超声引导下建立经皮肾镜取石术工作通道的体会

目的 探讨超声引导下建立经皮肾镜取石术工作通道的工作技巧.方法 对行经皮肾镜取石术的289例肾结石患者,选择在超声引导下建立经皮肾镜取石术工作通道.结果 289例患者均一次穿刺成功,无胸膜损伤、腹腔脏器损伤、肾盂撕裂、肾脏穿通伤等并发症发生.结石清除率为85.5%（247/289）.结论 掌握好手术操作技巧,利用超声引导建立经皮肾镜取石术工作通道是安全可行的.     

超声引导建立经皮肾镜工作通道治疗肾结石的临床体会

目的 探讨超声引导建立经皮肾镜工作通道的临床应用价值.方法 超声引导下建立经皮肾镜工作通道,行经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石.结果 289例患者均能成功穿刺建立通道.283例行一期碎石术,6例因建立通道时出血,影响肾镜视野而改行二期碎石术.全组结石清除率85.5%(247/289),无胸膜损伤、腹腔脏器损伤、肾盂撕裂、肾脏穿通伤等并发症.结论 利用超声引导建立经皮肾镜工作通道具有简单、安全、创伤小、成功率高等优点,值得临床推广使用.     

输尿管结石并息肉12例报告

1989～1999年我院收治输尿管结石并息肉12例,术后经病理检查诊断为输尿管纤维上皮息肉,现报告如下. 1 临床资料 1.1一般资料:12例中8例,女4例,年龄26～63岁,平均39.5岁.病史1年3个月12年.输尿管结石并息肉部位;左侧输尿管上段3例,中下1例,右侧输尿管上段4例,中下段4例;患者均有不同程度的腰部胀痛史,有肾绞痛发作史6例,4例有肉眼血尿史,5例曾行体外冲击波碎石1~3次,输尿管结石部分击碎2例,结石无改变3例,碎石后均无结石排出.     

脂质体对伊立替康内酯环的保护作用及药物体外释放的影响

 目的考察脂质体对伊立替康(irinotecan,CPT-11)内酯环转化的保护作用及其释药行为的影响。方法建立CPT- 11内酯型和羧酸盐型的HPLC分析方法;与药物溶液相比较,考察不同pH,Cl~-离子浓度以及膜表面修饰对脂质体中CPT^- 11内酯型和羧酸盐型释放过程的影响。结果HPLC能满足检测CPT-11内酯型和羧酸盐型的要求。CPT-11包封于脂质体中明显抑制其内酯型向羧酸盐型的转化,且在不同介质和条件下释放行为有所不同。结论包封于脂质体中的CPT-11内酯型向羧酸盐型转化得到明显的抑制,增加了药物的稳定性;释药环境对药物从脂质体中的释药行为影响较大。     

舍尼通治疗合并前列腺炎的BPH患者术后下尿路症状的临床研究

目的:评估舍尼通治疗合并组织学前列腺炎的良性前列腺增生(BPH)患者前列腺电切术(TURP)术后仍存在的下尿路症状的疗效.方法:将接受经尿道前列腺电切术,术后病理诊断证实BPH并合并组织学前列腺炎的180例患者随机分为两组,其中A组:空白对照组90例,B组:舍尼通治疗组90例.用IPSS评分系统评估各组术后第1个月及治疗1个月后的下尿路症状.结果:A组观察1个月后和B组舍尼通治疗1个月后的IPSS评分分别为(12.04±4.73)分和(6.56±2.84)分,差异有统计学意义(P＜0.001).A组有效率2.2％,B组有效率91.1％.结论:舍尼通能明显改善合并组织学炎症的BPH患者手术后仍存在的下尿路症状,且无药物不良反应.     

硝酸甘油控制老年高血压患者拔牙术中血压升高的应用研究

目的:观察硝酸甘油舌下含服和静脉微泵给药控制老年高血压患者拔牙时血压升高的效果.方法:选择60例需要拔牙的老年高血压患者,随机分为观察组和对照组,观察组30例给予舌下含服硝酸甘油,对照组30例给予静脉微泵输注硝酸甘油.分别比较用药后3,6,9 min的降压效果,并进行统计学分析.结果:两组降压效果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:硝酸甘油舌下含服和静脉给药均能有效控制老年高血压患者拔牙时血压升高,舌下给药具有简单实用,剂量容易调控的特点,更值得推广应用.     

良性前列腺增生术后排尿障碍21例临床分析

目的 探讨尿动力学检查在前列腺增生(BPH)术后排尿障碍患者的诊断及指导治疗价值.方法 回顾性分析21例BPH术后排尿功能障碍患者的临床资料.结果 术后排尿障碍主要原因为逼尿肌不稳定12例,逼尿肌收缩乏力或无力5例,膀胱出口梗阻3例,膀胱逼尿肌括约肌协同失调1例.结论 尿动力学检查对前列腺增生术后排尿功能障碍的原因及指导治疗有重要意义.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗儿童尿道结石的临床体会

我院2009年2月至2009年12月应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗儿童尿道结石16 例,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组病例16例,均为男性,年龄2～14岁,平均6.8岁,主要以排尿困难、排尿中断或急性尿潴留就诊,均经X线片或触诊诊断为尿道结石.     

多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石158例疗效观察

目的探讨多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法在连续硬膜外麻或全麻下,采用多通道微创经皮肾镜取石术对158例复杂性肾结石患者进行治疗,其中双通道121例(76.6%),三通道37例(23.4%)。结果手术时间65～170 min,平均手术时间95 min,术中估计出血量50～400 mL,平均出血量100 mL,术后住院时间7～19 d,平均住院时间10 d;Ⅰ期结石取净85.4%(135/158),Ⅰ期+Ⅱ期结石取净率96.8%(153/158);5例术后行ESWL治疗排净结石;无中转开放手术者,无严重并发症发生,随访期间无结石复发。结论多通道微创经皮肾镜取石术具有取石快、结石清除率高、恢复快、并发症少等优点,为治疗复杂性肾结石安全、有效的方法。     

丹参酮ⅡA长循环固体脂质纳米粒的制备及其理化性质研究

目的:制备丹参酮ⅡA长循环固体脂质纳米粒(TA-LSLN)并考察其理化性质。方法:以乳化-溶剂挥发法制备丹参酮ⅡA固体脂质纳米粒,测定其粒径、Zeta电位和药物包封率,以透射电镜观察纳米粒形态,考察了纳米粒的稳定性,并进行TA-LSLN的体外释放试验。结果:纳米粒平均粒径为107.6 nm,Zeta电位为-34.5 mV,包封率为82.3%。4℃放置1个月粒径和包封率无变化。体外释药试验表明TA-LSLN开始阶段释放较快,10 h时释放了41%,之后缓慢释放;体外释药结果符合Weibull方程。结论:制备的TA-LSLN平均粒径和包封率较为理想,能使药物缓慢释放。