针刺预处理对面肌痉挛显微血管减压术后迟发性面神经麻痹的影响

目的:观察面肌痉挛患者经显微血管减压术后行针刺预处理对迟发性面神经麻痹的发病率、发病持续时间、面部神经损伤情况的影响。方法:将行显微血管减压术的356例面肌痉挛患者,随机分成两组。对照组给予激素、血管扩张剂、神经营养药物综合治疗。针药防治组在对照组基础上给予针刺处理,持续4周。随访时间6～12个月。分析比较两组患者迟发性面神经麻痹发生率、面神经损伤功能分级。结果:对照组出现迟发性面神经麻痹22例,发病率12.36%,其中Ⅱ级5例,Ⅲ级10例,Ⅳ级7例,术后发病持续时间(61.82±12.99) d。针药防治组出现迟发性面神经麻痹9例,发病率5.06%,其中Ⅱ级6例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,术后发病持续时间(45.67±11.98) d。两组患者发病率、面神经损伤功能分级、迟发性面神经麻痹持续时间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺预处理可以减少面肌痉挛患者显微血管减压术后迟发性面神经麻痹的发病率,并可将病程缩短、有效减轻面部神经损伤情况。     

黄芩苷通过抑制miR-141激活Sirt1/Nrf2信号改善小鼠糖尿病肾病

目的:研究黄芩苷对糖尿病肾病小鼠肾脏的保护作用及机制。方法:构建糖尿病肾病(DN)小鼠模型并用黄芩苷进行干预。ELISA法检测小鼠尿白蛋白。qRT-PCR和Western Blot检测miR-141、Sirt1/Nrf2,HO-1的表达。化学比色法检测细胞中SOD水平,流式细胞检验检测细胞凋亡水平。结果:黄芩苷下调DN小鼠肾组织中miR-141表达,上调Sirt1和Nrf2表达。过表达Sirt1慢病毒注射DN小鼠后,尿白蛋白排泄率明显减少,肾组织中HO-1的表达明显上调。肾小球系膜细胞系转染miR-141 inhibitor后,Sirt1/Nrf2信号激活,SOD水平上升,细胞凋亡减少;而si-Sitrt1能逆转miR-141 inhibitor的作用。此外,过表达miR-141能逆转黄芩苷对Sirt1和Nrf2表达、SOD水平和细胞凋亡的作用,而过表达Sirt1能进一步逆转过表达miR-141对细胞的作用。结论:黄芩苷通过抑制miR-141激活Sirt1/Nrf2信号改善小鼠糖尿病肾病。     

Foxp3和CD8+T细胞在乳腺癌组织中的表达及与预后的关系

目的观察乳腺癌组织中叉头状转录因子p3（Foxp3）及CD8+T细胞的表达情况,探讨Foxp3、CD8+T细胞表达与乳腺癌患者临床病理因素及预后的关系。方法选取2010年1月至2013年12月收治的乳腺癌患者78例,采用免疫组化染色法检测乳腺癌组织中Foxp3和CD8+T细胞的表达情况。观察并记录患者的年龄、肿瘤大小、肿瘤分期、淋巴结转移情况、分化程度、是否存在癌栓、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、HER-2、分子分型情况及无病生存期（DFS）,分析Foxp3、CD8+表达与这些临床病理因素和预后的关系。结果乳腺癌组织中Foxp3及CD8+的表达在不同肿瘤大小、肿瘤分期、淋巴结转移情况、分化程度以及是否存在癌栓患者之间的差异均有统计学意义（均P＜0.05）,而在不同ER、PR、HER-2表达患者之间的差异均无统计学意义（均P＞0.05）;Foxp3的表达在不同分子分型患者之间的差异也有统计学意义（P＜0.05）。Foxp3高表达患者的中位DFS（85个月）明显小于Foxp3低表达患者（99个月）,差异有统计学意义（P＜0.05）。CD8+高表达与低表达患者的中位DFS无统计学差异（P＞0.05）。进一步作亚组分析,Foxp3高表达CD8+低表达患者中位DFS为56.5个月,虽然低于其余3个亚组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论乳腺癌组织中Foxp3表达与肿瘤进展相关,Foxp3高表达提示预后较差,DFS较短;而CD8+高表达有抑制肿瘤作用,提示预后更好。     

N-乙酰基转移酶10基因与急性髓系白血病病人预后的关系分析

目的：探究N-乙酰基转移酶10(N-acetyltransferase 10,NAT10)与急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)预后的关系。方法：选取2015年9月至2018年1月收治的84例初治AML病人(初治组)、20例复发AML病人(复发组)、20例AML完全缓解病人(缓解组)和20名健康人(对照组)为研究对象。用RT-PCR检测受试者骨髓单个核细胞中NAT10 mRNA的表达。ROC曲线分析NAT10 mRNA早期诊断AML的价值,计算曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度。以NAT10 mRNA中位表达水平将84例AML病人分为高表达组和低表达组,比较2组病人的生存预后。结果：初治组和复发组骨髓单个核细胞中NAT10 mRNA相对表达量均高于缓解组和对照组(P<0.05～P<0.01)。NAT10 mRNA早期诊断AML的AUC为0.827(95%CI:0.723～0.930,P<0.01),灵敏度和特异度分别为83.6%和82.6%。COX多因素分析显示,FLT3-ITD/TKD突变和NAT10 mRNA高表达是AML病人...     

“双一流”背景下医学生物化学实验教学探讨

“双一流”医科院校建设旨在培养具有高尚职业素养、扎实的临床实践操作能力和创新探索能力的复合型医学人才。医学生物化学实验是所有医学相关专业的必修实验课程,是医学院学生掌握和应用生物化学理论知识、训练实验技能、培养科研思维和提高创新能力的关键环节之一。2018年,湖北医药学院正式进入湖北省“双一流”建设方阵,学校进一步加速了医学生物化学实验课程的建设。笔者根据“双一流”培养专业知识扎实、创新探索能力强的医学人才的要求,针对医学生物化学实验教学中存在的师资队伍结构不合理和教学培养方式单一等不足,探索了一条加强实验技术人才队伍的建设、改革教学内容与教学方式和优化双向教学评价体系的综合建设体系。文章基于湖北医药学院近五年双一流建设实践,对医学院校生物化学实验教学优化进行了探讨。     

电针与双歧杆菌对不同性别肥胖大鼠脑肠肽及TNF-α的影响

目的:观察电针与双歧杆菌对不同性别肥胖大鼠体质量、Lee’s指数、摄食量及血清中PYY、CCK、GLP-1、Ghrelin和TNF-α含量的影响,探讨电针与双歧杆菌治疗肥胖症的作用机制。方法:高脂饮食成功诱导肥胖大鼠模型后,随机平均分为模型组(M组)、电针组(E组)、双歧杆菌组(B组)和电针+双歧杆菌组(E+B组),另设普通饲料喂养空白组(A组),每组均8只,雌雄各4只。在造模前、造模后和干预后,测量并记录大鼠体质量、Lee’s指数和摄食量。干预后,采用ELISA法检测大鼠血清中PYY、CCK、GLP-1、Ghrelin和TNF-α的水平。结果:与A组比较,M组雄性大鼠与雌性大鼠PYY、CCK、GLP-1和Ghrelin水平均显著下降(P<0.01),TNF-α的水平显著升高(P<0.01)。干预治疗后,与M组比较,E组、B组与E+B组雌性大鼠的体质量均明显减少(P<0.05),雄性大鼠的体质量均显著减少(P<0.01)。E组雄性大鼠与雌性大鼠和E+B组雄性大鼠的摄食量均明显减少(P<0.05),B组雄性大鼠与雌性大鼠和E+B组雌性大鼠的摄食量均显著减少(...     

基于网络药理学和分子对接研究平胃散治疗肥胖2型糖尿病的活性成分及作用机制

目的:利用网络药理学和分子对接技术研究复方平胃散治疗肥胖2型糖尿病的活性成分及作用机制。方法:通过TCMSP、ETCM、SwissTargetPrediction数据库及文献检索收集平胃散化学成分和靶点信息;通过GeneCards及DisGeNET数据库检索肥胖2型糖尿病靶点;通过STRING和David的数据库,对共有靶点进行PPI网络分析及GO和KEGG富集分析;使用Cytoscape软件构建“中药-成分-靶点-通路”网络图,筛选核心靶点及关键成分,使用Autodock软件进行分子对接验证。结果:共整理得到平胃散的70个化学成分及其对应的414个靶点,肥胖2型糖尿病靶点475个,共有靶点56个;PPI网络显示,AKT1、ESR1、NFKB1、PIK3CA等靶点可能是平胃散治疗肥胖2型糖尿病的关键靶点;KEGG富集分析发现共有靶点主要参与脂肪分解调节、TNF信号传导、胰岛素抵抗、胆汁分泌和cAMP信号传导等多种疾病通路;构建“成分-靶点-通路-疾病”网络发现苍术酮、茅苍术醇、β-桉叶醇、光甘草定、厚朴酚、异甘草素等成分是平胃散治疗肥胖2型糖尿病的主要活性成分;分子对接显示,7个关键成...     

成人脊髓性肌萎缩症(SMA)患者鞘内注射诺西那生钠注射液的围术期综合护理干预

目的 探讨成人SMA患者行诺西那生钠鞘内注射治疗围术期的综合护理干预措施。方法 总结12例成人SMA患者鞘内注射诺西那生钠注射液的围术期护理,分析、处理其围术期可能产生的一系列问题及观察其术后疗效。结果 12例患者均顺利完成鞘内注射,术后未见明显并发症,如期出院,等待下一周期入院注射治疗。结论 针对此类疾病围术期的综合有效护理干预,为后期更多患者的临床护理提供专业化的参考依据。     

生活希望计划护理对乳腺癌患者术后希望水平及生活质量的影响

目的：探讨生活希望计划护理对乳腺癌患者术后希望水平及生活质量的影响。方法：选取2019年1月—2021年2月广东省人民医院珠海医院收治的72例行乳腺癌根治术的患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和试验组,每组各36例。对照组接受常规护理,试验组在常规护理基础上实施生活希望计划护理。比较两组患者干预前后的希望水平[Herth希望指数量表（HHI）评分]、自我感受负担[中国癌症患者自我感受负担量表（SPBC-CP）评分]、生活质量[乳腺癌患者生存质量测定量表（FACT-B）评分]。结果：干预前,两组患者HHI量表中3个维度评分及总分比较,差异无统计学意义（t=0.367、0.415、0.338、0.217,P>0.05）;干预后,试验组HHI量表中3个维度评分及总分均明显高于对照组,差异有统计学意义（t=8.727、8.461、15.364、5.055,P<0.05）。干预前,两组患者SPBC-CP量表中5个维度评分及总分比较,差异无统计学意义（t=0.243、0.290、0.095、0.345、0.013、0.015,P>0.05）;干预后,试验组SPBC-CP量...     

不同直径胎盘绒毛膜血管瘤孕妇的临床特征

目的 比较不同直径的胎盘绒毛膜血管瘤(PCA)孕妇的临床特征。方法 回顾性分析24例经产后胎盘病理检查确诊为PCA的孕妇的临床资料。按瘤体直径将PCA孕妇分为对照组(直径<4 cm)和观察组(直径≥4 cm),各12例。比较两组孕妇的一般资料、产前超声诊断情况和母婴结局。结果 两组孕妇的分娩年龄、分娩孕周、母婴结局差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组产前超声检出率低于观察组(均P<0.05)。结论 产前超声检查不容易发现瘤体直径<4 cm的PCA,但随着肿瘤的增大,产前超声检出率升高。PCA瘤体大小对母婴结局的影响尚需进一步验证,但建议行产前超声动态监测,必要时进行干预,以减少不良母婴结局的发生。