不同社会支持对脑卒中合并糖尿病患者NIHSS ADL的影响

目的探讨社会支持对脑卒中合并糖尿病患者神经功能缺损、日常生活活动能力的影响。方法根据社会支持评分高低,将298例样本分成低度社会支持组(80例)、中度社会支持组(175例)、高度社会支持组(43例),分析组间NIHSS、ADL的差别。结果不同支持分级NIHSS差别无统计学意义(P0.05),低度社会支持组和高度社会支持组ADL差别有统计学意义(P≤0.05),中度社会支持组和高度社会支持组ADL差别有统计学意义(P0.05),低度社会支持组和中度社会支持组ADL差别无统计学意义(P0.05),NIHSS和ADL在0.01水平上显著相关(r=0.258)。结论增加社会支持可以提高日常生活活动能力,促进脑卒中合并糖尿病患者的康复。     

急性白血病患者初次使用柔红霉素突发室颤一例

柔红霉素是针对恶性肿瘤(实体肿瘤及非实体肿瘤)常见而有效的化学治疗药物之一,但其突出的心脏不良反应限制了临床应用剂量。这种心脏不良反应的临床表现分两种:(1)药物剂量相关的慢性甚至迟发型心肌病:多发生于药物连续治疗数月或者数年后;(2)急性、亚急性心肌毒性作用:多表现为初次或者两次药物出现心电图异常改变,如QT间期延长、早复极综合征,房性早搏、室性早搏或者室性心动过     

低年资护士使用P DA核对手腕带依从性的调查分析与对策

目的：调查低年资护士使用PDA核对患者手腕带的依从性及影响因素。方法利用自行编制问卷对82名低年资护士在工作中应用PDA核对手腕带的情况进行问卷调查,并对结果进行统计和分析。结果低年资护士使用PDA核对患者手腕带的依从性不佳,影响依从性的主要因素分别是：护士对PDA运用于临床护理工作的掌握程度,熟练掌握者仅占调查总人数41．5％;护士对PDA扫描核对患者手腕带重要性的认识,认为非常重要者占调查总人数65．8％;患者对护士使用PDA扫描核对手腕带的依从性,被调查者认为患者对依从性基本无影响的仅占6．1％。结论提高应用PDA核对患者手腕带的依从性,切实落实查对制度,有助于提高护理安全。     

沉默PKM2表达可通过Bim来影响肺鳞状细胞癌凋亡

目的 旨在研究PKM2表达与肺鳞状细胞癌患者预后的关系,探讨沉默PKM2表达对肺鳞状细胞癌生物学行为的影响及机制。方法 采用免疫组织化学方法检测95例肺鳞状细胞癌与正常肺组织中PKM2与Bim蛋白表达情况,分析PKM2表达与肺鳞状细胞癌患者临床病理因素、患者生存预后的关系。采用脂质体介导法将siRNA 片段导入肺鳞状细胞癌中来沉默PKM2表达。分别采用 Western blot法、RT-PCR方法检测PKM2与Bim蛋白与mRNA表达。利用Annexin V-FITC/PI试剂盒检测细胞凋亡。结果 PKM2在74例肺鳞状细胞癌组织中高表达(77.9%),PKM2高表达与患者高TNM分期(P=0.008)、淋巴结转移(P=0.003)及肿瘤直径(P=0.009)相关,同时PKM2高表达与肺鳞状细胞癌患者不良预后相关(P=0.000,χ²=18.630)。SK-MES-1细胞中共转染PKM2 siRNA与Bim siRNA后,与单独转染PKM2 siRNA比较,Bim表达增加(P＜0.05),细胞凋亡减少(分别为13.55%±1.74%与28.01%±3.65%,P＜0.05)。结论 PKM2高表达与肺鳞状细胞癌患者不良预后相关,且PKM2可通过Bim来调控肺鳞状细胞癌凋亡。     

结合新型冠状病毒肺炎疫情议“三山医院”的建设要领

新型冠状病毒肺炎疫情引起全球关注,病毒的高度传染性致使疫情迅速蔓延和大规模暴发。在应对突发的迅速蔓延的疫情过程中,快速建设一个安全性能高的应急传染病专科医院,对于患者治疗、医护人员防护和疫情的控制十分重要。笔者结合“三山医院”建设的经验和温州医科大学附属第一医院应急传染病治疗中心改造的实际经验,系统地对医院选址、医院规划和设计、暖通系统、给排水系统、医用气体要求及医疗废物处置进行阐述,并对关键环节进行探讨。