮损逐渐增多,部分融合,中心破溃、流脓,迅速累及躯干、四肢,无痛痒。自行外用多种药膏(具体不