喉癌术后迟发性感染32例报告

目的：探讨喉癌患者术后出现迟发性感染的原因和治疗方法。方法：患者均为男性，平均58岁；声门上区21例(T1N0M0 5例、T1N1M0 6例、T1N2M0 4例、T2N0M0 2例、T2N0M0 3例、T3N2M0 1例)，声门区10例(T2N0M0 3例、T3N0M04例、T3N1M0 3例)，外院全喉切除术后1例(TNM分期不详)；喉重建术31例，术后18例(56．25％)患者接受放疗。迟发性感染发生在术后1～10个月，平均术后5．6个月；1～3个月13例，4～6个月16例，7～10个月3例，合并颌下隙感染2例。静脉应用广谱抗生素同时切开排脓或行局部扩大清创术，32例中23例(72．5％)切口内发现缝合丝线头。结果：10例10d左右完全愈合，22例愈合时间为15d～0，5年，平均2个月。随访2月～8年，失访5例，20例患者存活，9例患者拔管保留喉功能，死亡7例。结论：迟发性感染的主要原因是颈部切口留有缝线、细菌感染、手术局部血运差、放射治疗等。     

脑卒中患者吞咽障碍及康复效果影像学研究

目的探讨电视X线透视吞咽功能检查（videofluoroscopic swallowing study,VFSS）在脑卒中患者吞咽功能评估中的应用价值,观察脑卒中后吞咽障碍发生情况,康复前后患者吞咽功能变化.方法脑卒中患者70例及健康成人80名分别作为研究组与对照组均进行VFSS,比较两组误吸等VFSS异常征象的发生情况.对发现误吸患者进行吞咽功能康复训练4周,训练后复查VFSS,比较训练前后吞咽异常的发生情况变化.结果对照组渗透或误吸、口腔滞留、咽腔滞留的发生率为5.0%,13.4%,25.3%.主要为轻度渗透及口咽腔滞留.研究组渗透或误吸、口腔滞留、咽腔滞留发生率为45.0%,46.5%,48.9%,主要为重度渗透或误吸,中重度口咽腔滞留.其中隐匿性误吸为10次（占总误吸的24.4%）.误吸患者康复治疗后渗透或误吸发生率较康复治疗前减少（P＜0.05）.结论脑卒中后吞咽障碍在康复期仍较为常见,可表现为多种影像学异常.VFSS可确切诊断吞咽异常,进行针对性康复训练,使患者吞咽功能提高.     

内蒙古自治区地方性砷中毒2010年防治目标及策略

内蒙古自治区地方性砷中毒２０１０年防治目标及策略邢春茂，解春梅内蒙古自治区地方性砷中毒１９９０发现，１９９１年列入全区调查防治计划。经调查发现，我区的地方性砷中毒病情重、分布广，严重影响病区人民身体健康，影响生活和生产建设。经调查确认，我区属于饮水型...     

血清HBV-DNA与其他HBV标记关系的观察

本文结果显示血清 HBV—DNA 与 HBsAg 滴度呈正相关,血清 HBsAg 滴度高低能大致反映病毒复制情况。血清抗-HBcIgM 滴度≥10~(-3)时,HBV-DNA 阳性率高达 80.5%,提示病毒复制活跃。PHSA-R 阳性血清 HBV-DNA 的检出率明显高于 PHSA-R 阴性血清,且随 PHSA-R 滴度上升 HBV-DNA 检出率增加,支持 PHSA-R 与病毒复制有关的观点.HBeAg 阳性血清大多可检到 HBV-DNA,二者呈正相关,但尚有25.6%的HBeAg 阳性血清未检出 HBV-DNA,而20.1%抗-HBe 阳性血清中 HBV-DNA 阳性。     

麻杏石甘汤加味治疗小儿喘憋性肺炎30例临床观察

小儿喘憋性肺炎多见于6个月至2岁的小儿,发病率较高,多为病毒感染所引起。本病起病急骤,喘喘重,易诱发心力衰竭,死亡率高,对婴幼儿的危害很大。笔者采用中药麻杏石甘汤加味治疗,收到满意效果,兹介绍如下: 1 临床资料 本组30例,男24例,女6例,年龄6个月～1岁5例,1～3岁25例。发病季节以冬春季多见。     

珍珠生肌膏治疗皮肤溃疡206例临床观察

大面积的慢性皮肤溃疡．是由多种原因引起的一种常见病，病程较长．肉芽和皮肤生长缓慢，不能自行愈合，还有发生癌性变的可能，尤其是一些营养不良性溃疡和长期不愈合的溃疡，治疗较为棘手。我院自1991年12月至2006年2月，应用珍珠生肌膏治疗皮肤溃疡206例．均得到满意疗效．现报道如下：     

做好院校卫生防病工作的几点体会

院校学员比较集中，便于管理。但每年也有一段时间野营拉练、驻训演习在外的特点，给预防工作带来一定的困难。近年来，我们从实际情况出发，认真分析学院防病形势特点，研究防病对策，制定防病措施，较好地完成了学院卫生防病任务。各种疾病发病率控制在规定的指标内，没有发生食物中毒事故和传染病暴发流行，受到了各级首长的好评。主要做法如下：     

美多心安致休克二例

因使用美多心安引起休克二例,予以报道。例1男,67岁。因慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,右心功能不全Ⅱ级住院。既往有冠心病史。EKG示快速型房颤,经消炎、利尿和地高辛治疗,症状好转。但心率快,加用美多心安50mg,每日二次。二天后(共用药200mg),突然神志朦胧,面色苍白,四肢厥冷,血压测     

动脉粥样硬化的预防：钙拮抗剂的潜在价值

动物实验表明,多种钙拮抗剂能够抑制动脉粥样硬化形成。尽管其药理作用有较大差别,但均阻断钙内流,从而构成抗动脉粥样硬化作用的可能机制。